Лечение Б+Д

[Aleanora81]

1.Здравствуйте. Вчера ездила в Москву и сдала HBsAg (количественно) - 11866.66 ме/мл. Это много, да?
2.Ещё в Гемотесте сдала HDV (количественно) - результат ещё не готов.

[easl]

Сообщение от Aleanora81

1.Здравствуйте. Вчера ездила в Москву и сдала HBsAg (количественно) - 11866.66 ме/мл. Это много, да?
2.Ещё в Гемотесте сдала HDV (количественно) - результат ещё не готов.

1+2. А сколько было? Надо смотреть динамику снижения на фоне терапии.

[Aleanora81]

Вы знаете, я в начале не делала, у нас РБ нет, к сожалению, такого анализа. Но вот пришёл анализ ПЦР Д (кол-но). Вирусная нагрузка 9.6х10*2 копий/мл. Что скажете, это большая? Спасибо Вам

[easl]

Не большая - 920 копий/мл. Но надо смотреть в динамике оба показателя раз в 3 месяца (24-36-48 недели).

[Aleanora81]

Скажите, пожалуйста, доктор. Меня беспокоит такой вопрос. Может ли при таком большом количестве австралийского антигена быть маленькая нагрузка по дельте? Или это ошибка лаборатории в Гемотесте? Или так бывает.

[easl]

Сообщение от Aleanora81

Скажите, пожалуйста, доктор. Меня беспокоит такой вопрос. Может ли при таком большом количестве австралийского антигена быть маленькая нагрузка по дельте? Или это ошибка лаборатории в Гемотесте? Или так бывает.

Такое соотношение может быть. Вопрос в другом - сколько было каждого при начале терапии? Т.е., какова динамика показателей.

[Aleanora81]

Здравствуйте, Юсиф Мусаевич. Скажите, пожалуйста, часто ли бывает на фоне лечения Б+Д+С, что гепатит Б становится активным? Вначале лечения он был неактивный. ПЦР делала на 12 неделе ПВТ. Нагрузка 600 копий или 2860 МЕ. Как-то так было написано (анализы остались у лечащего врача). И может ли стать активным С гепатит (вначале лечения тоже ПЦР был отрицательный)?

[easl]

Еще раз.
Вирусного гепатита С у вас нет. судя по представленной информации.

ПЦР делала на 12 неделе ПВТ. Нагрузка 600 копий или 2860 МЕ

Эта ПЦР относится к вирусу гепатита В?

Не может быть результат в МЕ больше результата в копиях ни для В, ни для С.

[Aleanora81]

Может быть тогда наоборот...(поменять МЕ на копии). Скажите, пожалуйста, часто ли такое бывает, или является ли это плохим прогнозом для моего лечения. Очень расстроилась по этому поводу. Спасибо за ответы.

[Aleanora81]

ПЦР относится к гепатиту Б, да.

[easl]

Вирусная нагрузка низкая. Назвать это реактивацией пока нет оснований.

[Aleanora81]

Здравствуйте, Юсиф Мусаевич, подскажите мне , пожалуйста. Идёт 19 неделя ПВТ (пегасис 180). Лечу Б+Д+С (С неактивный). Биохимия на фоне лечения не падает, а растёт. Врач отменила урсосан, сказала, что нужно остаться на пегасисе и посмотреть. Алт был 170, через 2 недели стал 246, АСТ был 120, стал 241. Что мне делать, подскажите, пожалуйста. ГГТП 89. Остальное в норме. Б стал активным, Д тоже +. И ещё один вопрос: если Б стал активным, может добавить к схеме лечения виреад, или не нужно этого делать? Заранее очень благодарна.

[easl]

Вы упорно не хотите согласиться с тем, что лечите только В+Д. О гепатите С речь сейчас не идет.
Какие новые результаты ПЦР имеются, на основании которых вы судите об активности гепатита В?
Биохимические результаты скорее всего следует оценивать как проявление интерферонотоксичности, а не активности инфекционного процесса.

[Aleanora81]

Сдала сегодня ПЦР гепатита Б (количественно), жду результат. Доктор, скажите, что можно принимать, чтобы снизить трансы. Очень плохо себя чувствую: тошнота, боль в правом подреберье (вверху справа под ребром), даже иногда рези. Очень обеспокоена своим состоянием. Что вы мне посоветуете?

[easl]

Этот вопрос я не могу разрешить виртуально.