Какова норма лейкоцитов в моче у ребенка (3 мес)

[Spinster]

Уважаемые , помогите разобраться.
Анализ мочи у ребенка 3-х месяцев показал содержание лейкоцитов 2-3 в поле зрения.
Пересдали по Нечипоренко:
Реакция-щелочная
белок, глюкоза-abs.
лейкоциты 3100,0 при норме до 2000
эритроциты-100,0 при норме до 1000
Анализ крови в порядке, ничего криминального не обнаружено, ребенок прибавляет в весе хорошо, на ГВ, температура неповышенная.
В области вульвы были незначительные выделения слизи, обрабатывала пимафуцином 3 дня-прошло.
Участковый педиатр назначила принимать канефрон и проконсультироваться у нефролога. Поставлен диагноз ИМВП под ?
Неонатолог лечения не подтвердила , сказала что лейкоциты в норме и у девочек норма до 5.
Нефролог в отпуске до 1 августа, не хочется давать ребенку лекарства без особой надобности при неуточненном диагнозе.

[Dr.Nathalie]

Ребенок здоров.
Никаких лекарств не нужно. Ваш неонатолог абсолютно прав.

[Spinster]

Приехали из Москвы в Питер на неделю. На следующий после приезда день подскочила температура до 38,1, вызвали скорую, назначили лечение Виферон, жаропонижающее-парацетамол и анальгин-свечи.
вчера днем температуры не было, к ночи опять 38 и всю ночь 38, утром 36 и 6(за ночь вставила 2 свечи).
Увидев наш анализ мочи-тот, где лейкоциты 2-3 -педиатр выписала антибиотики -флемоксин.
Вопрос пить ли нам его, если днем температуры нет, значит ли повышение температуры, что у ребенка все-таки проблемы с МВП?
Симптомов ОРВИ нет, только немного красное горло.

[Mara___dok]

Ваш ребенок переносит ОРВИ скорее всего. Анализ мочи абсолютно нормальный. Антибиотик не показан.
Как ребенок чувствует себя ? Активна ? Не отказывается от груди ?

[Spinster]

День добрый, нет, от груди не отказывается, но менее активна чем обычна, больше хнычет, постоянно на ручках ношу, сейчас температура вообще упала до 36,2 без применения жаропонижающего.
Повышенная сонливость у нее еще.

[Spinster]

И снова добрый день.
1-го августа сдали анализы снова,
моча очень плохо: щелочная, белок, глюкоза -отсутствуют, лейкоциты-сплошь в п/з, бактерии ++.Про анализ крови знаю только что СОЭ -45, некогда было съездить забрать их.
Назначили нам амоксиклав , линекс.
Лечились.
Сегодня посетили нефролога,диагноз-острый пиелонефрит.Антибиотик заменили на цедекс, линекс на биовестин,+интерферон капельки.Анализы : посев мочи и кал на дисбактериоз.
УЗИ почек и мочевого пузыря аномалий не выявило.Температура не повышалась уже 5 дней.
У меня вопросы следующего плана- на основании чего мог быть поставлен диагноз о.пиелонефрит, нефролог (платный!) при ответе на этот вопрос сказала-вот же ваши анализы.
Возможно ли применение цедекса ребенку 3,5 месяца, в инструкции по применению написано с 6 месяцев, если да-то в какой дозировке, врач назначила 70 мг/1раз в сутки-там нет такого деления на ложке.
Если нет аномалии по данным УЗИ-то откуда могла появиться эта инфекция? Никаких заболеваний до этого у ребенка не было.
Нужен ли интерферон, и если да-то для чего?
С какой целью нам прописали прокладки с синтомициновым линиментом?
И самый главный вопрос-не поискать ли мне другого врача? Я не люблю когда мне ничего не объясняют, а просто заполняют карточку. Посоветуйте хорошего нефролога.

[Mara___dok]

моча очень плохо: щелочная, белок, глюкоза -отсутствуют, лейкоциты-сплошь в п/з, бактерии ++.Про анализ крови знаю только что СОЭ -45, некогда было съездить забрать их.

Как собирали мочу ? Анализ нужен полностью, так-как СОЭ показатель неспецифический.
При о.пиелонефрите ребенок 3 месяцев будет чувствовать себя плохо, не набирать вес, может отказываться от груди, быть вялым и бледным.
...Посев мочи нужно сдавать ДО начала антибиотикотерапии, иначе его результаты будут неинформативны. Сколько дней пили амоксиклав ?
...Интерферон, линекс и анализ на дисбактериоз не нужны в любом случае.

С какой целью нам прописали прокладки с синтомициновым линиментом?

Затрудняюсь ответить. Возможно нефрорлог при осмотре видел признаки вульвита.

И самый главный вопрос-не поискать ли мне другого врача?

Я думаю, что в этом есть смысл.

[Spinster]

Спасибо за ответ, сегодня сдали новые анализы, жду результатов. Старые не могу привести полностью, сдавали в СПб, а потом срочно уехали в Москву, результаты мне огласили по телефону, так что сказала что запомнила.Прочитала в ЧАВО про дисбактериоз-что-то в этом духе я и подозревала.
Мочу сдаем следующим образом: подмываю дочь кипяченой водой с мылом, затем раствором бледно-розовым марганцовки, мочу собираю в стерильный мочеприемник, затем переливаю в стерильный контейнер.
Она у меня белокожая, как и большинство рыжих, но особой бледности я не отмечала, аппетит однозначно хороший, вялость-тоже нет, менее игрива может быть, спит хорошо, 2 раза за день по 3-3,5 часа, но между этим перерыв в 2-3 часа всегда, это ведь нормально для 3-х месячного ребенка?
Вопросы у меня пока следующего плана: у нас похоже был вульвит, мы его пролечили пимафуцином месяц назад, могла та инфекция дойти до почек?
Может быть вместо анализа на дисбактериоз сдать мазок из вульвы?
Свидетельствует ли СОЭ =45 и лейкоциты-сплошь в п\з о гнойном воспалительном процессе?
Если все-таки это пиелонефрит-то каковы причины его возникновения и как их выявить, если УЗИ не обнаружило аномалий, как срочно делать рентгенографию и делать ли ее?
Амоксиклав мы пили 6 суток, потом нам назначили цедекс-10 дней.
И все-таки, если кто-нибудь знает, подскажите грамотного нефролога в Москве.

[Mara___dok]

К сожалению грамотного нефролога в Москве я не знаю. О.пиелонефрит и ИМВП - это не одно и то же. О .пиелонефрит у детей в возрасте 3 месяцев так не протекает.
СОЭ и лейкоцитурия не критерий для постановки диагноза пиелонефрит.
Я могу вам посоветовать, если повторится немотивированный подъем температуры(без признаков ОРВИ) сдать посев мочи до начала лечения антибиотиком.
Сейчас определиться с диагнозом невозможно.