Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Анестезиология и медицина критических состояний > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.11.2012, 10:20
L_K_ L_K_ вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.11.2007
Город: Москва
Сообщений: 174
Сказал(а) спасибо: 30
L_K_ *
Наркоз при приеме психоактивных препаратов

Добрый день!
У меня такой вопрос. Женщина 42/178/85. Через неделю предстоит плановая операция по гинекологии (удаление эндометриоидной кисты яичника).
Я в данное время принимаю препараты эглонил 50 мг 2 раза в день, триттико 75 мг на ночь, атаракс по полтаблетки 2-3 раза в день.

В конце сентября у меня был гипертонический криз, после которого 2 недели лечилась дома, впервые появились ПА, скакало давление. Далее госпитализировалась в Клинику неврозов, где нервозное, тревожное состояние и скачки давления сразу прошли. Получала лечение: эглонил 100-100-0-0, 50-50-0-0 мг; триттико 75 мг на ночь; атаракс 12.5-12.5-0-25 мг.
После выписки до начала этой недели принимала препараты эглонил 50 мг 2 раза в день, триттико 75 мг на ночь, атаракс по полтаблетки 2-3 раза в день

Диагноз у невролога - ВСД с пароксизмальными состояниями, психиатр. диагноз в выписке не указан, лечащий врач сказала - депрессивный невроз.
После выписки тревожность стала постепенно нарастать, может быть в связи с предстоящей операцией.

Я, к сожалению, поздно обратилась за консультацией к лечившему меня психиатру из клиники неврозов, по поводу приема препаратов на время предстоящей госпитализации. Доктор мне сказала отменить все препараты, т.к. неизвестно как я перенесу наркоз (препараты могут спотенцировать, в идеале нужно было отменить за 2-3 недели до операции), оставить только эглонил по 1 капсуле в день и принимать фенозепам на ночь.

Скажите, пожалуйста, может мне стоит отложить операцию? Перенести на неделю-две позже, если это возможно? Не приведет ли поздняя отмена препаратов (за неделю) к каким-нибудь осложнениям от наркоза? И еще я очень боюсь возврата ПА и тревоги.
Сейчас выраженная тревога и повышение артериального давления. Принимаю эглонил 50 мг, феназепам 0.5 на ночь, энаприл 10 мг в сутки (иногда не хватает).
Операция назначена на 4 декабря.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.11.2012, 09:09
Аватар для cactus1972
cactus1972 cactus1972 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,200
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 355 раз(а) за 331 сообщений
Записей в дневнике: 9
cactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Не приведет ли поздняя отмена препаратов (за неделю) к каким-нибудь осложнениям от наркоза?
Не приведет. Честно говоря, не вижу смысла в столь ранней отмене препаратов, назначенных психиатром. Ваше психологическое состояние для анестезиолога не менее важно, чем соматический статус, к операции Вы должны "подойти" спокойной, без тревожных проявлений.

Цитата:
Сейчас выраженная тревога и повышение артериального давления. Принимаю эглонил 50 мг, феназепам 0.5 на ночь, энаприл 10 мг в сутки (иногда не хватает).
Возможно, есть необходимость в консультации терапевта, для подбора более адекватной гипотензивной терапии
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.