Посоветуйте клинику для сложной операции на пятке

[LiudmilaMolod]

Здравствуйте! Меня зовут Людмила,53года, жен, рост 163, вес 85кг, бухгалтер+активный отдых, живу в Респ. Хакасия, никогда не курила, здоровье ок, были ушибы пяток. В Гималаях на скорости 43 км в час в положении сидя врезалась в скалу, выставив прямую ногу. Это произошло 07 ноября 2017г. Результат-открытый перелом пяточной кости с многочисленными осколками. Операция в районной индийской клинике, 2 рентгенснимка (до и после операции), 3 раза кт сити. Страховая компания контролировала процесс лечения. Транспортировка в Россию через 2 недели. По приезду домой 20.11.2017 обратилась в травмпункт. Регулярные перевязки. Доктор сказал, что ходить без операции не смогу. Оперировать в Республике отказались, т.к. травме более 5 суток и есть опасность остеомиелита. Квоту на лечение ждать до 6 месяцев. Нога беспокоит очень сильно. Ждать нет никаких сил, готова на платную операцию, лишь бы была гарантия того, что я вновь смогу ходить на двух ногах. Пожалуйста, посмотрите мои снимки, подскажите названия клиник, куда можно попроситься на консультацию с целью операции. Спасибо!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[LiudmilaMolod]

хочу пояснить, что во время оказания первой помощи доктор убрал лишь некоторые мелкие осколки и зафиксировал спицами то, что повисло. Т.е. в таком виде оно все и срослось.

[alex2006mobile]

Сообщение от LiudmilaMolod

хочу пояснить, что во время оказания первой помощи доктор убрал

Покажите pls нормального качества рентгенограммы на сегодня. Лучше бы и КТ свежую, и выложить весь диск с исследованием, а не неинформативные 3D картинки.

[LiudmilaMolod]

К сожалению, доктор отказал сегодня в свежем рентгене, диск кт тоже индусы не положили. Прикрепляю более плотный снимок за 21.11.17. никаких манипуляций за прошедшее время не проводилось. К сожалению...

[LiudmilaMolod]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[alex2006mobile]

Сообщение от LiudmilaMolod

Прикрепляю более плотный снимок за 21.11.17. никаких манипуляций за прошедшее время не проводилось.

По снимкам очевидно, что надо задний большой фрагмент низвести и зафиксировать. Таранно-пяточный сустав без больших явных ступенек.
Для планирования дальнейших действий надо увидеть КТ, полностью все исследование. Раз диск не дали - сделать заново.
И фото стопы надо увидеть, где какие раны, и каково состояние тканей на сейчас.
Есть и малоинвазивные варианты фиксации, которые годятся, даже если не все с кожей благополучно.

[LiudmilaMolod]

Спасибо, кт с диском сделают завтра. только я не знаю, с контрастированием или без можно? Опасаются, что снимки будут дефектными из-за металлических спиц. С клиникой для операции перспектива не ясна. Я прохожу много консультаций, и доктора единодушны: нужно искать клинику с более высоким уровнем. В Сибирском регионе не берутся. 2 недели потеряны впустую...

[LiudmilaMolod]

Рана заживает стабильно, почти закрылась.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[alex2006mobile]

Сообщение от LiudmilaMolod

Спасибо, кт с диском сделают завтра. только я не знаю, с контрастированием или без можно?

Не надо контраст.

Сообщение от LiudmilaMolod

Опасаются, что снимки будут дефектными из-за металлических спиц.

Исследования с имеющимися имплантатами - это во всем мире рутинная практика уже очень много лет.

Сообщение от LiudmilaMolod

С клиникой для операции перспектива не ясна.

Подумаем.

[alex2006mobile]

Сообщение от LiudmilaMolod

Рана заживает стабильно, почти закрылась.

Это, похоже, с участками некроза, так что может еще не быстро закрыться. Но это не должно помешать, по крайней мере, малоинвазивной операции.

[LiudmilaMolod]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[alex2006mobile]

Посмотрел. Основные проблемы видны на рентгенограммах. По счастью, по КТ других серьезных смещений не обнаруживается. Ну и видно, как оптимально разместить имплантаты.