Ребенок 4 лет. Коллеги, помогите определиться с диагнозом.

[docvad]

Здравствуйте!

История заболевания:

мальчик, 4 года 2 мес.
Заболел 03.10.15, внезапно; нельзя установить четкую связь заболевания с определенными, в т.ч. алиментарными причинами.
Детский коллектив в течение последних 3-х месяцев не посещал, за исключением занятий на младшем подготовительном отделении музыкальной школы (занятие 1 раз в неделю, длительность 1,5 часа, последнее занятие - 30.09.15). Места массового скопления людей в последнее время не посещал (включая магазины). Дома никто не болеет.

1-й день заболевания

Стул жидкий, желто-коричневого цвета, с неприятным запахом (схожим с запахом тухлого), без слизи, крови, пены. Кратность: 3-4 раза. Рвота однократная, фонтаном. Не исключена связь с повышением непосредственно перед эпизодом рвоты температуры тела до 39,0.

Жидкость пьет, аппетит резко снижен.
Жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен) дают умеренный эффект.
Выраженных катаральных симптомов нет.

2-й день заболевания

Полужидкий стул до 3 раз в сутки, неприятный запах не выражен. Рвота небольшим количеством желудочного содержимого 2 раза на фоне повышения температуры до 39,0 - 39,2.
Очный осмотр педиатром поликлиники, который считает ОКИ наиболее вероятной причиной возникших симптомов.

3-й день заболевания

Утром сохраняется температура 38,4 на фоне ночного применения "литической смеси" в/мышечно (анальгин, папаверин, супрастин), которая дала неплохое снижение температуры тела.
Выраженного напряжения живота нет. Стул полужидкий, в небольшом количестве, с частыми позывами и неудержанием утром 3-его дня.

! Утром на 3-й день появилась точечная розеолезная сыпь на спине, животе, конечностях:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На лице сыпи нет. Язык обложен белым налетом, гипертрофированные красные сосочки. Энантемы на с/о полости рта не заметил.

Принимаемые препараты:

парацетамол, ибупрофен, Боботик (симетикон), энтерофурил по 200 мг 3 раза в сутки с 1-го дня болезни (понимая сомнительность доказательной базы, тем не менее).

--
Коллеги, очень жду ваших предположений и предложений по диагностике/лечению (насколько это возможно в рамках консультации коллеги-терапевта через интернет).