|
#1
16.12.2017, 12:58
|
|||
|
|||
|
Сыпь на ноге, нужен диагноз
Всем привет,
Мужчина, 40 лет, уже почти год то на одной ноге (на подъёме стопы), то на другой (на щиколотке) высыпания появляются. Начинается с крохотных прыщиков, которые иногда чешутся, потом их становится больше, такое впечатление, что если мочить водой (в душе) - становится хуже. Кол-во может уменьшатся вплоть до исчезновения, потом появляются опять. Был у врача, мнение - микоз стопы, сдал два раза соскобы - негативно, бакпосев - ничего нет. Пробовал мазать (неделями) низоралом - результата нет, ациком - результата нет, бепантеном - результата нет, бюбхеном (спец защитный крем) - вроде лучше становится. Пробовал мазать йодом - результата нет. Спиртовой компресс - вроде лучше, но обжигается и пересушивается кожа. Был море - сыпь на одной ноге полностью исчезла, но по возвращению началась на другой. Сдал анализ на боррелиоз - негативно в целом (IgG иммуноблот, P31 OspA +, P30 сомнительно, P25 OspC сомнительно, остальное - ) В семье ничего подобного нет, хотя никак не "предохраняюсь" (что, по-моему, говорит о том, что сие не грибок). Планирую повторно сдать на боррелию, герпевирусы (ПЦР 1/2/6/ЭБ/CMV), но пока до клиники не дошел. Ещё факт - прошлой зимой внезапно по всему телу была крапивница дважды (причину установить не удалось), проходило за неделю само собой. Хотя до этого никаких аллергий никогда не было. С тех пор ближе к вечеру может чуть больше, чем обычно, почёсываться тело, хотя не уверен, что это объективно - может и раньше так было, просто значения не придавал. Помогите диагностировать, плиз. Фото высыпания прилагаю 
|
|
#6
19.12.2017, 07:40
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Проводите лечение.
|
|
#9
29.12.2017, 15:54
|
|||
|
|||
|
Мажу необильно гидрокортизоном утром и вечером, зуда нет, краснота и отёчность спали, но площадь поражения без изменений. Подозреваю, что при отмене мази всё возобновится.
Кстати, нашел фото, с чего всё начиналось - картинка сходная для обеих ног.
|
|
#12
05.01.2018, 09:53
|
|||
|
|||
|
Получил результаты анализов: глик. гемоглобин, глюкоза и с-пептид в норме - диабета нет, боррелиоза (IgG иммуноблот) тоже нет.
Печёночные пробы так себе - ГГТ и АлАТ повышены (см. картинку). Начала появляться сыпь на тыльной стороне ладони, по центру. Куда дальше копать? Герпевирусы?
|
|
#13
30.01.2018, 07:04
|
|||
|
|||
|
После появления очагов сыпи на ногах и руках, очно врачи диагностировали экзему.
Причём никаких анализов для подтверждения диагноза назначено не было (лечение - гидрокортизон мазь, дезлоратодин, атоксил). Прогноз меня беспокоит, т.к. это на всю (оставшуюся) жизнь, а на вопрос о причинах - "это аллергическое, но что провоцирует и как вылечить - этого никто не знает". Мне пока совсем не понятно, почему на каком-то месте кожи сыпь есть, а в 5-10 сантиметрах - сыпи нет, хотя сосуды под кожей те же... Если допустить, что природа явления как-то связана с нервами, то это объясняет локализацию высыпаний - проявляется в местах иннервации, аналогично герпесу... Может быть есть какие-то методы (хотя бы экспериментальные) установления конкретной причины заболевания?
|
|
#15
02.02.2018, 09:44
|
|||
|
|||
|
Гастроэнтеролог сообщила, что у меня эрозии небольшие (0.1-0.3мм) в желудке, и по печёночным пробам похоже на стеатогепатит (ибо толстый). В результате, пью де-нол, пульцет и панкреатин, а вечером заедаю дезлоратодином и мажу конечности эмолентом (липикар). И диета...
Сыпь, похоже, пошла на убыль (по крайней мере новых высыпаний нет, а то что есть - теряет интенсивность и почти не зудит). Скорее всего, такой эффект преимущественно от диеты и антигистамина. Гормонами пока решил не мазать (тем более, что в предписании были ликоид днём и бетаметазон на ночь). Вопрос - если я могу обходиться без гормональных мазей, следует ли их не использовать?
|
Линейный вид
