#1
|
|||
|
|||
Хирургическая операция или лазерная
Добрый день!
Мужчина, 68 лет, жалобы на ухудшение зрения, особенно в правом глазу. Был на приеме у офтальмолога, диагноз глаукома, назначили капли и повторный визит через 2 месяца. Через 2 месяца врач подтвердила назначения (заключение во вложении). На повторный визит еще через 2 месяца и сказала на нем выпишет направление на хирургическую операцию. 1) Показана ли и обоснована ли хирургическая операция при текущих показателях? 2) Можно ли заменить хирургическую операцию лазерной и стоит ли? Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
На какую операцию? Может, врач про удаление катаракты сказала?
Периметрию выложите. |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
|||
|
|||
Для такой стадии глаукомы, видимо, компенсация недостаточная, по мнению вашего врача.
Лазерная операция - СЛТ возможна, но при псевдоэксфолиативной глаукоме может не быть выраженного гипотензивного эффекта. |
#5
|
|||
|
|||
Понятно, но все же тот же вопрос: показана ли операция при сохранении текущих показателей на каплях?
Если показана, то будет ли более предпочтительным вариант сначала сделать лазерную операцию, и в случае неэффективности - хирургическую? |
#6
|
|||
|
|||
Добрый день! Можно выполнить Лазерную операцию, но лучше сначала перейти на максимальный гипотензивный режим. Т.е окупресс отменить и добавить аналог простагландина (дорзопт плюс + аналог простагландина)
|
#7
|
|||
|
|||
Если верить выписке, окупресс капается дважды в левый глаз, а дорзопт плюс трижды в правый.
Я против трёх препаратов, т.к. это ухудшает комплаенс. Уж лучше лазер, при неэффективности - хирургия с антиметаболитами. |
#8
|
|||
|
|||
Интересная пропись конечно. Не 3, а 2 препарата получается.
|