Прививки детям,в семье которых есть вич инфицированные.

[Valevska]

Ребёнку 14,5 лет,вич-отриц.,сейчас в школе раздали сопроводиловки-согласие на прививку от полиомиелита.Дело в том,что в семье у нас имеется вич-инфицированный(ИС 500-600,без терапии) и больной бронхиальной астмой гормонозависимый.Почитала,что вроди это ОПВ(оральная п.в.),тоесть там живые вирусы.Так же почитала в справочнике Кристиан Хоффман, Юрген.К.Рокштро. Лечение вич-инфекции.2011 Вакцинация контактных лиц

....Однако следует помнить, что после введения некоторых живых вакцин (например, пероральной полиомиелитной
вакцины) вакцинированный человек в течение некоторого времени выделяет вакцинный
штамм вируса во внешнюю среду и способен заразить ВИЧ-инфицированного члена семьи, у
которого развивается инфекция вакцинным штаммом. Поэтому для вакцинации лиц из бли-
жайшего окружения ВИЧ-инфицированного оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) и вак-
цина против натуральной оспы не применяются. Из живых вакцин у контактных лиц можно
применять вакцину MMR (вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи).

На сколько это действительно опасно?Или может пока сохранный ИС достаточно просто мыть руки хорошо и избегать близких контактов в квартире на 40 дней? Посоветоваться в больнице по ясным причинам не могу.

[luidhen]

Прививку можно выполнить и инактивированной вакциной (Имоваксполио, Полиорикс). Рассмотрите такой вариант (риска для контактных нет никакого).
Риск при ОПВ для контактных минимален, но есть (гигиена не отменяется). В России исключаются контакты на 60 дней (в Украине действительно по приказу на 40).

Побочные действия:... Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).
Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого ребенка, следует разъяснять родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребенка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и необходимость изоляции привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Valevska]

Спасибо. Понимаю,что инактивированная-для нашего случая наилучшее решение проблеммы.Просто педиатру ведь надо обосновать причину,а это просто невозможно.Да и для Украины,не думаю,что есть выбор в вакцинах.Что привезли-то и идёт.Ведь по причине отсутствия вакцины не привили в прошлом году.

[luidhen]

Платный центр/кабинет? Приобрести вакцину по рецепту в аптеке и привить в поликлинике (обсудите предварительно, чтоб не отказали). В конце концов, имеете право выбирать альтернативные варианты вакцинации (по желанию, без объяснения причин), в крайнем случае - на отказ (эпидситуация, насколько известно, по полиомиелиту некритична; тем более, что ранее, как я поняла, ребёнок был привит по возрасту).

[Valevska]

Центров и кабинетов тут нет.Районный город мой,больницу собираются сокращать,на 100 коек всего оставить.Санстанция до нового года работает и закрывается...Жителей до 15 тыс. всего,так что тут каждая собака знакома,чья она...
Раньше все прививки были получены и осложнений не было.Вич у нас живет в семье около 3 лет...
Насчет вакцины в аптеке-дельный совет,буду говорить с врачом(пока готовлюсь,ребёнок простыл и дали отсрочку на месяц).А может и вообще заплатить,да чтоб отметку поставили?Не знаю,к кому подойти с таким предложением.Может работают серьёзно и только опозорюсь.Я бы лично не согласилась.

[luidhen]

Лишних лучше не писать (отказаться - честнее), при решении по поводу дополнительной вакцинации в случае ухудшения эпидобстановки может получиться неразбериха.
Как вариант:

мыть руки хорошо и избегать близких контактов в квартире на 40 дней

[Valevska]

Спасибо Вам большое.Значит,если не получится сделать ревакцинацию ИПВ,то будем делать ОПВ и строжайше соблюдать личную гигиену и избегать обьятий,поцелуев.Ребёнок,кстати,в курсе этой проблеммы,так что хоть с этим заморочек не будет.