|
#1
12.04.2013, 17:27
|
|||
|
|||
|
Грыжи дисков С5-С7. Гемангиолипома тела С7 позвонка.
Здравствуйте!
Зовут меня Марина, мне 43 года, вес- 60 кг, рост 167. 16 февраля 2013 года я вдруг потеряла сознание дома(первый раз со мной такое), очнулась с сильнейшими болями в шее (ограничения движений), шум в ушах, головокружение, жгучая головная боль в затылке и темечке (временами). Выходные отлежалась, и на работу. Через неделю все-таки обратилась к участковому неврологу. Диагноз- сотрясение мозга (под вопросом), шейный остеохондроз. Лечение- вестибо(табл), амелотекс, комбилипен. Положительной динамики никакой. Обратилась к мануалу, но после двух сеансов (из предложенных пяти) почувствовала ухудшение, ощущение что меня "поломали". Но именно он сказал что у меня грыжи. В результатет был сделан снимок МРТ (выложу описание позже) Параллельно с лечением у участкового невролога обратилась на консультацию к нейрохирургу, 2 недели пролежала в дневном стационаре. Лечение- анальгетики, сосудистая, ноотропная, седативная терапия, вит.гр. В, нейромидин, актовегин, иглорефлексотерапия, массаж, физиотерапия. Выписалась, головная боль, шум в ушах прошли. Но шея так и не хочет двигаться. Этот нейрохирург предлагает сделать повторный снимок МРТ через 2-3 мес, посмотреть на динамику. Съездила на консультацию еще к двум нейрохиругам, они говорят-операции не избежать, особенно опасна гемангиома. Очень хочется услушать Ваше мнение, Спасибо! МРТ шейного отдела позвоночника: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации на уровне С3-С6. Высота межпозвонковых дисков С5-С7 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, МР сигналы от дисков шейного отдела по Т2 ВИ снижены. Дорзальная медианная грыжа диска С5-С6, размером до 0,3 см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 0,9 см). Дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска С6-С7, размером до 0,3 см, распространящаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 0,9 см), частично компремирующая правый левый нервный корешок. Дорзальная диффузная протрузия диска С4-С5, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,2 см) Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков и протрузии, спинной мозг структурен, МР сигнал от него ( по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен Формы и размеры тел позвонков обычные, умеренные дистрофические изменения в телах позвонков. Краевые заострения по передним поверхностям зон позвонков. В теле С7 позвонка, в дорзальных отделах, определяется зона патологического МР сигнала: неднородный гиперинтенсивный на Т2 и Т1 ВИ, в большей части подавившийся на программе с жироподавлением, с четкими неровными контурами, размером до 1,!х0,8 см. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С5-С7. Гемангиолипома тела С7 позвонка. 
|
|
#2
14.04.2013, 15:12
|
|||
|
|||
|
Скорее всего, состояние позвоночника не имеет отношения к ухудшению Вашего самочувствия.
К рекомендации нейрохирурга по поводу операции на гемангиолипоме стоит отнестись серьезно. Вертебропластика, думаю, будет уместна. Есть смысл обратиться к более квалифицированному неврологу и сделать МРТ мозга в сосудистом режиме.
|
|
#3
14.04.2013, 16:37
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Предварительно, наличие такой гемангиомы не требует никаких действий. МРТ-контроль раз в несколько лет. Ну и понятно, что гемангиома к проявлениям и жалобам отношения не имеет. С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.
|
|
#4
14.04.2013, 17:29
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#5
14.04.2013, 19:56
|
||||
|
||||
|
Полностью согласен с Тимуром Юсофовичем, добавлю, что МРТ (или обычные снимки) можно проводить внепланово в маловероятном случае развития специфической боли.
А заявление "Вертебропластика, думаю, будет уместна." - не более как очередная иллюстрация модерировано
|
|
#6
15.04.2013, 05:25
|
|||
|
|||
|
Модерировано
С год назад был случай, когда быстро развивающаяся гемангиома Th3 привела к его перелому у мужчины 47 лет. Хорошо, что повреждения спинного мозга и корешков не было. Своевременная вертебропластика спасла ситуацию.
|
|
#8
15.04.2013, 15:09
|
|||
|
|||
|
FRSM, спасибо большое за ответ!
Если можно, хотелось бы услышать более конкретные рекомендации после просмотра снимков. К сожалению, не знаю как сюда их скопировать. Могу дать только ссылку. Там МРТ шейного и грудного отдела , и там И там обнаружены гемангиомы. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#9
15.04.2013, 15:22
|
|||
|
|||
|
Anton64, здравствуйте!
Про вертебропластику я слышала и знаю. НО хочется избежать операции, как и возможных осложнений вроде перелома позвонка и паралича . Писать даже страшно. Я еще слишком молода для этого! Вот и прошу совета. Хорошая поговорка Семь раз отмерь, один раз отрежь. Кстати что такое МРТ мозга в сосудистом режиме? для чего? спасибо.
|
|
#10
15.04.2013, 19:36
|
|||
|
|||
|
Цитата:
МРТ в сосудистом режиме - особый вид обследования, позволяющий с наибольшей точностью проверить состояние сосудов головного мозга.
|
|
#11
15.04.2013, 20:05
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Уважаемые коллеги! Обмен личными мнениями проводите через ПС, пожалуйста. Или создавайте конструктивную тему в разделе для общения врачей.
|
Линейный вид
