Бак посев

[Larka_81]

Здравствуйте.
Год назад в течении короткого времени несколько паз обострился цистит. Врач отправил сдать анализ на бак посев, через неделю из Инвитро пришел результат, выявили Klebsiella pneumoniae в количестве 10^8, ко всем антибиотикам стояла чувствительность. Врач назначил Цефтриаксон, проделала 10 дней, на контрольном анализе было 10^4. Сейчас картина повторяется, сама сдала бак посев , опять Klebsiella pneumoniae и опять в количестве 10^8, но при этом ко всем антибиотикам чувствительность пропала(фото прилагаю). Не пойму, что произошло, почему так быстро появилась устойчивость к аб? Прошлый врач из полликлиники ушел, ехать в рай центр очень далеко. Что делать, как лечиться? Из сопутствующих заболеваний -диабет, 1 тип.

[Larka_81]

Если нужны еще какие-то анализы-обследования, то досдам. Помогите пожалуйста адекватно и надолго(желательно навсегда) избавиться от этой заразы. В связи с наличие давнего сд очень переживаю.

[doctor101]

Сдать анализ мочи ПЦР для выявления инфекций,передаваемых половым путем

[Tihoma]

Скорее всего, первый посев был сделан некачественно - иначе вряд ли после 10-дневного курса эффективного антибиотика контрольный посев показал бы цифру 10*4.
Судя по последнему посеву, сохранена чувствительность к фосфомицину - это препарат первого выбора для лечения циститов, Вы вполне можете им пользоваться. Ну и нитрофураны остаются в запасе.

А Клебсиеллы - да, действительно могут приобретать устойчивость к антибиотикам.

Сдать анализ мочи ПЦР для выявления инфекций,передаваемых половым путем

Зачем? Достаточно уже одной Клебсиеллы.

[doctor101]

Зачем? Достаточно уже одной клебсиеллы

Чтобы выявить всех,возможных возбудителей UTI,и провести лечение партнера,если таковые будут выявлены.

[Larka_81]

Прочитала, что Клебсиелла может идти из кишечника из-за дизбактериоза. Сдала анализы, тем более, что наш уролог назначает антибиотики и фаги, для лечения. Получила вот такой результат (в приложении). Странно, но ее не нашли. Имеет ли смысл тогда покупать эти дорогие фаги?

[Larka_81]

Сообщение от Tihoma

Скорее всего, первый посев был сделан некачественно - иначе вряд ли после 10-дневного курса эффективного антибиотика контрольный посев показал бы цифру 10*4.
Судя по последнему посеву, сохранена чувствительность к фосфомицину - это препарат первого выбора для лечения циститов, Вы вполне можете им пользоваться. Ну и нитрофураны остаются в запасе.

А Клебсиеллы - да, действительно могут приобретать устойчивость к антибиотикам.

Зачем? Достаточно уже одной Клебсиеллы.

Если в прошлый раз 10 дней внутривенного введения цефтриаксона (на тот момент к нему была чувствительность) не помогли, то поможет ли однократный или двухкратный( как написано в инструкции) прием фосфомицина или монурала?Или я что-то неправильно поняла?

[Tihoma]

Не надо лечить болезни, которых нет, в т.ч. дисбактериоз.
На сегодня представляется достаточным 2 дня приема фосфомицина, но, к сожалению, ни один антибиотик не может гарантировать безрецидивность, а СД - один из факторов риска.
Мочекаменной болезни нет?

[Larka_81]

Мочекаменной слава богу нет.
Я просто боюсь, что возникнет резистентность к двум оставшимся видам антибиотиков и чем тогда дальше лечить? Она меня беспокоит, есть неприятный запах и дискомфорт при мочеиспускании.
У нас в поликлинике не пытаются особо лечить, когда видят диагноз СД, сразу отговорка - ну у вас же диабет. Так именно из-за него я и слежу более тщательно за здоровьем, что бы не получить осложнения.