Высокий гемоглобин, хотя всегда была анемия

[Dr.Vad]

Да, ИПП нарушают усвоение, нужно было о них говорить заранее, для вас единств. опция - в/в введение венофера, пока он еще есть в аптеках

[taeska]

Сообщение от Dr.Vad

Да, ИПП нарушают усвоение, нужно было о них говорить заранее, для вас единств. опция - в/в введение венофера, пока он еще есть в аптеках

я это только узнала из поиска на форуме, врач не предупреждал об этом
хотя год назад 4 месячных курс железа поднял ферритин до 50 с 10, при этом я также пила празолы в течение трех месяцев. почему так?

сейчас врач направила на поиск причины ЖДА (ФГДС, колоноскопия), жду обследований.

[Dr.Vad]

быть может, зависит от дозы, или иных пишевых особенностей на опред. момент, прогрессия атрофии слиз. желудка теоретически тоже может влиять

[taeska]

Вадим Валерьевич, добрый день. По гастроскопии у меня нет атрофического гастрита, в 12 пк сглаженность ворсин (я так понимаю, что это атрофия, целикии по биопсии нет).
Пью прозолы, БАД 25 мг бисциглинат железа в течение 3 месяцев результатов не дал. Гематолог прописывает обычные аптечные препараты. Есть ли смысл их пить? Я сказала, что пью прозолы уже долгое время, но она говорит, что на всасываемость железа это не влияет. Или все-таки пропить и контроль анализа через месяц?

нужно ли пить дополнительно В12, если по анализам норма?

[Dr.Vad]

Атрофический гастрит ставится по гастропанели, а не гастроскопии, Вам уже сказал выше, какая у Вас опция на фоне празолов, занесите своему гематологу публикацию об отриц. действии празолов на усвоение железа, а то так и будет пребывать в неведении/заблуждении
Iron Deficiency Anemia Due to the Long-term Use of a Proton Pump Inhibitor.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
A Case of Severe Iron Deficiency Anemia Associated with Long-Term Proton Pump Inhibitor Use
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

PS. В Москве есть прекрасный врач, который консультирует пациентов и на форуме, обратитесь к ней очно и получите все необходимое лечение

https://forums.rusmedserv.com/member.php?u=108645

[taeska]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
2 месяца пила Сорбифер 2 таблетки, Солгар 1 капсула 1 месяц совместо с вит С - ферритин с 7 поднялся до 27. ИПП пью утром, а железо вечером. Продолжаю пить Солгар
1. Может по 2 капсулы есть смысл?
2. Через сколько времени повторный контроль?
3. Какие дальнейшие действия, когда ферритин будет 40-50? Профилактически прием, контроль? Чтобы не скакал так то 7, то 50.
4. В12 50, нужно ли принимать его?

[taeska]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
И все-таки если не затруднит, ответьте, пожалуйста: спустя полгода приема железа Солгар 25 мг + вит С ферритин поднялся до 42 (через 4 мес был 27), видимо из-за приема ИПП усваивается очень медленно. Какие дальнейшие действия? Пить железо с перерывами/регулярно/необходимость отслеживания ферритина?

[Dr.Vad]

я бы рекомендовал принимать пр-т железа дальше, пока ферритин не станет более 50, затем перерыв на полгода и если ферритин снизится менее 25-30, возобновить прием