#1
|
|||
|
|||
Âûõîä èç íàðêîçà
Çäðàâñòâóéòå.
Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà â ñëåäóþùåé ñèòóàöèè. Áðàò ïîïàë â ÄÒÏ 22.08. ó íåãî ïåðåëîì òàçà â íåñêîëüêèõ ìåñòàõ, êîëåíî, ðåáðà.  ñîçíàíèå ïîñëå ÄÒÏ íå ïðèõîäèë, áðåäèë. Íàäî áûëî ýêñòðåííî ïðîâîäèòü îïåðàöèþ ïî ñáîðó òàçà. ÂÂåëè íàðêîç îáùèé. ïðîâåðèëè âíóòðåííèå îðãàíû, âñå öåëî. Ñîáðàëè òàç. Íà ñëåäóþùèé äåíü ñäåëàëè òàìàãðàôèþ. ×åðåç íåñêîëüêî äíåé ïîâòîðèëè. Ñìîòðåëè íåâðîïàòîëîãè, íåéðîõèðóðã. Ñ ãîëîâîé âñå íîðìàëüíî, ìîçã öåë, ñîòðÿñåíèé íåò. Åñòü íåáîëüøîé óøèá. Âñÿ ïðîáëåìà â òîì, ÷òî ñåãîäíÿ 14 äíåé, è áðàò äî ñèõ ïîð íå ïðèøåë â ñîçíàíèå, íå îòêðûë ãëàçà. Ïðè ýòîì, ñî âòîðîãî äíÿ ó íåãî åñòü ÷óâñòâèòåëüíîñòü, ðåàêöèÿ íà ïðèêîñíîâåíèÿ. Ðåàêöèÿ ãëàç íà ñâåò. Ùóðèòñÿ, ïîä âåêàìè ãëàçà ìîðãàþò. Áûâàåò íåáîëüøà òåìïåðàòóðà. ïîâûøàåòñÿ èíîãäà äàâëåíèå. À òàê âñå ðîâíî. Äåíü òàê íà 5-7 è äàëüøå ïðè ïðèñóòñòâèè ìàìû è äðóãèõ áëèçêèõ, ïðè ðàçãîâîðàõ ñ íèì ïîäûìàåòñÿ ïóëüñ, îùóùàåòñÿ âîëíåíèå. Íà äåñÿòûé äåíü îò àïïàðàòà èñêóññòâåííîãî äûõàíèÿ îòêëþ÷èëè (ñàì äûøèò òÿæåëî òàê êàê ñëîìàíû ðåáðà).  òðàõåþ âñòàâèëè òðóáêó. Âñå ýòî ÷åðåç åùå îäèí íàðêîç. Ïîñëå ýòîãî, ÷óâñòâèòåëüíîñòü òàêæå îñòàëàñü, íî ðåàêöèÿ íà ïðèñóòñòâóþùèõ ïðîïàëà. Ñåãîäíÿ 14 äíåé. Âðà÷è íà÷àëè êàïàòü ëåêàðñòâî, ñòèìóëèðóþùåå ìîçã. Íàì ñêàçàëè, ÷òî ñèòóàöèÿ êðèòè÷åñêàÿ, îí çàâèñ, ãäå-òî äàëåêî è íå õî÷åò âîçâðàùàòüñÿ. Äî ýòîãî îäèí èç âðà÷åé ñêàçàë, ÷òî åñëè íà 14 äíåé â ñåáÿ íå ïðèäåò, òî ÂÑÅ. Íà âîïîñ, ÷òî âñå? îòâåòèë - ïîéäåò îáðàòíàÿ ðåàêöèÿ. Õîòåëîñü áû ïîáîëüøå èíôîðìàöèè î ñèòóàöèè. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà. |
#2
|
|||
|
|||
Ñèòóàöèÿ íåïîäõîäÿùàÿ äëÿ çàî÷íîãî ðàçúÿñíåíèÿ, ïîýòîìó òîëüêî îáùèå ïîëîæåíèÿ. Ó ïàöèåíòà ïîâðåæäåí ìîçã. Ýòî ïðîèñõîäèò ëèáî ïåðâè÷íî, â ðåçóëüòàòå óøèáà (ýòî, íà ñàìîì äåëå, õóæå ÷åì "ñîòðÿñåíèå"), ñäàâëåíèÿ, êðîâîèçëèÿíèÿ â ìîçã, ïîñëåäóþùåãî îòåêà. Ëèáî âòîðè÷íî, çà ñ÷åò íàðóøåíèÿ êðîâîñíàáæåíèÿ è îáåñïå÷åíèÿ ìîçãà êèñëîðîäîì. Øîê, íàðóøåíèÿ äûõàíèÿ. Ðåçóëüòàò - íàðóøåííîå ñîçíàíèå, âïëîòü äî êîìû. Íèêàêèõ êîíêðåòíûõ ñðîêîâ, êîãäà äîëæíà áûòü äèíàìèêà ñî ñòîðîíû ìîçãà íåò. Äëèòåëüíîñòü êîìàòîçíîãî ñîñòîÿíèÿ îòðàæàåò òÿæåñòü ïîâðåæäåíè ìîçãà. È âëèÿåò íà ïðîãíîç âîññòàíîâëåíèÿ. Íèêàêèå "ñòèìóëèðóþùèå" ïðåïàðàòû íå ïðèíîñÿò ïîëüçó â äàííîé ñèòóàöèè, à èíîãäà âðåäÿò. Ìîçãó íàäî íå ìåøàòü âîññòàíàâëèâàòüñÿ, îáåñïå÷èâàÿ åãî íåîáõîäèìûì êîëè÷åñòâîì êèñëîðîäà è ïèòàíèÿ. Ýòî è åñòü çàäà÷à ðåàíèìàöèè. Íàñ÷åò "îáðàòíîé ðåàêöèè" - íå ïðåäñòàâëÿþ, î ÷åì ðå÷ü. Âîçìîæíî Âû ÷òî òî íåäîïîíÿëè èç ðàçúÿñíåíèé âðà÷åé.
|
#3
|
|||
|
|||
ñïàñèáî çà îòâåò.
ÿ íå ñïåöèàëèñò è ìíîãîãî íå ïîíèìàþ, íî íàì âðà÷è îáúÿñíÿþò, ÷òî îí íå â êîìè, à â ãëóáîêîì ñíå. Âñå æå ãëóáîêèé ñîí - ýòî êîìà? |
#4
|
|||
|
|||
Êîìà - ñîñòîÿíèå "íåðàçáóäèìîñòè". Åñëè óïðîùåííî.
|
#5
|
|||
|
|||
Íî åñëè ÷åëîâåê ðåàãèðóåò íà ñâåò,ïðèêîñíîâåíèÿ, íà îáùåíèå ó íåãî ïîâûøàåòñÿ ïóëüñ, ãëàçà îòêðûâàåò íåîñîçíàííî - ýòî âåäü íå ìîæåò áûòü êîìîé?
|
#7
|
|||
|
|||
ñåãîäíÿ ÷åòâåðòûé äåíü, êàê îòêðûë ãëàçà. Òîëüêî îòêðûë èõ íåîñîçíàííî. ðåàêöèè íà îêðóæàþùèõ íåò. Ëåæèò, ñìîòðèò, ìîðãàåò, à ñàì â ñåáå. Âçãëÿä êàê ñòåêëÿííûé. Âðà÷è ãîâîðÿò, íàäî æäàòü, ëå÷åíèå âåäóò. Íî ïðèäåò ëè îí â ñåáÿ çàâèñèò òîëüêî îò íåãî. ëèáî âêëþ÷èòñÿ ìîçã, ëèáî íåò. ïðè ýòîì ãîâîðÿò ÷òî ðàç ãëàçà îòêðûë, çíà÷èò êîðà ìîçãà ïîòèõîíüêó íà÷èíàåò ðàáîòàòü, åñëè òàê ìîæíî ñêàçàòü. íî åãî íåò ñ íàìè.
|
#8
|
|||
|
|||
ñåãîäíÿ ãëàçà òàêæå îòêðûâàåò. Íî â íèõ ïîÿâèëñÿ ñòðàõ. Íå çíàþ, ïîíèìàåò ëè ÷òî-òî, íî ãîëîâó ïîâàðà÷èâàåò â òó ñòîðîíó ãäå ãîâîðÿò è ñìîòðèì ïðÿì â ãëàçà. Ïëàêàë â÷åðà, êîãäà óâèäåë ìàìó. Ñåãîäíÿ íàáëþäàåòñÿ ëåãêàÿ íåðâíàÿ âîçáóäèìîñòü.
Ìîæíî ëè ñóäèòü ïî ýòèì ïðèçíàêàì, ÷òî íàäåæäà íà òî, ÷òî îí ïðèäåò â ñåáÿ âñå æå åñòü? Âåäü òî æå íå óíèêàëüíûé ñëó÷àé?! |
#9
|
|||
|
|||
Âû îïèñûâåòå ïîëîæèòåëüíóþ äèíàìèêó íåâðîëîãè÷åñêîé ñèìïòîìàòèêè ïîñëå ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû (ïîñòåïåííîå âîññòàíîâëåíèå ñîçíàíèÿ). Âñ¸ áû õîðîøî, åñëè áû âûâîäû äåëàë ëå÷àùèé âðà÷, à íå ðîäñòâåííèê, óæ áîëüíî ÷àñòî, ðîäíûå áûâàþò íåîáúåêòèâíû â âîïðîñàõ îöåíêè çäîðîâüÿ. Íàäåæäà íà âîññòàíîâëåíèå ôóíêöèè ìîçãà åñòü, íî, ïî÷òè ïðàâèëîì ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî âîññòàíîâëåíèå ïðîèñõîäèò â áîëüøåé èëè ìåíüøåé ñòåïåíè, íî ïîëíîñòüþ - íèêîãäà.
Ñ÷èòàþ áîëåå ïðàâèëüíûì îáùåíèå ïî Âàøèì âîïðîñàì ñ ëå÷àùèìè âðà÷àìè. Îíè çíàþò î êîíêðåòíîé ñèòóàöèè íåèçìåðèìî áîëüøå. Âîîáùå, äåëàòü çàêëþ÷åíèÿ è äàâàòü ñîâåòû áåç ëè÷íîãî îñìîòðà - äåëî íåáëàãîäàðíîå. Íå ðàç çàðåêàëñÿ... Òåðïåíèÿ è çäîðîâüÿ Âàì è Âàøèì áëèçêèì. |
#10
|
|||
|
|||
Îãðîìíîå ñïàñèáî âñåì çà ó÷àñòèå â ìîåé ïðîáëåìå. ß íàäåþñü, ÷òî äåéñòâèòåëüíî âðåìÿ ëå÷èò è ìîé áðàò âîññòàíîâèòñÿ.
À åùå èíòåðåñíî, åñëè ñîçíàíèå íå âåðíåòñÿ ê íåìó, ÷òî áóäåò ñ íèì äàëüøå? ìîæåò ëè ìîçã îòêëþ÷èòü îðãàíèçì íà ïîäñîçíàòåëüíîì óðîâíå? Ïðîøó ïðîùåíèÿ çà íàäîåäëèâîñòü. |
#11
|
|||
|
|||
"Íàäåæäà íà âîññòàíîâëåíèå ôóíêöèè ìîçãà åñòü, íî, ïî÷òè ïðàâèëîì ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî âîññòàíîâëåíèå ïðîèñõîäèò â áîëüøåé èëè ìåíüøåé ñòåïåíè, íî ïîëíîñòüþ - íèêîãäà."
Äàæå ñòðàøíî ñïðîñèòü, íî ñïðîñèòü õî÷åòñÿ î ôðàçå "íî ïîëíîñòüþ - íèêîãäà" - êàêèå ïîëåäñòâèÿ - ãîëîâíûå áîëè, ïîâûøåíèå/ïîíèæåíèå äàâëåíèÿ è ò.ï. ëèáî îòñòàëîñü óìñòâåííàÿ, çàòîðìîæåííîñòü, âîçìîæíî ïîòåðÿ ïàìÿòè??? |
#12
|
|||
|
|||
Îïÿòü, âîçìîæíû òîëüêî îáùèå ïîëîæåíèÿ. Ïðè îòñóòñòâèè íåîáõîäèìîñòè ïîääåðæàíèÿ æèçíåííûõ ôóíêöèé (ñóòè íàõîæäåíèÿ â ðåàíèìàöèè) ñòåïåíü âîññòàíîâëåíèÿ ìîçãà áóäåò çàâèñåòü áîëüøåé ÷àñòüþ îò âàñ. Ëåêàðñòâà ìîçã íå âîññòàíàâëèâàþò. Áîëüíîìó íóæíà ðåàáèëèòàöèÿ. Ýòî îáùåå ïîíÿòèå, íî ðåàëüíî ýòî êàê ñ íîâîðîæäåííûì ðåáåíêîì, ó÷èòü ñèäåòü, ñòîÿòü, õîäèòü, ãîâîðèòü, åñòü ñ ëîæêè, õîäèòü íà ãîðøîê, à íå ïîä ñåáÿ, è òàê äàëåå. Íî âîçìîæíî íå òàê áûñòðî, êàê ýòîìó ó÷èòñÿ ðåáåíîê. Íî ïðèíöèï òîò æå. ×åì áîëüøå óòðà÷åííûõ íàâûêîâ, òåì ñëîæíåå. Íà÷èíàåòñÿ âñå åùå â ðåàíèìàöèè, ñ ïðîñòûõ ðàçãîâîðîâ, ñ ðàññêàçîâ î ñåìüå, ïåðåäà÷è ïðèâåòîâ, ïîæåëàíèé âîçâðàùåíèÿ äîìîé. Äàæå åñëè íåò ðåàêöèè íà ñëîâà. È êàê ìîæíî ÷àùå, íå ðàç â äåíü. Äîãîâîðèòüñÿ ñ ëå÷àùèì âðà÷îì, ñóíóòü åìó àóäèîïëåéåð â óøè, ñ ëþáèìîé ìóçûêîé, ãîëîñàìè ðîäíûõ, è êðóòèòü öåëûé äåíü. Ôèçè÷åñêàÿ, òàêòèëüíàÿ ñòèìóëÿöèÿ. Ïîñàäèòü, ïîäåðæàòü ñèäÿ. Êîðìèòü ñ ëîæêè, äàæå åñëè âñå áóäåò âûâàëèâàòüñÿ íàçàä. Ïðîñòî ïîãëàäèòü, íå "ìàññàæ", à èìåííî îùóùåíèå ïðèêîñíîâåíèÿ. Ðàáîòà íåïðîñòàÿ, íî ýòî åäèíñòâåííîå, ÷òî èìååò êàêîé òî ýôôåêò.
|
#13
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì. Ìû ðÿäîì ñ íèì òðè-÷åòûðå ðàç â äåíü. îáåñïå÷èëè åìó ìóçûêó, àóäèîñïåêòàêëè. Ìàìà ïîñòîÿííî ñ íèì îáùàåòñÿ, ñ ëîæêè òîæå íà÷àëà ïîòèõîíüêó ïîèòü. Âñå êàê Âû íàïèñàëè - êàñàåìñÿ, öåëóåì, ïåðåäàåì îò âñåõ ðîäíûõ è äðóçåé ïðèâåòû. Îí ñìîòðèò, âèäèìî ñëóøàåò. Òåïåðü òîëüêî âðåìÿ. Ñïàñèáî, áîëüøå íå îòâëåêàþ, òîëüêî åñëè ÷òî-òî âîçíèêíåò ñåðüåçíîå è íåïîíÿòíîå.
|