|
#1
22.02.2009, 11:12
|
|||
|
|||
|
И снова про отит, конъюнктивит
Ребенок, 4 года. Со среды температурит до 40С, сбивается парацетамолом и ибупрофеном поочередно. Первые 2-3 дня температура поднималась чаще, сейчас немного реже, слабый, плохо себя чувствует.
В субботу пожаловался на боль в ухе. При надавливании на козелок - резкая боль. Закапываю в оба ушка отипакс, в нос назол бэби, нос промывается физраствором. Посетили сегодня ЛОРа, диагноз: острый двусторонний средний отит, о.ринофарингит. Назначение весьма сомнительное:1. отофа в оба уха, 2. полидекса, 3.супракс, 4. зиртек, 5.ингаляции с шалфеем. Нужен ли в нашем случае ОАК? Принимать ли АБ? Больше склоняюсь к аугментину. Еще однажды другой ЛОР сказал, что при отите важнее диета, чем лекарства. Так, например, важно исключить сладости, бананы, помидоры. Так ли это и на чем основано? Сколько можно принимать нурофен, парацетамол? Есть еще младший ребенок, со вчерашнего дня гноятся глаза и насморк. Нос промываю физраствором. Нужно ли капать капли левомицетина в глаза? Как это делается? Какова дозировка? Ребенок постоянно чешет глаза. 
|
|
#2
22.02.2009, 19:37
|
||||
|
||||
|
Если у ребенка действительно двусторонний средний отит, то антибиотик показан.
Единственное, супракс - не препарат выбора... Когда последний раз был курс антибиотикотерапии, и конкретно чем лечились? Диета - фантазии "другого ЛОРа"... Нурофен и парацетамол столько, сколько необходимо...(в инструкции говорится о 3 днях без консультации врача...Вашего ребенка врач смотрел) эти препараты так же могут послужить хорошим обезболивающим (помимо отипакса) при болях в ушке. Глазки младшему можно просто чаще промывать. Есть исследования, которые не доказывают острой необходимости антибиотикосодержащих капель.
|
|
#3
23.02.2009, 10:23
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#5
25.02.2009, 08:49
|
|||
|
|||
|
Подскажите, а возможно ли снижение слуха при отите? Ребенок чаще переспрашивает и недослышивает.
|
|
#6
25.02.2009, 16:31
|
|||
|
|||
|
Ответьте, пожайлуста.
|
|
#7
25.02.2009, 17:09
|
||||
|
||||
|
Возможно. С этими жалобами надо очно обратиться к ЛОР-врачу.
|
|
|
|
#8
15.06.2009, 10:58
|
|||
|
|||
|
Частые отиты
Здравствуйте!
Поиском пользовалась. Мальчику 4 года. В 2 года перенес 4 отита в течение года, 3 из них - лечились амоксициллином. В 3 года отитов не было. В 4 года ситуация повторяется, уже с начала года отит был 4 раза. Любой даже небольшой насморк - отит. 1 раз лечили аугментином из-за высокой температуры, последние два раза проходят только с помощью отипакса и сосудосуживающих в нос. Отиты все острые, средние. Гнойных не было ни разу. Ребенок не кормится лекарствами вообще, с моей точки зрения, здоровый мальчик, аденоидов нет. Подскажите, какие нужно сделать исследования, чтобы выявить причину возникновения частых отитов? ОАК не делался. Спасибо.
|
|
#9
15.06.2009, 12:03
|
|||
|
|||
|
Привит ли ребенок против гемофильной инфекции?
|
|
#10
15.06.2009, 12:28
|
|||
|
|||
|
Привит Акт-Хибом в 2 года.
|
|
#11
18.06.2009, 08:26
|
|||
|
|||
|
Прокоменнтируйте, пожайлуста, ОАК.
Гемоглобин - 121 Эритроциты - 4,46 Ср.содержание гемоглобина в 1 эритроците - 27,1 Тромбоциты - 200 Лейкоциты - 7,8 Палочкоядерные - 1 Сегментоядерные - 57 Эозинофилы - 3 Лимфоциты - 35 Моноциты - 4 СОЭ - 8 Ребенок продолжает жаловаться на боль в ушах, слух снижен. Может ли быть такое, что проблема рецедивирующих отитов отпадет сама с возрастом? Или все-таки нужны какие-то обследования?
|
|
#12
18.06.2009, 08:31
|
||||
|
||||
|
Как ребенок питается? Рост и вес? Иногда рецидивир. отиты бывают при железодефиците, подавайте ребенку пр-т железа в дозе 1 мг/кг массы тела в течение 2-3 мес. и посмотрите за самочувствием.
|
|
#13
18.06.2009, 08:37
|
|||
|
|||
|
Считаю питание хорошим, единственное в рационе не много мяса, не очень его любит. А гемоглобин не в норме? И какой препарат железа посоветуете?
Рост 100-101см, вес 14,5 - 15кг. Возраст 4г.3 мес.
|
|
#15
18.06.2009, 09:00
|
||||
|
||||
|
Мясо - основной источник железа для организма. Гемоглобин в норме, речь веду о латентном железодефиците. Подойдет любой сироп с железом II (пить через соломинку) или таблетки ферроплекс по 1 в сутки натошак.
|
Линейный вид
