Частые рецидивы герпеса: что делать?

[Lionora]

Здравстуйте! Мне 30 лет, герпес на губах периодически появляется у меня давно. В апреле прошлого года случился выкидыш на сроке 9-10 недель (причина выкидыша не установлена), за время недолгой беременности герпес высыпал дважды, при этом второй раз высыпание было за несколько дней до выкидыша. До выкидыша и после выкидыша вплоть до сентября 2011 года высыпания были примерно раз в 2-3 месяца.Гинеколог направила меня на сдачу анализа "интерфероновый статус". Результат:

ИФН в МЕ/мл:
в сыворотке крови 16 (норма 0-10)

продукция интерфернова лейкоцитами:
-спонтанная: - [стоит прочерк] (норма <20)
-вирус-индуцированная (ИФН αβ) 160 (норма 250-520)
-митоген-индуцированная (ИФН γ) 160 (при норме 110-250)

По результатам гинеколог прописала от герпеса следующее лечение:
1.сначала таблетки изопринозин - по 1 табл. 10 дней
2.после таблеток уколы имунофан в течение 10 дней
3.после уколов капли внутрь витагмал в течение 3 недель.

По окончании данного курса лечения я заболела (простуда) и снова вылез герпес в сентябре 2011. После этого герпес стал вылезать раз в месяц (т.е. еще чаще, чем до лечения).

В виду этого я обратилась к иммунологу через несколько дней после очередного высыпания. Было прописано следующее лечение:
1. валтрекс таблетки в течение 5 дней сразу при появлении герпеса
2. валтрекс мазь
3. интерферон-2 свечи - сначала 10 дней подряд по 1 свече, далее через день еще 10 свечей
4. настойка аралии.

Курс начала в начале января - сразу после очередного появления герпеса. Показалось, что от аралии я стала плохо спать, поэтому в курсе лечения присутствовали только таблетки валтрекс и свечи интерферон. Вместо мази валтрекс использовала мазь ацикловир.

Во время курса через 10 дней после того высыпания, с которого начала лечение, герпес появился снова. Затем через месяц снова появился герпес, через 3 недели еще одно высыпание, спустя 12 дней еще одно высыпание, через 10 дней еще одно. В итоге в марте было 3 высыпания.
По датам высыпания с сентября прошлого года частота выглядит так:
20/09/11
18/10/11
05/11/11
06/12/11
02/01/12
13/01/12
14/02/12
06/03/12
18/03/12
28/03/12

Налицо после двух курсов лечения учащение появления рецидивов, потому что до этого лечения высыпания были все-таки реже. Герпес повляется только на губах + может чуть вылезать за контур губ (т.е. чуть выше/ниже губ). Внешний вид - пузырьки. Обычно присутствует зуд в начале высыпания.
Обратила внимание, что если где-то промерзла, всегда вылезает герпес. При этом последний раз я болела только в сентябре. Во все остальные случаи высыпания никаких признаков простуды не наблюдалась (кашель, насморк, температура отсутствовали). Т.е. бывают высыпания герпеса, когда я не мерзла, но он все равно вылезает.

Сейчас герпес в первые 1-2 дня мажу мазью ацикловир с интервалом не более 2 часов, результат есть в виде быстрого засыхания пузырьков, появляется корочка, которая проходит в течение примерно 7-10 дней. Сейчас после последнего высыпания 28 марта корочка почти целиком отвалилась и пока что осталось красное пятно.

Также добавлю, что по направлению гинеколог-гематолога в сентябре сдавала анализ на АФС. Не знаю, есть ли связь данного анализа с герпесом, на всякий случай пишу результат:

тест на волчаночный АГ 1,2 (норма 0,82-1,2)
anti-B2-Glycoprotein-1: 9.355 (норма 0-20RU/ml)
анти-аннексин-V: 3,689 (норма 0-5,000IU/ml)
anti-prothrombin: 4.248 (норма 0.0-20.00U/ml)

Подскажите, пожалуйста:
1. мог ли герпес во время беременности стать причиной выкидыша ? (это ведь не было первичным заражением)
2. как снизить частоту рецидивов герпеса?

спасибо заранее.

[Dr.Anisimova]

1. мог ли герпес во время беременности стать причиной выкидыша ? (это ведь не было первичным заражением)
- если речь об обычном, не генитальном герпесе, такой вариант тем более маловероятен; см. на форуме через поиск, причины могут быть разные, да и у здоровых пар в норме возможна такая ситуация, если это происходит однократно
2. как снизить частоту рецидивов герпеса?
- если число рецидивов более 6 в год, вариант один-супрессивная терапия с ежедневным приемом препарата(ацикловир для начала) в течение года

[Lionora]

Сообщение от Dr.Anisimova

- если число рецидивов более 6 в год, вариант один-супрессивная терапия с ежедневным приемом препарата(ацикловир для начала) в течение года

Спасибо. Дело в том, что я сейчас снова планирую беременность. Допустимо ли принимать ацикловир ежедневно по 400 мг 2 раза в день при планировании? и если да, то при наступлении беременности нужно сразу прекращать терапию ?