Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 20.02.2018, 11:58
Suerte Suerte вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.03.2017
Город: Екатеринбург
Сообщений: 5
Suerte *
СПКЯ возник после отмены кок, планирование

Добрый день, уважаемые специалисты.
Прошу квалифицированного взгляда в своей ситуации.
Мне 31 год, рост-вес 164/59, месячные с 13 лет, цикл +\- 30 дней, двое родов в 2010 и 2014 г., самостоятельные, беременность также наступала самостоятельно (как правило, на отмене кок, которыми я предохранялась между).
В январе 2017 г. отменила кок Регулон, планируя третью беременность, в мае она наступила - однако, закончилась самопроизвольным абортом в малом сроке (около 5 недель). После мне был назначен кок Белара на 3 месяца, затем снова планирование.
В конце сентября 2017 г. я отменила прием Белары, однако цикл сбился. Стал составлять 35, 38 дней, по узи ставили тонкий эндометрий и МФЯ. Овуляция отсутствовала. Назначен бад Тайм Фактор, однако улучшений не было. В октябре 2017 г. сдала анализы на гормоны на 3 д.ц.:
ТТГ - 3,81 мЕД/л (норма 0,4-4)
ФСГ - 6,09 мМЕд/мл (норма 1,37-9,90)
ЛГ - 8,59 мМЕд/мл (норма 1,68-15,00)
Эстрадиол - 191 пмоль/л (норма 68-1269)
ДЭА-SO4 2,2 мкмоль/л (норма 2,6-13,9)
Тестостерон - 1,57 нмоль/л (норма 0,52-1,72)
ГСПГ - 149,6 нмоль/л (норма 14,7-122,5)
Кортизол - 228 нмоль/л (норма 101,2-535,7)
Пролактин - 202 мЕд/л (норма 109-557)
Назначен йодомарин 200 для коррекции высоконормального ттг.
В декабре повторила узи на 7 д.ц., яичники увеличенного объема (около 16) и с множественными фолликулами. Месячные не приходили самостоятельно, после 40 д.ц. рекомендовали вызывать дюфастоном. На отмене дюфастона они пришли, пересдала анализы на 2 д.ц.:
ТТГ - 2,89 мЕД/л (норма 0,4-4)
ФСГ - 5,28 мМЕд/мл (1,37-9,90)
ЛГ - 17,16 мМЕд/мл (1,68-15,00)
ГСПГ - 117,1 нмоль/л (14,7-122,5)
Андростендион - 17,6 нмоль/л (1,6-19.00)

УЗИ на 5 д.ц., в феврале 2018 г.:
левый яичник увеличен, длина 4,43 толщина 2,93 ширина 3,0 объем - 20,25. Кол-во фолликулов в п/з - 18, диаметры- 7-8.
правый яичник увеличен, длина 5,63 толщина 2,28 ширина 3,18 объем - 21,23, кол-во фолликулов в п/з -21, диаметры -6,3
Заключение: МФЯ по типу поликистозных.

В связи с тем, что ЛГ повышен, а объем яичников только растет, овуляции нет, назначили кок Белара еще минимум на 6 месяцев, а вообще лучше 8-9 ((. Меня это расстраивает, так как отодвигает планирование, да и вообще, есть легкое ощущение, что это тушение пожара водой. Ранее никогда СПКЯ не было, сдавала гормоны в начале планирования в 2017 г. -все идеально было.
Я очень уважаю своего врача и не сомневаюсь в ее компетентности, но, может, есть иные методы? Кроме того, переживаю, что после отмены все снова разладится...
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.03.2018, 12:06
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вам показана индукция овуляции, а не прием КОК
то есть нужно провести стимуляцию овуляции
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.03.2018, 12:48
Suerte Suerte вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.03.2017
Город: Екатеринбург
Сообщений: 5
Suerte *
Спасибо большое за ответ на мое обращение!
Прием кок я уже начала, пропила один месяц. Нужно ли допивать еще хотя бы два цикла и стимулировать овуляцию (если понадобится)? Не является ли множественность фолликулов противопоказанием к стимуляции и приему кломифена?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.03.2018, 08:21
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет допивать не нужно
это как раз показание
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.