ВИЧ и витамины

[Ayu]

Здравствуйте.

Анамнез: 22 года. С 2005 года ВИЧ + Гепатит С (не ответила на терапию инетрферон альфа 2а + рибавирин). Принимаю Калетра + Комбивир с апреля 2010 - HAART назначили во время беременности на 18 неделе - до этого была сильная рвота. HIV RNA за время беременности снизилось со 150 000 до 126, СД4 держатся в районе 300 уже пару лет. На фоне HAART появился понос, анемия (Hb 95), рвота продолжалась до конца беременности. Беременность закончилась кесаревым сечением на 38ой неделе. Кровопотеря 1л, Hb 70 - трансфузия эритроцитарной массы. Принимала бромокриптин для предотвращения лактации - на него тоже рвота. После кесарева воспаление в матке - Амоксиклав 7 дней. Сейчас понос продолжается, иногда рвет по утрам.

Жалобы: понос, рвота, СИЛЬНАЯ утомляемость (через четыре часа после пробуждения уже очень хочу спать. Хочется умереть, потому что это кажется единственным способом не чувствовать усталости), ноющие боли в костях и суставах, проблемы с памятью - забываю принимать лекарства даже по будильнику (иду на кухню и забываю зачем пришла), стало трудно учиться, вечером с трудом могу вспомнить утренние события.

К инфекционисту пока не попасть - она в отпуске.
Я сама думаю, что возможен гиповитаминоз нескольких витаминов в связи с продолжительными поносом и рвотой (так же приемом антибиотиков).

Вопросы: Стоит ли принимать витамины (Какие? В какой форме? В каком количестве?). Какие исследования стоит пройти до приема инфекциониста?

Симптомы хоть и "общие", но достаточно выраженные и сильно мешают жить. Хочется поскорее избавиться от них, чтобы не пострадал ни ребенок, ни учеба(сессия на носу, а я ну совсем не в форме).

Заранее благодарю за ответы.

[Annabella]

Антибиотики ни при чем, а вот понос, рвота и анемия - да.
Выложите полностью клинический анализ крови. Когда были роды?

[Ayu]

роды были 11.10

10.10.10
WBC 5.70
RBC 3.38
HGB 95
MCV 96.2
MCH 31.1
MCHC 323
PLT 280

11.10.10
WBC 12.51
RBC 2.32
HGB 70
HCT 22
MCV 94.9
MCH 32.1
MCHC 338
PLT 240

12.10.10
WBC 8.66
RBC 3.30
HGB 104
HCT 30
MCV 92.1
MCH 31.5
MCHC 342
PLT 230

16.10.10
WBC 8.28
RBC 3.74
HGB 116
HCT 35
MCV 94.1
MCH 31.3
PLT 367
RDW-CV 14.1

S,P-CRP 35.

Если нужно, приведу референтные значения лаборатории

[Annabella]

Пока ясно что у Вас анемия, более чем выраженная. начните с препарата железа.
Через пару недель должно стать легче. Это все пока, что можно рекомендовать заочно.

[Ayu]

я принимала Retafer 100 mg х 2 в день на протяжении беременности и закончила только две недели назад из-за того, что меня от него тошнит (без него рвет реже).

[Dr.Vad]

Скорее всего у Вас анемия воспалительного генеза и вряд ли будет ответ на прием железа... также следует исключить дефицит фолиевой, кобаламина.

[Ayu]

Спасибо, сдала кровь на содержание фолиевой в эритроцитах.

Я нисколько не спорю, я студент, а не врач - интересуюсь, чтобы знать. Разве при дефиците В12 и фолиевой не повышен MCV?

И еще вопрос - моя анемия - это компетенция моего лечащего инфекциониста или гематолога? (просто может можно не ждать конца отпуска врача)