Помогите определить стадию коксартроза.

[Mezz81]

Здравствуйте уважаемые медики! Помогите пожалуйста определить стадию коксартроза.

[alex2006mobile]

Сообщение от Mezz81

Помогите пожалуйста определить стадию коксартроза.

Начните с начала. Пол, возраст, рост, масса тела, какие болезненные проявления как развивались, какие есть на сейчас, какая амплитуда движений, как она изменилась с момента появления проблем... Диагноз артроза не чисто рентгенологический, поэтому по абстрактной рентгенограмме он может не иметь ответа.

[doctor101]

Рентгенологические признаки
Слева I
Справа I-II?
Клинический диагноз,с учетом амплитуды движения

[Mezz81]

Сообщение от alex2006mobile

Начните с начала. Пол, возраст, рост, масса тела, какие болезненные проявления как развивались, какие есть на сейчас, какая амплитуда движений, как она изменилась с момента появления проблем... Диагноз артроза не чисто рентгенологический, поэтому по абстрактной рентгенограмме он может не иметь ответа.

Спасибо, я понимаю что анамнез важен, но разве по снимку нельзя определить? муж, 36 лет, 173см, 78 кг, 3 грыжи в шейном отделе, 1 грыжа в поясничном, 1 протрузия. Боли весьма умеренные в области паха, и в поясничном и шейном отделах позвоночника. Амплитуда, ротация движения не нарушена. Легко могу завязывать шнурки, стоя широко расставлять ноги.

[Mezz81]

Был у двоих ортопедов, один высшей категории, оперирующий, второй тоже высшей категории и кандидат наук и так же занимающийся эндопротезированием. Так первый сказал, что вообще нет коксартроза, а второй - 1 ст!

[doctor101]

Возможно клинически и нет,что сомнительно,но рентгенологически минимум I ст.
Только от эндопротезирования,это далеко.

[Mezz81]

Сообщение от doctor101

Возможно клинически и нет,что сомнительно,но рентгенологически минимум I ст.
Только от эндопротезирования,это далеко.

Спасибо, ортопед, который утверждал, что нет ничего, сказал, что нет 100% четкой классификации по размеру суставной щели, что вполне возможно, что это моя анатомическая особенность.

[Mezz81]

Сообщение от doctor101

Только от эндопротезирования,это далеко.

и слава Богу! Я к тому, что оба они оперирующие ортопеды.

[alex2006mobile]

Сообщение от Mezz81

Спасибо, я понимаю что анамнез важен, но разве по снимку нельзя определить? .

Еще раз. Диагноз артроза - не чисто рентгенологический. При одной и той же картинке проявления могут быть разные.
И еще важно - поясняйте контекст. Для чего Вы спрашиваете?
По тому, что Вы рассказываете, действительно, в самом худшем случае речь идет о каких-то минимальных проявлениях, т.е. начальной стадии артроза на границе с нормой.

[Mezz81]

Сообщение от alex2006mobile

Еще раз. Диагноз артроза - не чисто рентгенологический. При одной и той же картинке проявления могут быть разные.
И еще важно - поясняйте контекст. Для чего Вы спрашиваете?
По тому, что Вы рассказываете, действительно, в самом худшем случае речь идет о каких-то минимальных проявлениях, т.е. начальной стадии артроза на границе с нормой.

Спасибо, да я это понимаю, а спрашиваю я лишь по одной причине, мне сначала сделали рентген в обычной совдеповской больнице на старом оборудовании, и местный "специалист" описал снимок и поставил 2-3 ст коксартроза!!! Меня просто это ошеломило! Я побежал в приличную платную клинику и сделал рентген на новом цифровом оборудовании, там рентгенолог поставила: левый -1 ст, правый 1-2. Потом я загрузил уже второй цифровой снимок на различные форумы, и мне стали наперебой ставить разные степени, от 0 до 2 -й! Вот я и и хочу разобраться наконец таки, есть этот коксартроз у меня или нет! К третьему ортопеду не очень хочется идти, тратить деньги.
Мне надо четко и точно знать о наличии или отсутствии заболевания, что бы либо не лечить, либо наоборот начать своевременно лечение, дабы не запустить дальше патологический процесс!

[alex2006mobile]

Сообщение от Mezz81

и местный "специалист" описал снимок и поставил

Вот с этого бы и начали, с подробным описанием развития болезненных проявлений. Зачем делали снимки?
Что такое "боли в области паха"? В покое, при движениях (каких?), при любой ходьбе сразу, или после длительной нагрузки? От чего проходят.
В общем, пока даже не видно повода для обращения к врачу.

[Mezz81]

И еще хотелось бы спросить у уважаемых медиков данного форума, относительно терапии данного заболевания, а конкретно о хондропротекторах! На данный момент они считаются спорными по эффективности, и тем не менее, хотелось бы узнать какому из них отдать предпочтение, еще конкретно интересует препарат румалон, который мне прописали. Насколько он эффективен в ниши дни, ведь этот препарат первого поколения, на органическом сырье, с всеми возможными вытекающими последствиями. Хотелось бы точно узнать какое там действующее вещество, кроме глюкозамина, и что это за пептидный комплекс, и все таки к какой группе он относится - моно препараты или комбинированные, читал о том , что он сильно повышает уровень сахара в крови, и не может ли по этой причине развиться диабет, а самое страшно вычитал, что кто то написал, что якобы он вызывает онкологию!!!,

[Mezz81]

Сообщение от alex2006mobile

Вот с этого бы и начали, с подробным описанием развития болезненных проявлений. Зачем делали снимки?
Что такое "боли в области паха"? В покое, при движениях (каких?), при любой ходьбе сразу, или после длительной нагрузки? От чего проходят.
В общем, пока даже не видно повода для обращения к врачу.

Согласен с Вашими замечаниями, боли достаточно умеренные, больше дискомфортные, после ходьбы на расстояние от 5км и больше, я раньше очень много ходил пешком бывало и по 20 км за день. несколько лет стал кататься на велосипеде тоже по 20-30 и более км в день. Болит больше слева в паху, иррадиирует в бедро, но весьма несильно. В октябре почувствовал острую но не очень сильную боль в левой ягодице, в течении где то недели прошло самостоятельно. Да еще у родственницы нашли коксартроз 2 ст. вот я и пошел делать рентген!

[Mezz81]

В покое болей и дискомфорта почти нет. Только после длительной ходьбы, еще я имею привычку ходить быстро и долго. Ну а грыжи межпозвонковые постоянно дают о себе знать, шея болит перманентно, единственное, что иногда очень слабо , а иногда сильнее, и пару лет присоединилась боль такого же характера и в поясничном отделе, но больше справа, при вставании, при приседании, еще я подолгу сижу за компьютером, и к позднему вечеру начинают гудеть все ноги полностью, так будто их сжимают, сковывают, но не сильно а больше неприятно. Уже лет 10 как мучают периодические достаточно сильные боли в суставах пальцев ног, опухают, больно наступать, сильно хромаю, преимущественно в большом, а сейчас чаще во втором и третьем, было несколько таких ситуация и с коленным суставом. Анализы в норме: на ревматоидный фактор, и мочевую кислоту! Хотя делались они вроде бы не в период обострения.

[Mezz81]

Причем приступы воспаления и боли в суставах пальцев ног проходят после приема одного пакетика нимесила или одной таблетки найза. За одни сутки примерно. Но если не выпью, то достаточно сильно мучаюсь несколько дней, не могу спать.