#1
|
|||
|
|||
Недержание мочи у пожилого мужчины
пациент 78 лет, мужской пол.
причина обращения: непроизвольное мочеиспускание период наблюдения состояния: 3 месяца хронология: 2017 год пациент наблюдался у уролога по лечению простатита. Февраль 2018 произошла утренняя задержка мочи. при попытке нажатиями на область мочевого пальпировалась боль. при попытке мысленно заставить мочу выйти - выходило лишь несколько капель. пациент обратился к урологу, который без обследований сразу поставил катетер в уретру на 11 дней. моча свободно вытекала в контейнер. осложнений не наблюдалось через 11 дней катетер был удален. с тех пор 2,5 месяца моча бесконтрольно самопроизвольно вытекает доставляя пациенту дискомфорт. 15.05.2018 обращение к неврологу. предварительный диагноз: парадоксальная ишурия назначена рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника 16.05.2018 рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника обнаружено смещение позвонков 16.05.2018 повторная консультация невролога заключение: Остеохондроз поясничного отдела назначение: физиотерапия. лекарство ИПИГРИКС (стимулирует проведение импульсов в ЦНС) многое из написанного непонятно для распознавания почерка прошу совета. Насколько актуально было прописано лекарство. Почему после удаления катетера из уретры, сфинктер мочевого перестал работать? в каком направлении двигаться в обследовании? гимнастике? йоге? мануальная терапия? скорее всего отсутствует иннервация мочевого. Пациент не может задержать мочу мысленно. травм позвоночника нет. стиль жизни: 30% движение (зарядка, прогулка, домашние дела). 70% отдых пассивный (сон, сидение на диване) [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |