Прошу помощи в лечении гепатита с..генотип 3 a/b

nastya0705 · #1 30.03.2016, 20:03

Здравствуйте! Помогите пожалуйста в лечении моего мужа. Какие лекарства нам должны назначить при таких анализах:
В январе 2016г при подготовке на операцию по удалению желчного пузыря был обнаружен вновь выявленый гепатит с.
Количественный 8,10*10^3
Качественный (положительно)
Генотипирование 3a/b
ОАК Нв-140г/л,
эр-3,6*10 12/л
Цв. показатель 0,4
Лейк-6,0*10(9)/л
СОЭ-8мм/ч
ОАМ кол-100.0мл,реак-кис., уд.вес-1015, белок-нет, п/эпит:1-2-3 в п/з, лейк:0-2-3 в п/з
БАК общ белок-71г/л, мочевина 53ммоль/л, креатинин-93 ммоль/л, глюкоза- 5,3 ммоль/л, АЛТ-97 мккат/л, АсаТ-61 мккат/л, общий бил- 21,2 мкмоль/л, холестирин-4,7 ммоль/л
Микрореакция-отрицателен
Эти анализы были сделаны при подготовке на операцию. Спустя 1,5 мес после операции нам назначили фиброскапию
Анализ фиброскапии таков:
Эластичность печени составляет 10,2 Кра F3 стадия фиброза.
В пятницу едем к врачу...
Подскажите пожалуйста,
при данном фиброзе какое лечение должны нам назначить, что-бы лечение прошло эффективно?
Излечим ли такой гепатит с с таким фиброзом?
Как быстро это может перейти в цироз и при каких обстоятельствах?
При такой фиброскапии могут ли нам назначить препарат Харвони?
Нам также прописали пить один год препараты Урсосан и Гептрал ( очень дорогостоющие), имеются ли к ним какие либо аналоги дешевле но с таким же эффектом?
Заранее очень Вам благодарна за ответ! Очень жду ! Спасибо за то, что предоставляете возможность проконсультироваться заранее у хороших специалистов!

**easl** · #2 31.03.2016, 11:15

Согласно Правилам форума вопросы задает сам пациент, а не его родственники.
Исключения в данном случае не применимы.

nastya0705 · #3 01.04.2016, 06:56

Здравствуйте.
Меня зовут Ардак.
Я прошу у вас помощи в правильном лечении. Какие лекарства мне должны назначить при таких анализах:
В январе 2016г при подготовке на операцию по удалению желчного пузыря был обнаружен вновь выявленый гепатит с.
Количественный 8,10*10^3
Качественный (положительно)
Генотипирование 3a/b
ОАК Нв-140г/л, эр-3,6*10 12/л,Цв. показатель 0,4,
Лейк-6,0*10(9)/л,СОЭ-8мм/ч.
ОАМ кол-100.0мл,реак-кис., уд.вес-1015, белок-нет, п/эпит:1-2-3 в п/з, лейк:0-2-3 в п/з.
БАК общ белок-71г/л, мочевина 53ммоль/л, креатинин-93 ммоль/л, глюкоза- 5,3 ммоль/л, АЛТ-97 мккат/л, АсаТ-61 мккат/л, общий бил- 21,2 мкмоль/л, холестирин-4,7 ммоль/л.
Микрореакция-отрицателен
Эти анализы были сделаны при подготовке на операцию. Спустя 1,5 мес после операции мне назначили фиброскапию
Анализ таков:
Эластичность печени составляет 10,2 Кра F3 стадия фиброза.
В пятницу еду к врачу...
Подскажите пожалуйста,
1) При данном фиброзе какое лечение должны нам назначить, что-бы лечение прошло эффективно?
2) Излечим ли такой гепатит с с таким фиброзом?
3) Как быстро это может перейти в цироз и при каких обстоятельствах?
4) При такой фиброскапии могут ли мне назначить препарат Харвони?
5) Мне также прописали пить один год препараты Урсосан и Гептрал ( очень дорогостоющие), имеются ли к ним какие либо аналоги дешевле но с таким же эффектом?
Заранее спасибо!

**easl** · #4 01.04.2016, 18:04

Цитата:

Подскажите пожалуйста,
1) При данном фиброзе какое лечение должны нам назначить, что-бы лечение прошло эффективно?
2) Излечим ли такой гепатит с с таким фиброзом?
3) Как быстро это может перейти в цироз и при каких обстоятельствах?
4) При такой фиброскапии могут ли мне назначить препарат Харвони?
5) Мне также прописали пить один год препараты Урсосан и Гептрал ( очень дорогостоющие), имеются ли к ним какие либо аналоги дешевле но с таким же эффектом?

1. http://forums.rusmedserv.com/showpos...4&postcount=10
2. Да.
3. Абстрактный вопрос - индивидуально.
4. Этот препарат не применим к генотипу 3.
5. Гептрал вам не нужен.

nastya0705 · #5 04.04.2016, 06:38

Большое Вам спасибо!

nastya0705 · #6 04.04.2016, 07:00

Скажите пожалуйста...то, что вы отправили посмотреть по ссылке (лечение), там все на англ языке...как можно посмотреть то же самое на русском языке?

**easl** · #7 04.04.2016, 18:46

Там все понятно и без перевода: первая таблица - схемы лечения пациентов без цирроза, вторая - с циррозом.

nastya0705 · #8 11.04.2016, 18:58

Спасибо большое!!!

nastya0705 · #9 04.05.2016, 08:01

Добрый день, Юсиф Алхазов!! Хотел спросить у вас. Мне назначили лечение, уже месяц лечусь Пегасис и Копегус (при 3 фиброзе). Через две недели после лечения я сходил к платному гепатологу в городе. Она посоветовала к этому лечению прикрепить Софосбувир и пить вместе с этими лекарствами. Я занял много денег, чтобы достать его. Вчера получил, снова пошел к этому врачу, споосить как правильно пить и когда начать, но ее не оказалось, приняла другая. Эта врач мне сказала, что они не практикуют включать Софосбувир уже на начатом этапе лечением Копегусом и Пегасисом. Как мне теперь быть? Я взял Софосбувир на полный курс лечения, три месяца.
1) Можно ли мне сейчас начать принимать Софосбувир, если основное лечение я уже принимаю месяц???
2) Может лучше пролечиться пол года (как было назначено) Копегусом и Пегасисом, а потом пропить софосбувир отдельно три месяца?
3) Как поступить в этой ситуации?
4) Может лечение будет эффективней если пить их все в зборе?
Никуда деть эти лекарства я не могу, а деньги за них мне придется отдавать долго.

**easl** · #10 04.05.2016, 10:43

Смело включайте в схему лечения Софосбувир, через 2 недели выполните ПЦР, затем еще через 2 недели. Лечение продолжаете 12 недель со дня начала приема Софосбувира.
Отпишитесь в теме по мере получения результатов анализов.

nastya0705 · #11 05.05.2016, 10:37

Спасибо большое!! Скажите, а после 12 недельного лечения Софосбувиром, Копегусом и Пегасисом...мне продолжать принимать Копегус и Пегасис ? Их же мне на пол года назначили. Заранее Вам благодарен..результаты анализов буду отправлять вам обязательно.

**easl** · #12 05.05.2016, 11:36

Нет необходимости в пролонгации терапии, если будет достигнут полный вирусологический ответ (ПЦР негатив) к 4-й неделе.

nastya0705 · #13 05.05.2016, 16:18

Спасибо большое! Последую Вашим советам. С завтрешнего дня начну принимать Софосбувир.