Тромбофлебит или нет?

[Euphemia]

Здравствуйте! Вчера после контрастного душа (спазм мышц?) заметила на левой ноге ниже колена (на икре, изнутри сзади) в положении сидя бугристость. Провела рукой, под кожей будто комочки мышц 3-4 подряд, волнами. На второй ноге такого нет. Обе ноги выглядят нормально, не красные, не отекшие, одинаково теплые по температуре. Что касается болезненности, то конкретно эти комки при легком нажатии не болят, но вообще где-то дней пять назад в ноге этой была судорога в середине икры. А так ноги уже несколько лет ноют, тянущие боли по внутренней стороне, тяжесть в икрах, краснеют если постою (ставили хвн 1 степени + неврологические боли, по уздс от декабря 2014 все ок, кроме несостоятельности перфорантных вен голени). Сейчас есть периодическое покалывание по внутренней стороне этой ноги. Последний месяц веду малоподвижныц образ жизни, лежу в постели, выхожу где-то раз в три дня. Мне 23, девушка, рост 170, вес 50. Может ли эти бугорки и мои симптомы быть тромбофлебитом? Очень боюсь тромбов! Знаю, что основной мойврач - психотерапевт (у меня Всд и невроз), но симптомы очень беспокоят. Ответьте пожалуйста хотя бы парой слов, заранее спасибо!!!
На фото только с такого ракурса и при вспышке видны эти волны. Извините за не слишком эстетичный вид (раздражение от бритья + лиотон). На ощупь заметнее, причем это не кожные складки, а реально внутри уплотнения, похоже на мышечные.

[andkras]

Фото неинформативно. Как задавать вопрос про заболевания вен читайте здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=115278

[WB161]

Сделайте УЗИ вен и вопрос разрешится.

[andkras]

Сообщение от WB161

Сделайте УЗИ вен и вопрос разрешится.

А какие в данном случае показания к УЗИ?

[Euphemia]

Андрей Викторович, дополняю.
- Мне 23, девушка, рост 170, вес 50, вредных привычек нет (не пью, не курю, наркотики не употребляю, но веду малоподвижный образ жизни), установленные хронические заболевания - сальпингоофорит, дорсопатия позвоночника, синдром ВСД, ХВН 1ст, ДЖВП; лекарств на постоянном приеме нет, сейчас уже неделю пью Детралекс.
- беременностей 0, родов 0;
- что конкретно послужило поводом для обращения к врачу вообще и в интернет в частности. Что беспокоит на данный момент: заметила на левой ноге ниже колена (на икре, изнутри сзади) в положении сидя бугристость. Провела рукой, под кожей будто комочки мышц 3-4 подряд, волнами. На второй ноге такого нет. В сочетании с постоянными болями в ногах (то ли от позвоночника, то ли от ХВН) это пугает. Конкретно эти комки при легком нажатии не болят, но где-то дней пять назад в ноге этой была судорога в середине икры (впервые). Боли в ногах вообще: не зависят от времени суток, возникают вроде как сами по себе, не отдают от спины, а локализованы конкретно в ногах, разного вида: ноющие, тянущие боли по внутренней и задней стороне, тяжесть в икрах, иногда в икрах как комок немеет или что-то "дергает", ноги краснеют, если постою, после теплого душа ухудшение вида ног и общего самочувствия (слабость,головокружение). Ходить и лежать легче, чем сидеть. Основных вопросов 2: могут ли бугорки быть тромбофлебитом и почему все-таки болят ноги, из-за сосудов или позвоночника? Эти боли ухудшают мое качество жизни,даже в кино полтора часа не могу высидеть, а сидячая работа для меня вообще каторга. О внешнем виде молчу: уже давно летом без колготок не выхожу, чтобы не пугать окружающих красными ногами.
- кратко и по существу история развития заболевания: начала замечать неприятные ощущения (тяжесть) и изменения цвета ног еще лет 8 назад (говорили, что просто расту), однако реальные неудобства появились около 3х лет назад. Обращалась к флебологам (из многих только один поставил ХВН 1ст, остальные - флебопатию, лечение - контрастный душ, флеботоники и направляли к неврологам, однако их лечение тоже не помогало(мидокалм,нейромультивит,транквилизаторы). Тоже моя тема, может здесь понятнее боли описала: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=307474
- фото проблемных зон: прикреплю фото ног в целом, тк конкретно беспокоящие меня бугорки на фото без вспышки в определенном положении не ловятся(в первом сообщении).
- данные имеющихся исследований: беспокоит, что в динамике УЗДС постоянно ухудшение.

Результаты Дуплексного сканирования вен нижних конечностей(3шт):

13.08.2012
Исследование в клино- и ортостазе.
Исследованы - подвздошные, общая и глубокая бедренные, подколенная, задняя и передняя большеберцовые вены и система поверхностных вен. Проходимость магистральных венозных стволов бедра и голени с обеих сторон сохранена. Кровоток фазный, признаков клапанной недостаточности не выявлено. Сосудистая стенка во всех отделах нормальной толщины и плотности.
Тромботических включений в просвете глубоких и поверхностных вен не выявлено.
Сафенофеморальные соустья состоятельны с обеих сторон.
БПВ на всем протяжении состоятельны, не расширены с обеих сторон.
СПС состоятельны, не расширены с обеих сторон.
МПВ состоятельны, не расширены с обеих сторон.
Признаков расширенных извитых притоков и несостоятельных перфорантных вен с 2-х сторон на момент осмотра не определяется.
БПВ-ствол на бедре справа 5 мм, слева 5 мм, ствол на голени справа 4 мм, слева 4 мм, БПВ у СФС справа 7 мм, слева 7 мм, МПВ у СПС справа 3 мм, слева 3 мм, ствол МПВ справа 3 мм, слева 3 мм.
Заключение: Эхо-признаков структурных и функциональных изменений не выявлено.

21.03.2014
Исследование в клино- и ортостазе.
Исследованы - подвздошные, общая и глубокая бедренные, подколенная, задняя и передняя большеберцовые вены и система поверхностных вен. Проходимость магистральных венозных стволов бедра и голени с обеих сторон сохранена. Кровоток фазный, признаков клапанной недостаточности не выявлено. Сосудистая стенка во всех отделах нормальной толщины и плотности.
Тромботических включений в просвете глубоких и поверхностных вен не выявлено.
Сафенофеморальные соустья состоятельны с обеих сторон.
БПВ на всем протяжении состоятельны, не расширены с обеих сторон.
СПС состоятельны, не расширены с обеих сторон.
МПВ состоятельны, не расширены с обеих сторон.
Расширенные извитые притоки не лоцируются.
В ортостазе определяются несостоятельные перфорантные вены на средней трети голени с 2х сторон.
БПВ-ствол на бедре справа 4 мм, слева 4 мм, ствол на голени справа 3 мм, слева 3 мм, БПВ у СФС справа 6 мм, слева 5 мм, МПВ у СПС справа 2 мм, слева 2 мм, ствол МПВ справа 2 мм, слева 2 мм.
Киста Бейкера: справа d 20х7х16 мм.
Заключение: Эхо-признаки двухсторонней перфорантной несостоятельности, небольшой кисты Бейкера справа.

17.12.2014
Исследование в клино- и ортостазе.
Исследованы - подвздошные, общая и глубокая бедренные, подколенная, задняя и передняя большеберцовые вены и система поверхностных вен. Проходимость магистральных венозных стволов бедра и голени с обеих сторон сохранена. Кровоток фазный, признаков клапанной недостаточности не выявлено. Сосудистая стенка во всех отделах нормальной толщины и плотности.
Тромботических включений в просвете глубоких и поверхностных вен не выявлено.
Сафенофеморальные соустья состоятельны с обеих сторон.
БПВ на всем протяжении состоятельны, не расширены с обеих сторон.
СПС состоятельны, не расширены с обеих сторон.
МПВ состоятельны, не расширены с обеих сторон.
Лоцируются несколько расширенные притоки БПВ на голени с 2х сторон и несостоятельные перфорантные вены на средней трети голени с 2х сторон.
БПВ-ствол на бедре справа 4 мм, слева 4 мм, ствол на голени справа 4 мм, слева 4 мм, БПВ у СФС справа 6 мм, слева 6 мм, МПВ у СПС справа 3 мм, слева 3 мм, ствол МПВ справа 3 мм, слева 3 мм.
Киста Бейкера: справа d 13х3 мм.
Заключение: Эхо-признаки двухсторонней перфорантной и притоковой недостаточности, небольшой кисты Бейкера справа. .
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Iluhin]

Дублирование тем на форуме запрещено. Заболевания вен по представленным данным нет.

[Euphemia]

Евгений Аркадьевич, спасибо за ответ. Прошу прощения за дубль темы, почему-то посчитала, что открывала ее слишком давно для возобновления.
Есть ли какие-то четкие признаки (внешние, болевые) именно заболеваний вен, которые требуют оперативного обращения к врачам? Сил нет, да и по деньгам накладно при каждом новом болевом симптоме ходить к врачам и делать УЗДС. Виртуальных докторов тоже тревожить не хочется. Очень боюсь пропустить патологию, у меня отягощенная наследственность в этом плане (у папы из-за тромба был инсульт, сейчас он инвалид 1 группы).
Не подскажите, с чем может быть связано покраснение ног в положении стоя? Мне говорили, что возможно что-то с капиллярами, но не сказали, как это исправить. Или это индивидуальная особенность?

[andkras]

Полностью согласен с мнением Евгения Аркадьевича, признаков заболеваний вен не отмечается. Судя по фото, я бы рекомендовал показаться ортопеду для осмотра на предмет плоскостопия.

[Euphemia]

Андрей Викторович, спасибо за ответ и за наводку на ортопеда. Даже не подозревала, что плоскостопие может давать такие жуткие симптомы.

[Euphemia]

Уважаемые врачи!
Я все-таки сделала еще одно УЗДС (протокол ниже) и посетила ангиохирурга очно. Его диагноз: ХВН 0-1. Лечение: флеботоники и лиотон курсом, компрессионный трикотаж 1 степени, ограничение статических и физнагрузок, возвышенное положение ног при возможности. Уже начала лечение.
Подскажите, пожалуйста, можете ли вы дополнить рекомендации? По образу жизни, питанию, какие-то еще моменты? Очень хочется максимально замедлить прогрессирование болезни.
Благодарю.

19.02.2015
Исследование в клино- и ортостазе.
Исследованы - подвздошные, общая и глубокая бедренные, подколенная, задняя и передняя большеберцовые вены и система поверхностных вен. Проходимость магистральных венозных стволов бедра и голени с обеих сторон сохранена. Кровоток фазный, признаков клапанной недостаточности не выявлено. Сосудистая стенка во всех отделах нормальной толщины и плотности.
Тромботических включений в просвете глубоких и поверхностных вен не выявлено.
Сафенофеморальные соустья состоятельны с обеих сторон.
БПВ на всем протяжении состоятельны справа, слева не состоятельны с уровня верхней трети голени, умеренно расширены слева в положении ортостаза.
СПС состоятельны, не расширены с обеих сторон.
МПВ умеренно несостоятельны справа и несколько расширена, слева клапаны состоятельны.
Лоцируются умеренно расширенный перфорант в средней трети левой голени d до 4,2 мм, клапаны состоятельны.
БПВ-ствол на бедре справа 2,8 мм (стоя 3,5 мм), слева 2,8 мм(стоя 4,2 мм),
ствол на голени справа 2,2 мм(стоя 3,2-3,4 мм), слева 2,6 мм(стоя 4,3 мм),
БПВ у СФС справа 5,1 мм, слева 5,3 мм,
МПВ у СПС справа 4,2 мм, слева 3,7 мм,
ствол МПВ справа 1,9 мм(стоя 4,2 мм), слева 2,3 мм(стоя 3,5 мм).

Заключение: Эхо-признаки умеренной клапанной несостоятельности БПВ слева от уровня верхней трети голени, признаки умеренной клапанной несостоятельности МПВ справа.

[Iluhin]

Заболевания вен не усматривается, хоть пятьсот узи сделайте. Ходить по врачам и коллекционировать виды "лечения" - Ваше право, форум для этого не нужен.