Напряжение руки и нижней части лица, 4 диагноза от разных неврологов, разное лечение

[lirika1983]

Здравствуйте!
Прошу помочь мне разобраться с моей проблемой, ибо уже 4 невролога ставят разные диагнозы и по-разному лечат. Как написано в Правилах, постаралась как можно подробнее все изложить, много получилось...
Мне 34 года, вес 53 кг, рост 156 см, женщина. Давление пониженное (90/60 норма).
Беспокоят неприятные ощущения в нижней части лица (в районе щек и по бокам от рта). Это не боль, а как напряжение, тонус, скованность, чувствительность кожи сохранена. Такое ощущение, что уголки рта опущены. Если сильно напрягается лицо, то даже разговаривать некомфортно, нижняя челюсть плохо слушается.
Еще беспокоит левая рука. Похожие ощущения напряжения как в лице, начинаются у основания большого пальца с тыльной стороны (в ямке между большим и указательным пальцем), потом могут подниматься выше вплоть до плеча.
Есть зависимость: понервничаю-неприятные ощущения в лице и руке появляются или (если уже есть) – усиливаются. Причем толчком может быть самое легкое переживание (вроде как забыла купить хлеб или нужно собирать ребенка в сад), от сильных волнений лицо вообще каменеет снизу.
Особенность в том, что на отдыхе вне дома (в отпуске на море или в горах на лыжах) это все проходит, начинается снова практически сразу как только переступаю порог дома.
С рукой это у меня давно, лет 10 наверно. Сильно не беспокоило, проходило само, снова появлялось и т.д. Врачи говорили-остеохондроз. Кто-то говорил, что возможно так дает о себе травма позвоночника (12 лет назад при ДТП был подвывих С1, лежала в стационаре).
С лицом проблемы начались около 5 лет назад, на работе. Я юрист, очень ответственная (даже чересчур) и старалась все успеть, напряженный режим. Стало напрягаться лицо, не придала особого значения. Потом забеременела и ушла на больничные, а потом в декрет (с беременностью отдельная тема, очень сложно забеременела и сложно вынашивала, лежала всю беременность, угроза на ранних сроках, гестационный СД, ИЦН).
До года ребенка ощущения в руке и лице не беспокоили. Но в то же время был тендинит 1-го пальца левой руки, делали блокаду. Травматолог сказал, что это болезнь молодых мам, т.к. дети часто на руках.
После года ребенка (т.е. примерно 2 года назад) снова стали появляться ощущения в лице и руке. Лицо вышло на первый план. Стало невозможно общаться с людьми, дискомфортно.
Пошла по врачам.
1. Октябрь 2015. Диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника с мышечно-тоническим синдромом слева. Цервикобрахиалгия слева. Осложнения: Нейропатия лицевого нерва слева. Нейропатия 3 ветви тройничного нерва. Рекомендовано МРТ шейного отдела позвоночника. Лечение: мовалис, мильгамма, сирдалуд на 3 дня, глицин, иглорефлексотерапия. Лечение прошла, кроме иголок.
2. Декабрь 2015. Прошла МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника (прилагаю снимок и заключение).
Осмотр другого невролога. Диагноз: вертеброгенная цервикобрахиалгия слева с умеренно выраженными мышечно-тоническими проявлениями, выраженным болевым синдромом, ограничением подвижности шейного отдела. Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы. Лечение: фенибут, аркоксиа, сирдалуд, хондрогард, мильгамма, воротник при болях, гимнастика, аппликатор Ляпко или Кузнецова, массаж воротниковой зоны, версатис, вольтарен эмульгель. Ничего из этого делать не стала, кроме утренней зарядки.
3. С января 2016 до сентября 2016 неприятных ощущений почти не было. Потом снова постепенно все вернулось. В этом году ощущения в лице стали настолько выраженными и частыми, что в июле 2017 года снова пошла к неврологу (третьему). Диагноз: тревожный синдром
Было назначено обследование:
- ЭЭГ головного мозга (заключение: Легкие общемозговые изменения БЭА головного мозга, ирритативного характера (диффузная избыточно выраженная бета активность, учащенный альфа ритм). Зональные различия сохранены. Реакция на аферентные раздражители отчетливая. Межполушарная ассиметрия в задневисочно-затылочных областях за счет повышения амплитуды волн слева. Умеренная дисфункция мезодиэнцефальных структур, усиливается на гипервентиляции. Эпилептиформная активность не обнаружена.
- Узи щитовидной железы (без эхографической патологии), гормоны щитовидной железы (прилагаю заключения). Возможно повышение ТТГ было на фоне сильного стресса (умер дедушка). Сейчас пью л-тироксин 50. Глюкоза у меня на верхней границе нормы (5.8-6.1), периодически контролирую глюкометром натощак.
- дуплекс брахиоцефальных сосудов (заключение: гемодинамически значимых препятствий кровотоку в экстра и интракраниальном отделе соных артерий и в артериях основания мозга не выявлено. Плавная извитость ВСА с обеих сторон. Линейная скорость кровотока и индексы перифирического сопротивления в пределах возрастной нормы. Умеренное снижение линейной скорости кровотока в экстракраниальном отделе позвоночных артерий с обоих сторон. УЗ признаков внутричерепной венозной гипертензии не выявлено).
Триплекс здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Дуплекс делала еще в 2010 году по причине сильных головных болей. Заключение: выявленные изменения кровотока в сонных артериях вероятнее всего являются следствием сужения церебральных сосудов. Невролог ставил диагноз ВСД, голвная боль напряжения.

По результатам этого обследования назначено лечение: клоназипам 2 мг по ¼ перед сном, ципрамил 20 мг по схеме до 1 таб. Утром. Рекомендована консультация психолога.
В итоге с ципрамилом не пошло, пытались подобрать дозировку, принимала по ½ таб, стало полегче и нервничать стала меньше, но лицо все равно напрягалось.
Через месяц врач назначила МРТ головного мозга. Заключение: МР данных за наличие объемных образований и очаговых изменений в веществе головного мозга не получено. Легкое расширение субарахноидальных конвекситальных пространств. МР-картина ассиметрии сигнала от кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий.
МРТ здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
снимок
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Невролог изменила лечение: клоназипам продолжать по ¼, амитриптилин по схеме до ¼ утром, ½ на ночь.

4. Я решила сходить еще к врачу, т.к. не очень хочется садиться на антидепрессанты(((
И снова новый диагноз: атипичная лицевая прозопалгия. ВСД. Астено-невротический синдром. Сопутствующий: Дорсопатия. Сколиоз грудного отдела позвоночника. Левосторонняя цервикобрахиалгия. Цервикалгия. Лечение: ½ х 2 раза в день, через 25 дней постепенно отменить, клоназипам постепенно отменить, мильгамма 10 дней, 7 дней перерыв, 1% раствор никотиновой кислоты 2 мл 10-20 дней. Иглорефлексотерапия по возможности.
Врач сказала, что амитриптилин плохой препарат, нужен более современный антидепрессант.
Рекомендовала провериться на целиакию. (у ребенка по анализам сейчас целиакия под вопросом, а она вроде как наследственное заболевание, дающее и неврологические осложнения).
У меня еще частые головные боли, преимущественно в затылочной части и в висках. На мигрень судя по описанию на сайте, не очень похоже. Очень сильная метеозависимость болей. Сильно реагирую на запахи, от запахов парфюма может начать болеть голова, до тошноты.
Иммунитет плохой, часто болею.
Еще я пошла к психологу, которая сказала, что ситуация у меня не очень запущенная, но нужна коррекция, несколько сеансов.

На всякий случай ссылки на анализы апрель 2017 года:
ОАК [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
глюкоза [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
биохимия [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ТТГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
метаболиты [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
женский гормональный статус [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, разобраться, что же за диагноз у меня и как лечить? Правда ли, что амитриптилин плохой преперат?
Поможет ли психолог?
И нужно ли мне провериться на целиакию?
Заранее большое спасибо!