Помогите разобраться с анализами

[AlmaSha]

Мужчина 35 лет (муж).
19.12.2008г. был сдан анализ и обнаружен HBsAq.
Далее были сданы следующие анализы:
1. HBeAq - не обнаружен
2. Anti-HBe - обнаружен
3. Anti-HBc - обнаружен
4. Anti-HBc IqM - не обнаружен
5. Anti-HDV сумм IgG+IgM - не обнаружен
6. АЛТ - 14
7. АСТ - 21

Подскажите, что они обозначают и что надо делать дальше?

PS: Результаты HBV (кач/кол) и HDV еще не готовы.

[AlmaSha]

Продолжение результатов исследований:

HDV-PHK - не обнаружен
HBV-ДНК - обнаружен
НBV-ДНК кол.(>0.01 млн.копий/мл - обнаружен; > 1млн.копий/мл -высокая виремия) - 78025,90

Результаты УЗИ печени (от 05.02.2009г.): увеличена, контур не ровный, эхо структура не гомогенна, эхогенность повышена, желчные ходы не расширены,холедок 0,6 мм.


Обращаюсь еще раз за помощью!
Проконсультируйте, пожалуйста, о чем говорят эти результаты и что делать дальше.
Заранее, благодарны

[easl]

Хронический вирусный гепатит В. Имеется репликативная активность вируса. Неизвестны степень фиброза и гистологической активности.
При таком сочетании результатов показана биопсия печени для принятия окончательного решения.

[AlmaSha]

Спасибо за ответ!
Скажите, пожалуйста, по этим результатам можно сказать как давно была встреча с вирусом?

[easl]

Нет, не возможно.

[AlmaSha]

15.12.2008 г. было посещение стоматолога(впервые за последние 7 лет). Молго ли стать это причиной заражения? Анализ на гепатит В сдали 19.12.2008 г. Маркеры на гепатит В сдали 30.01.2009 г.

[easl]

Сообщение от AlmaSha

15.12.2008 г. было посещение стоматолога(впервые за последние 7 лет). Молго ли стать это причиной заражения? Анализ на гепатит В сдали 19.12.2008 г. Маркеры на гепатит В сдали 30.01.2009 г.

Не могло, это значительно раньше. Нередко сказать достоверно невозможно, да и не суть принципиалько теперь, как это произошло. Скрининговое обследование членов семьи и профилактическая вакцинация здоровых показаны.

[AlmaSha]

Юсиф,чох саг ол!(спасибо большое)
Подскажите, как лучше поступить - сделать биопсию сразу или вначале сдать все бихомические показатели крови?

[easl]

Дяймяз(не стоит благодарности). Биохимию вы уже сделали. Для мужа - биопсия. Для остальных HBsAg, HBsAb, HBcAb.

[AlmaSha]

Сообщение от easl

Для остальных HBsAg, HBsAb, HBcAb.

Я сдавала только на HBsAg и анти-HBsAg. После этого начали ставить прививку Эувакс В по схеме 0-1-2.
Через какое время после последней прививки лучше сдать анализы? И есть ли необходимость проверить HBsAb, HBcAb?
PS Детям (11 лет) участковый детский врач сказала - не надо, в школе в 13 лет поставят. Даже не знаю пока - как поступить.

[easl]

HBcAb вам проверить надо. Поствакцинальный иммунитет выражается в наличии только анти-HBsAg. Вы могли перенести гепатит с выздоровлением без выраженных клинических признаков.
Дети достоверно привиты в прошлом? Тогда опять же у них должен выявляться только анти-HBsAg.
Так что проверяйте все три маркера.