#16
|
||||
|
||||
бред какой-то. тактику, а также вариант вмешательства (хирургическое удаление, крио, или топический 5 FU) определяет лечащий дерматолог или хирург, а лучше вместе.
скорее всего, вам так говорят хирурги, которые элементарно не владеют данной техникой. "способ микрохирургического mohs" по-идее, то есть в идеале, ничем не отличается от mohs в штатах, европе или австралии. отвечая на ваш вопрос- в москве есть хирурги, которые владеют данной методикой и ее применяют пы.сы. по-моему, тема скатывается во флуд. не очень понятна цель обсуждения, особенно, учитывая, что вы акушер-гинеколог. во время родов удаление базалиом не стоит проводить |
#17
|
|||
|
|||
Я хотела бы услышать мнение оперирующих онкологов: почему Западные клиники и их филиалы в России и на Украине предлагают микрохирургические операции по MOHS, как самую передовую технологию? А наши коллеги (и в Москве, и в Киеве) считают наилучшим радикальное иссечение базалиомы с наложением косметического шва. MOHS используют только для доброкачественных образований на коже! Отсюда и второй вопрос: процент рецидивов при этих двух способах одинаков? Разница только в косметике?
|
#18
|
||||
|
||||
вопрос несколько некорректен. его стоит задать конкретным онкологам в израиле, штатах и москве. вам предоставлена статистика и общие рекомендации, если этого мало, то pubmed.com и uptodate.com, за вас ревизию литературы никто делать не собирается.
резюме- основная задача - это иссечь или удалить базалиому полностью, а каким способом это будет сделано- это уже дело техники и навыков хирурга или дерматолога. вероятность рецидивов зависит только от того, полностью ли она удалена. вероятность повторных базалиом зависит от множества фактором, в частности фотоэкспозиции тема все больше и больше скатывается во флуд, вас уже неоднократно спрашивали, в чем суть ваших вопросов? если интересуют практические советы (хотя, не понятно, зачем это гинекологу), то задайте вопрос корректно, если просто поговорить и узнать общую информацию, то необходимый минимум информации вам предоставлен, тему можно закрыть. |
#19
|
|||
|
|||
Уважаемый Александр! Мне не нужна консультация. Я - не пациент! Я хочу разобраться в недостатках и преимуществах двух хирургических способов не из научных публикаций, и тем более не из рекламы, а хочу услышать мнение оперирующих онкологов. Почему до сих пор ни один специалист не высказался по сути?
|
#20
|
|||
|
|||
Уважаемая Nastassia! Скажите, пожалуйста, вы лично - оперирующий онколог?
|
#21
|
|||
|
|||
В Запорожье очень сильная микрохирургия, сосудистая хирургия и транспантология. Естественно, есть аппаратура для производства операций по MOSH. Но этим способом у нас оперируют только доброкачественные образования всех локализаций кожи. Наши онкологи категорически против. Точно такое же мнение я услышала от одного онколога отделения голова -шея Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А.Герцена. А вот Штаты и Израиль считают MOHS для небольших базалиом самым лучшим способом! Хотелось бы услышать мнение и аргументы оперирующих онкологов. Спасибо!
|
#22
|
||||
|
||||
я оперерирующий дерматолог, занимаюсь, в том числе и ведением/лечением базалиом.
вы так и не ответили для чего гинекологу эта информация. если вы просто из любопытства хотите разобраться, то ссылки на пабмед и аптудэйт вам даны- медицинские публикации именно для того и существуют, что позволяют получить ОБЪЕКТИВНУЮ ИНФОРМАЦИЮ. мнение частных хирургов- это СУБЪЕКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. если вы не обоснуете конкретно для чего, зачем и из каких практических соображений эта тема продолжается, то она будет закрыта. |
|
#23
|
||||
|
||||
Цитата:
Зато, ИМХО, данная методика очень привлекательна для частных медицинских центров (много суеты, ненужных движений, умное название, можно назначить цену подороже). Присоединяюсь к вопросу - с какой целью Вы интересуетесь, праздное любопытство? |
#24
|
|||
|
|||
genbytu, большое вам спасибо за ответ. Я с вами согласна. Что касается праздного любопытства... Знания никогда не бывают лишними. Скажите, зачем вы все тогда учили ЛОР - болезни, детские болезни, дерматовенерологию, гинекологию и т.д.? А зачем тогда вообще существует этот сайт? Чтобы консультировать больных?
|
#25
|
|||
|
|||
Цитата:
Тема откровенно превратилась во флуд, а посему - закрыта. |