Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Форум для общения врачей-инфекционистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.12.2010, 18:27
Аватар для Yanalicar
Yanalicar Yanalicar вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2009
Город: Одесса
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 17 раз(а) за 17 сообщений
Yanalicar этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Exclamation Отказ проводить вакцинацию

Коллеги, обратилась пациентка-носитель с вопросом об отводе от второй вакцинации ребенка в связи с остаточной иктеричностью склер. Общ. билирубин 130, непрямой 109, прямой 21,5. возраст 1мес. Насколько обоснована отсрочка вакцинации на фоне этих данных. Иммуноглобулин не вводился при рождении в связи с отсутствием препарата в аптеках. Ребенок вакцинирован в первые 4 часа. Инфекционист запретил естественное вскармливание. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.12.2010, 01:20
Аватар для Yanalicar
Yanalicar Yanalicar вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2009
Город: Одесса
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 17 раз(а) за 17 сообщений
Yanalicar этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Через неделю с этиологией гипербилирубинемии стало все понятно: общ. билирубин 55, прямой 5, непрямой 50, Алт 0.08, Аст 19, тимоловая проба 0,4. Процесс связан с грудным молоком. Однако что же делать с естественным вскармливанием? Кормить этой маме или нет?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.12.2010, 12:47
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Желтуха грудного вскармливания не является показанием для его отмены. Пройдет месяцам к 3м.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.12.2010, 21:44
Аватар для Yanalicar
Yanalicar Yanalicar вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2009
Город: Одесса
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 17 раз(а) за 17 сообщений
Yanalicar этот участник имеет отличную репутацию на форуме
спасибо, это часть ответа на вопрос.

"Рекомендации, основанные на научных доказательствах (уровень А):

Для всех беременных женщин рекомендованно рутинное обследование на HBsAg
Детям, рожденным от носительниц гепатита В, в первые 12 часов после рождения рекомендована комбинированная иммунопрофилактика в виде иммуноглобулина и вакцины от гепатита В
Инфекцию, вызванную гепатитом В, можно предотвратить, поэтому все люди, подверженные риску инфицирования (включая работников здравоохранения) должны быть вакцинированны
Все дети грудного возраста должны получить вакцину против гепатита B в рамках календаря прививок.
Кормление грудью не противопоказанно для женщин с гепатитом А при соблюдении мер гигиены
Кормление грудью не противопоказанно для женщин с гепатитом В если ребенок получил пассивную (иммуноглобулин) и активную (вакцина) иммунопрофилактику
Кормление грудью не противопоказанно для женщин с гепатитом С"

А что говорят специалисты по поводу кормления грудью в данной ситуации, когда не был сделан иммуноглобулин?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.12.2010, 21:53
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так сделайте одновременно со второй вакцинацией! Какие проблемы?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.12.2010, 17:17
Аватар для Yanalicar
Yanalicar Yanalicar вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2009
Город: Одесса
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 23
Поблагодарили 17 раз(а) за 17 сообщений
Yanalicar этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Проблема в том, что препарата нет в городе.А совет просто гениальный!!!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.