слюнно-каменная болезнь у ребёнка

[Pykaso]

Сегодня был на приёме мальчик 3-х лет, с жалобами на отёк подчелюстной области справа и подъёмом температуры до 38град. 2-й день. При осмотре стало ясно что имеет место воспаление околоушной слюнной железы(плотная, горячая на ощупь, болезненная и кожа над ней гиперемирована). Оказалось что, данные состояния у ребенка начались с января этого года и таких эпизодов было около 7. В июле было сделано узи - найдены множественные гиперэхогенные включения до 1,5-2мм, выставлено заключение-конкременты околоушной железы справа. Каждый раз ребёнок получал антибактериальную терапию(сумамед, амоксиклав, зиннат, супракс), с положительных эффектом, оставалось только небольшое безболезненное уплотнение. Были консультированы ранее хирургом-стоматологом, было рекомендовано ждать когда сами растворятся. Я рекомендовал не ждать а побыстрее получить консультацию в Областной детской больнице, потому как 7 эпизодов воспаления не терпят отсрочки. Впервые столкнулся с подобным случаем, хотелось бы узнать ваше мнение, коллеги.

[SergDoc]

Сообщение от Pykaso

Впервые столкнулся с подобным случаем, хотелось бы узнать ваше мнение, коллеги.

Не совсем понял суть Вашего вопроса.
Если все так, как Вы описываете: семь обострений паротита за год, и все они вызваны именно камнями слюнных желез - то пора ставить вопрос о полном иссечении околоушной слюнной железы с пораженной стороны.

Эта мера крайняя, и вполне понятно желание ЧЛХ потянуть время и попробовать консервативные меры. Только сами то они точно не растворятся, могут только выйти под давлением слюны, а со временем можно надеяться на санацию железы и прекращение образования слюнных камней.
Пациентов в случае консервативной тактики следует инструктировать примерно так: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

По хирургическому вмешательству имеется вот такой обзорчик, возможно Вам будет интересно: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

PS если Вы врач - укажите это в своем профиле во всех разделах, не дразните модераторов

[Pykaso]

спасибо большое за ссылки!) в профиле указал что врач.

[SergDoc]

В профиле задан вопрос: "Вы врач?"
Вы ответили "НЕТ"
Исправьте.

[BBC]

Самостоятельное исправление невозможно. Выбор производится только при регистрации. При желании продолжать общение на РМС в статусе врача - пишите админу