замкнутый круг - колики, срыгивания, болезненные мочеиспускания

[Mashkadashka]

Добрый день! дочке 1,5 мес, родилась 3640гр, в месяц 4380, сейчас больше 5000. Прибавка в росте 4 см в первый мес, сейчас еще подросла.
ГВ без пустышки и водички, стул через день, кашица, иногда с пеной, пописов более 20 в сутки
После роддома я принимала антибиотик при ГВ
На сегодняшний день очень беспокоят 3 проблемы:

1 колики.
картина соответствует описанной в ЧаВо, но с дополнениями
-начались еще в роддоме, нельзя сказать, что преимущественно вечером, пуки очень вонючие (у старшей были без запаха,поэтому не пойму - это вариант нормы?)
безмолочную диету неделю соблюдала, не помогло
2 болезненные мочеиспускания
- с рождения, плачет до визга, но не каждый раз, гдето в половине случаев, когда плачет, то писает в несколько приемов. Когда не плачет - много и зараз. После моих антибиотиков у нее была молочница, лечила клотримазолом недель, потом вместе выпили дифлюкан, все прошло
3 срыгивает каждый раз и помногу, и сразу после еды и через 2 часа. но та же проблема была у старшей, чуть напрочь не залечили в больнице (схема лечения предполагала прием аминозина), в итоге старшую забрала под подписку, и в 5 мес все прошло. про старшую пишу потому что предполагаю такое же развитие событий и лечить пока прибавка есть не планирую

теперь как это выглядит комплексно:
доча постоянно плачет, либо болит животик, либо собралась писать. если болит животик, то тужится и все срыгивает что поела, даже если в этот момент торчком ношу ее. если животик болит при сосании то корчится и заглатывает воздух, изза чего опять срыгивает.
последнюю неделю спит по 40 мин, потому что животик, либо писаем. Но от животика больше страдаем. немного теплая пеленка помогает.
На улице тоже перестала спать, поэтому неск дней не ходим уже (она просыпается и кричит)
изза срыгиваний ношу днем и ночью столбиком по часу после еды, чтоб хоть чтото усвоилось, да и животик меньше на ручках болит
последнюю неделю прекратили выкладывания на живот из-за большой потери молока при срыгиванях (на животе вообще все выливается), не играем, потому что плачем, либо торчком по квартире гуляем

в связи с этим вопросы:
1 это действительно колики?
2 можно ли как-то облегчить состояние кроме теплой пеленки? массаж не дает делать
3 как часто можно применять теплую пеленку?
4 вонючие пуки - это вариант нормы?
5 болезненное мочеиспускание - что с этим делать? участковая предполагала что это из-за молочницы, но пролечили, а облегчениия нет.
6 не лечить срыгивания - это правильно? я уже во всем сомневаюсь

извините за опечатки и стиль написания, пришлось левой писать, потому что опять торчком ношу

[eduardshraibman]

колики начнаются как правило в возрасте 3-4 недель.Если с рождения-скорее другая причина,напр., непереносимость молочного белка.В случае хорошей прибавки лечение-только исключение молочных продуктов мамой и нет необходимости лекарственного лечения срыгивания.Но это состояние не исключает наличие и присоединение обычных колик(см.тему в ЧаВо).Но все таки определить , чо беспокоит ребенка и действительно ли болезненные мочеиспускание(в таком возрасте как то сомнительно) без очного осмотра трудно

[Mashkadashka]

Спасибо за оперативность !
1 про колики - я соблюдала безмолочную диету неделю, облегчения не было. достточный ли это срок?
2 по поводу мочеиспускания - к какому специалисту посоветуете обратиться?
3 является ли пронзительный крик признаком болезненности мочеиспусканий? она краснеет при этом и напрягается, но только в половине случаев

[eduardshraibman]

1)не всегда достаточный.Но и мое предположение о непереносимости мол.белка-только предположение
2)осмотр педиатра или гинеколога на отсутсвие вульвита,синехий(редко, но иногда могут быть причиной раздражения).Сделать анализ мочи ,проверить, нет ли в моче оксалатов,но я рекомендовать общий анализ мочи побаиваюсь пациентам в СНГ бывшем:из за трудмости большой стерильного сбора высока вероятность изменений в ан. мочи, которые ошибочно воспринимаюся за инфекцию мочевых путей.Поэтому ценность анализа мочи у грудного ребенка только при отрицательном результате.В западной медицине при подозрении на инфекцию мочевых путей у грудничка мочу берут с помощью катетера или надлобковой пункции мочевого пузыря.Болезненное учащенное мочеиспускание без температуры как признак воспаление нижних мочевыводящих путей-цистита,характерно для взрослых и более старших детей, но не грудничков
Редко очень, но бывают и камни в мочевыводящих путях, вызывающие периодически болезненное мочеиспускание(иногда видно на УЗИ).Возможно понадобится консультация уролога
3) не только,но судить трудно и выявить быстро не всегда легко

[eduardshraibman]

При так же редкой идиопатическохй гиперкальциурии(трудно лабораторно определяемой) единсвенным проявлением может быть болезненное мочеиспускание с или без эритроцитов в моче.
При осмотре обратите так же внимание ,нет ли изменений цвета кожи в области промежности и гениталий

[Mashkadashka]

дообрый день!
до сегодняшнего дня дочка какала через день, кашицей детского цвета, однородной, ГВ без водички и соски, пописов больше 20 в сутки.
в настоящее время вес более пяти кг, при рождении 3640
через четыре дня будет два месяца

проблема: не какает четыре дня, ( ранее через день), последний день целый день только тужится и пукает, целый день не спала, даже после сеанса массажа только часок некрепко подремала
не плачет,но и не веселая, не играет, серьезная
ранее при потугах я ее высаживала и она быстренько свои дела делала, но четвертый день никак!
ну и срыгивает сильно при потугах, как обычно у нас
Вопроcы:
1 является ли данное состояние вариантом нормы или это запор? в ЧаВо есть упоминание, что норма до двух недель, но это наверное должно постепенно нарастать?
2 если запор то как помочь ребенку?
3 если норма, то сколько можно еще откладывать и выжидать? боюсь навредить

[eduardshraibman]

если нет выраженного беспокойства и нарушения самочуствия- можно подождать пару дней.Если есть- детская глицериновая свечка однократно.Что означает:высаживали ребенка?

[Mashkadashka]

спасибо за оперативность!
высаживаю это держу над тазиком или раковиной, говорю волшебное слово а-а-а или писписпис и через тридцать секунд получаю покак или попис, если доча не хочет на горшок, то она просто не даст взять себя в нужную позу, вот уже больше суток как не дает, сразу плачет, хотя сама тужится
кстати, и больше суток нет колик, некогда наверное ими заниматься

наконец прокакалась сама, много, по густоте как зубная паста, гуще обычного, теперь спит и опять жутко пукает
1 пробовать двухнедельную безмолочную диету?

по поводу болезненных мочеиспусканий-
ОАМ сделали, результат идеальный, отрицательны абсолютно все показатели, в том числе соли
в воскресенье пойдем к педиатру на осмотр, задам вопрос еще раз.
беспокоит то, что наблюдаемся в платной клинике, может назначить излишние обследования за доп плату

2 доктор, как вы считаете, какие обследования уместны в данном случае?

[eduardshraibman]

Безмолочная диета на пару недель-дело безопасное и не такое уж мучительное.
То, что анализ мочи хороший -исключает сразу неск.проблем.Осмотр гинеколога или педиатра-ислючить ,вульвовагенит,синехии ...Нет твердой уверенности все же, что есть болезненное мочеиспускание...Может стоит с "дальнейшими обследованиями" взять передышку...
По поводу "высаживания ребенка"- не перестарайтесь, особенно если ему эти позы неприятны и вызывают протест ребенка.Если это помогает чему- то-то ладно, но поза такая вообще то не физиологична для этого возраста

[Mashkadashka]

Добрый день! Дочке уже 2 мес и 1 неделя, вес 5,5, прибавка килограмм за 2ой месяц
По вопросу болезненных мочеиспусканий: На очном приеме педиатр сказала что синехий нет, но есть вульвит, назначила дифлюкан на 7 дней. Сегодня пьем 6й день, внешние проявления вульвита прошли, но писает по прежнему в 50% с истошным криком. И еще заметила, что когда она писает с криком, первые капли мочи у нее темнее, как яблочный сок даже иногда, причем капли. Просто если она плачет, то первая порция небольшая выходит и можно разглядеть успеть, и на пеленке след темнее остается. Крови не видно. (Напомню что ОАМ у нее всесь отрицательный, включая соли). Надеюсь на Ваш совет, поскольку не предполагаю как нам дальше действовать.

[Mashkadashka]

По поводу больного нашего животика (колики?) - продолжаем исключительно ГВ, но я неделю на безмолочной диете (поскольку безмолочная жизнь для меня тяжела, потребляю себе в пищу Нан безлактазный, это не является противопоказанием?), пока изменений в состоянии ребенка не вижу. Днем почти не спит, на улице даже по 20 минут, уже гулять перестали, поскольку сейчас мороз на улице а она с криком просыпается, боюсь застудить

[eduardshraibman]

Нан безлактазный не содержит лактозу, но содержит молочный белок.Иногда вульвит бывает реакция индивидуальная на мыло.Если ето исключено-желательно показать детскому урологу

[Mashkadashka]

Добрый день! дочке почти 3 мес, родилась 3640гр, в месяц 4380, в два 5380. Прибавка в росте 4 см в первый мес, сейчас еще подросла.
ГВ без пустышки и водички, стул через день, кашица, иногда с пеной, пописов более 20 в сутки
Вчера вечером появился лающий кашель и сильная осиплость, ночь носили на руках вертикально, хотя доча и спала, но дышала щумно (у старшей были ложные крупы, очень боимся!!).
Сейчас праздники, еще два дня педиатра не вызвать, посоветуйте что делать? Ехать в скорую? Сидеть дома и увлажнять воздух?
температура в норме
Очень ждем ответа! Она такая маленькая еще!

[teodora]

Если дыхание шумное ,необходима консультация врача,немедленно.

[Mashkadashka]

Добрый день! девочка 6 мес, вес 8300, до недавнего времени на ГВ без допаиваний и пустышек, рост 67 (прибавка за последние три мес два сантиметра, не знаю важно это или нет), при рождении 3640; 52 соответственно, прививки по возррасту, кроме прививок в шесть месяцев (немного график сдвинулся, планируем через неделю доставить).4 зуба, из лекарств аквадетрим одна капля всю зиму. также курс пиперазина неделю назад согласно рекомендаций спциалистов форума в разделе паразитология.
стул один раз в день, кашица
Вопросы:
1. Последние полторы недели сильная потливость головы при пробуждении, просто как водой облили. Появилась до приема пиперазина, после его приема не исчезла. С чем это может быть связано?
2 Позавчера согласно рекомендациям наблюдающего педиатра начали вводить прикорм ввиде овощного пюре, в результате сильно урчит живот, по вечерам плачет, не может уснуть, общая картина как при коликах, которые ее терзали аж до пяти месяцев, стул не изменился. что можете посоветовать в этом случае?