|
#1
05.11.2019, 13:00
|
|||
|
|||
|
Диарея болит живот, панкреатит.
Женщина возраст 60 лет
Второй месяц беспокоит диарея за это время потеряла вес 6кг сдала кровь на биохимический анализ и на ферменты печени, из результатов анализов отклонения Эозинофилы (абс. кол-во)0,34 10 9\л эритроциты 5.00 10 12\л моноциты (абс. кол-во) 0.75 10 9\л лимфоциты 3.03 10 9\л гемоглобин 144г\л. Имеется хронический панкреатит и жировой гепатит печени, пищевые не переносимости, назначили креон (25000 4 таб. в день), нормобакт, и уколы бускопан, первый день принимаю лечения, после укола бускопана усилилась диарея может это из за бускопана? и стоит ли его продолжать колоть? Жду анализы на эластазу, дисбактериоз и на копрограмму, у нас это длительный процесс После диареи очень сильно болит живот как можно снять синдром? Подскажите правильное лечение мне назначили и какие ваши рекомендации? 
|
|
#2
05.11.2019, 15:33
|
||||
|
||||
|
Информация о вас довольно скудная. Диарея может иметь различное происхождение, в том числе, инфекционное. В назначениях нет упоминания об анализе кала на токсины клостридий диффициле, на кишечную группу. Нет анализа на скрытую кровь и кальпротектин. Зато есть ненужный анализ на дисбактериоз. Нужен ли вам креон и в какой дозировке, будет понятно после получения результата теста на панкреатическую эластазу-1
Дополните информацию о себе: рост, масса тела, пищевые привычки, сколько раз в день стул и как выглядит(номер по Бристольской шкале кала). Такой длительный эпизод диареи впервые? Живот до сегодняшнего дня не болел? Лихорадка была? Перед тем, как появился жидкий стул, антибиотики принимали? Корректировать терапию должен очный доктор, если связываете ухудшение самочувствия с инъекцией, сообщите об этом очному доктору.
|
|
#3
05.11.2019, 15:57
|
|||
|
|||
|
Рост 168
на данный момент 67 кг 2 месяца сижу на строгой диете крупы картошка морковь куриная грудка и все. жидкий желтого цвета стул бывает раз в день бывает через день панкреатит уже лет 10-15 живот особенно последний год периодически побаливал, лихорадки не было, антибиотики не принимала, по узи врач сказал панкреатит. в общей сложности похудела на 14 кг диспепсия и тяжесть в желудке, и болит печень после поноса.
|
|
#4
06.11.2019, 13:41
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Выкладывайте протокол УЗИ, полностью общий и биохимический анализ крови. Выдернутые из контекста цифры могут привести к ложным выводам. Хронический панкреатит - это клинический диагноз, только лишь по картинке УЗИ его установить не возможно. Ждем панкреатическую эластазу. Проводилась ли ЭГДС, если да, выложите протокол.
|
|
#5
08.11.2019, 06:49
|
|||
|
|||
|
Пришли результаты эластазы вот показатель
Определение панкреатической эластазы 364,34 Врач сказала что в норме, у меня вопрос такой а может ли при хроническом панкреатите быть такие показатели эластазы и может ли еще сопровождаться диареей? ЭГДС не проводилась.
|
|
#7
08.11.2019, 12:34
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Копрограмма нормальная. Обсудите с очным доктором необходимость ЭГДС для вас. Вы так и не выложили полностью общий и биохимический анализы крови и протокол УЗИ. Дальнейшие рекомендации дать затруднительно из-за скудности объективной информации. Нельзя исключить СРК с диареей.
|
|
#9
11.11.2019, 11:15
|
||||
|
||||
|
Данных за воспалительный процесс в печени и поджелудочной железе по представленным документам нет. С целью исключения воспалительного заболевания кишечника - анализ кала на кальпротектин, решить с очным доктором вопрос о необходимости ЭГДС и колоноскопии для вас.
СРК с диареей - наиболее вероятный диагноз на данный момент, лечение обычно проводится с участием психотерапевта, хотя терапевт или гастроэнтеролог тоже могут назначить психокорректирующие препараты. Описан положительный эффект от пробиотиков.
|
Линейный вид
