#1
|
|||
|
|||
![]() Доброго времени суток, уважаемые врачи! Очень нужна ваша помощь. Мне 31 год, вес 83 кг, рост 178 см. Беспокоит общая усталость, эректильная дисфункция, половое влечение стало слабым, продолжается около 5 лет. Год назад пробовал заниматься в спортзале после спортзала очень долго восстанавливался, год прозанимался особо фигура не поменялось, такой живот и бока и на бедрах жирок. Руки худощавые, грудь висит. На руках от локтей до плеч сыпь угревая или как его назвать. Уже тоже длительно время. Решил сдать анализы в прошлом году тестостерон был 11 нмоль, теперь анализы такие:
ЛГ - 1.92 мМЕд/мл (1.14 - 8.75) ФСГ - 3.5 мМЕд/мл (0.95 - 11.95) ГСПГ - 19.7 нмоль/л (16.2 - 68.5) Тестостерон - 8.88* нмоль/л (8.9 - 42.0) Свободный тестостерон - 5.9 пг/м (1.00 - 28.28) ИСТ- индекс своб. Тестостерона - 45.1% (24.5 - 113.3) Пролактин 321 мЕд/л (73 - 407) Эстрадиол < 37* пмоль/л (40 - 161) ПСА общий - 1.31 нг/мл (<4.0) ПСА свободный - 0.513 нг/мл ПСА свободный/ПСА - 39.3 % Витамин 25(ОН) D - 31.4 нг/мл (30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60); Цинк (сыворотка) - 0.958 мкг/мл (0.75 - 1.50) Кортизол – 413 нмоль/л (101,2 - 535,7 утро) ТТГ - 2.70 мЕд/л (0.4 - 4.0) Нуждаюсь в вашей консультации и лечении. У меня наверно гипогонадизм. |
#2
|
||||
|
||||
Тестостерон и ЛГ полагается смотреть дважды, наркотики? Алкоголь ? Железо сыворотки? БАДы?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Наркотики не употребляю, алкоголь очень редко. То есть два раза нужно сдать общий тестостерон и лг? Еще нужно сдать железо? Бады не употреблял давно уже больше года. Я сдавал в октябре 2021 года тестостерон был 11 нмоль.
|
#4
|
||||
|
||||
То есть в 21 году все было неплохо.
Кортизол утром даром не нужен, в отличие от кортизола суточной мочи и слюны в 23 часа
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Ну я думаю в 29 лет на тот момент иметь тестостерон 11нмоль это очень мало. Доктор что мне сделать, какие действия мои следующие?
|
#6
|
||||
|
||||
Как Вы поняли предыдущий текст, если отбросить то, что Вы думаете?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Я понял как, что нужно в баночку набрать мочу и слюну вечером в 23 00 и сдать утром на анализы на кортизол, в инвитро такие анализы принимают интересно. Я все анализы сдал в инвитро
|
#8
|
||||
|
||||
Набирать в одну баночку мочу и слюну не нужно.
Получить инструкции по сбору СУТОЧНОЙ мочи и слюны на кортизол ( в разные емкости) можно в лаборатории. Мы исключим гиперкортизолизм как причину проблем. Имеет смысл убедиться в стойкости дефицита тестостерона ( NB! кровь сдают максимально рано утром)
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
|