ОАП у ребенка?

[Puha007]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Дочке сейчас 3 года 8 месяцев, рост 97,5 см, вес около 14 кг.
В 6 месяцев было проведено УЗИ сердца по рекомендации педиатра в связи с синевой под глазами и небольшими припухлостями, обнаружен дефект межпредсердной перегородки 3 мм.
Об этом я писала в этой теме https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=469109
С тех пор прошло чуть более трех лет.
Развивалась дочка очень хорошо и физически и умственно, все навыки появлялись раньше срока, к двум годам уже была очень развитая речь, она активна, подвижна, очень эмоциональна. Когда начинает плакать, под глазами область краснеет. Но ни у кого из врачей к ней претензий не было, ЭХО КГ не переделывали.
В середине февраля она заболела ОРВИ, и мы попали к новому педиатру, она услышала шумы в сердце. Направила на ЭХО КГ.
Результаты меня очень удивили, ООО 2,3 мм и ОАП 2 мм.
Я не знаю, что было в 6 мес, ООО или ОАП, но дефект был один, а сейчас их два.
Врач УЗИ сказала просто делать обследование в динамике, что сейчас проблем с сердцем нет.
Сделали еще ЭКГ, но когда начали прикреплять присоски, дочка начала очень сильно плакать, фактически, орать, поэтому не знаю, насколько показательна такая ЭКГ.
Скажите, пожалуйста, у ребенка произошло ухудшение, раз порока два, а не один как в 6 мес? Какая должна быть тактика, нужно становится на учет к кардиологу? В норме ли сердце сейчас?

[Puha007]

И еще вопрос, насколько вероятен инфекционный эндокардит при таком размере ОАП? Нужно ли стараться избегать ОРВИ? Это очень сложно, ребенок посещает детский сад, болеет часто. Кроме того, дома есть другие дети и они тоже посещают коллективы и тоже болеют, заражают дочку ОРВИ. Показано ли в такой ситуации оперативное лечение?

[Korzun]

Оба состояния врожденные. Маленький ОАП могли просто не заметить в 6 мес. Оба "порока" - это остатки кровообращения в утробе, а не что-то плохо сформировавшееся или приобретенное. Минимальные, как у Вашего ребенка, требуют лишь нечастого наблюдения и всё. Угрозы эндокардита нет.