Высокий сахар у грудничка

Vladimirova · #1 16.04.2013, 22:28

Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите сориентироваться, в каком направлении бежать, и нужно ли вообще.
Ребенок, 6 месяцев. Родился в срок, вес 3730, рост 54 см. Грудное вскармливание по требованию. В 5 месяцев весил 10900 гр. при росте 67. В связи с этим врач направил на сдачу крови на сахар. Сдавали три раза. Первые два каппилярную. Результаты 5,6 и 6,0 с интервалом в два месяца. На прошлой недели находились в стационаре. Там взяли венозную. Результат 6,8. Последние два раза сдавали натощак. Интервал более 5ти часов. Что мне, маме, с этим делать? Врач предлагает стационар для обследования.
Сама имею толерантность к глюкозе. Или инсулинорезистентность. Эндокринолог употребляла второй термин, потом меня другие доктора поправляли. Привожу результаты сахарной кривой. Сдавала в мае 2011г.
Глюкоза капиллярная > 6.0 ммоль/л (3.4-5.5)
Глюкоза через 2 часа после нагрузки > 7.9 ммоль/л (3.9-7.8)
После нагрузки также были сданы
Адренокортикотропный гормон 3.49 пмоль/л (0.00-10.10)
С-пептид 2062 (нормы не приведены)
Инсулин 33.8 мкЕ/мл
Калий 4.8 ммоль/л (3.5-5.5)
Натрий 146 ммоль/л (135-155)
Кортизол 333.9 нмоль/л (137-690).
После чего были назначены Сиофор 1000 и Пиоглар. Отменены в феврале 2012 в связи с беременностью. Во время нее были разовые скачки сахара при нарушении диеты. Максимальный скачок был до 8,2 через час после еды. Кривую в беременность не сдавала.

Vladimirova · #2 20.04.2013, 23:56

Дорогие консультанты! Хотя бы пару слов. Прошу.

*Samitin* · #3 21.04.2013, 19:33

Цитата:

Сообщение от Vladimirova

Сдавали три раза. Первые два каппилярную. Результаты 5,6 и 6,0 с интервалом в два месяца. На прошлой недели находились в стационаре. Там взяли венозную. Результат 6,8. Последние два раза сдавали натощак. Интервал более 5ти часов. Врач предлагает стационар для обследования..

Не ясно, не был ли использован глюкометр для первых двух измерений (одно натощак и одно не натощак, если я правильно понял); не ясно, чем была вызвана госпитализация, во время которой сделан анализ по венозной плазме. Эти моменты существенны для понимания ситуации.

**Melnichenko** · #4 21.04.2013, 19:55

Цитата:

Сообщение от Vladimirova

ъ
Сама имею толерантность к глюкозе. Или инсулинорезистентность. Эндокринолог употребляла второй термин, потом меня другие доктора поправляли. Привожу результаты сахарной кривой. Сдавала в мае 2011г.
Глюкоза капиллярная > 6.0 ммоль/л (3.4-5.5)
Глюкоза через 2 часа после нагрузки > 7.9 ммоль/л (3.9-7.8)
После нагрузки также были сданы
Адренокортикотропный гормон 3.49 пмоль/л (0.00-10.10)
С-пептид 2062 (нормы не приведены)
Инсулин 33.8 мкЕ/мл
Калий 4.8 ммоль/л (3.5-5.5)
Натрий 146 ммоль/л (135-155)
Кортизол 333.9 нмоль/л (137-690).
После чего были назначены Сиофор 1000 и Пиоглар. Отменены в феврале 2012 в связи с беременностью. Во время нее были разовые скачки сахара при нарушении диеты. Максимальный скачок был до 8,2 через час после еды. Кривую в беременность не сдавала.

Вы приводите более чем странные цифры ( больше 6 это и 6 ,1 и миллиард , если вы помните школу ) и более чем странные исследования.
Разовые "скачки сахара" означают гестационный диабет в вашей ситуации .
Толерантность к глюкозе есть у всех , кроме тех , у кого она нарушенная и у кого диабет. Через два мес после родов следует заново оценить Ваш сахар и Вашу ситуацию - а о том , что надо рассказать о малыше , уже писал д-р Самитин

Vladimirova · #5 21.04.2013, 23:07

1) д-ру Василию Самитину.
1.1 кровь собирали в пробирку и увозили в лаборатрию. Если мне не изменяет память, я задавала этот вопрос, так как глюкометр имеется дома, и получила отрицательный ответ. Но это все слова.
1.2 первый раз сдавали около 9, еда была в 6-30. Последующие разы терпели с 3 и 4 часов, соответственно.
1.3 госпитализация вызвана отсутствием у матери мозгов: малыш упал с кровати, очутились в нейерохирургии. Анализ взяли после осмотра педиатром и моей информации о полученных ранее результатах.

Vladimirova · #6 21.04.2013, 23:25

2) Галине Афанасьевне.
2.1 Согласна. Подняла бумаги. Цитирую:
Глюкоза (капиллярная) :6.0> ммоль/л (3.4-5.5)
Глюкоза через два часа после нагрузки :7.9> ммоль/л (3.9-7.8)
До меня сейчас дошло, что это я так вольно, видимо, интерпритировала их указание на превышение референсных значений.
2.2 Про странность ничего не скажу. Вам, Галина Афанасьевна, виднее. Тогда мне было все равно, сколько пробирок крови возьмут. 7 лет бесплодия. Вам указала результаты всех назначений.
2.3 Два месяца после родов было 4 месяца назад. Есть смысл в сдаче теперь? Если да, то интересоваться только глюкозой? Тощаковая кровь должна быть каппилярной или венозной? В канун сдачи придерживаться обычной диеты или, наоборот, налопаться бананов, картошки и винограда?

**Melnichenko** · #7 22.04.2013, 07:23

Основания есть - у Вас, вероятно , СПКЯ и сейчас надо начать обследвоание , стартовая цифра сахаар дб получена на обычном питании .
Что касается ребенка ,то скорее всего речь идет о стрессорных ситуациях и наблюдение покажет .

Vladimirova · #8 22.04.2013, 10:38

Спасибо огромное, Галина Афанасьевна! Да, СПКЯ есть. Сдача кривой была в планах, но возникший тиреотоксикоз все сбил. Про малыша поняла. Хорошо, если так.