#1
|
|||
|
|||
Âûñîêèé ïðîëàêòèí è ìèêðîàäåíîìà - Äîñòèíåêñ íå ñíèçèë
Äîáðûé äåíü! Îáðàùàþñü ê Âàì çà èíòåðïðåòàöèåé ìîåé ïðîáëåìû, áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà!
1) ß - æåí., 36 ëåò, ðîñò 161, âåñ 80êã. ÎÌÖ ñòàáèëüíûé - 3-34 äíÿ. ðîäû - 2 â 2011 è â 2016 ãã. ïîñëå êàæäûõ ðîäîâ âåñ çàêðåïëÿëñÿ â +: ïîñëå ïåðâûõ ñ 63 äî 71, ïîñëå âòîðûõ ñ 71 äî 80. äàëåå äåðæèòñÿ íà ýòîì óðîâíå. 2) Èñõîäíî îáðàùåíèå â èþëå'23 ê âðà÷ó áûëî ñ æàëîáàìè íà óòîìëÿåìîñòü, ëèøíèé âåñ - ïðîõîäèëà äèñïàíñåðèçàöèþ îðãàíèçìà â öåëîì, áîëüøå ñóùåñòâåííûõ æàëîá è íå áûëî. Îáðàòèëàñü ê ýíäîêðèíîëîãó, ãèíåêîëîãó - ïî ðåçóëüòàòàì ñáîðà àíàìíåçà ìíå áûëè íàçíà÷åíû àíàëèçû- âñå ðåçóëüòàòû êðîìå ïðîëàêòèíà â êîíöå ñîîáùåíèÿ: -ïðîëàêòèí: 20.09.23 - 1508 ìÅä/ë (ìîíîìåðíûé ïðîëàêò ïîñò-ÏÝà - 1208) ïðè ðåôåðåíñå 109-557(79-347) 25.09.23 - 1425 ìÅä/ë (ìîíîìåðíûé ïðîëàêò ïîñò-ÏÝà - 1072) 03.11.23 - 948 ìÅä/ë (ìîíîìåðíûé ïðîëàêò ïîñò-ÏÝÃ- 924) 02.12.23 - 1389 ìÅä/ë (ìîíîìåðíûé ïðîëàêò ïîñò-ÏÝÃ- 1226) Ïîñëå ïîëó÷åíèÿ âûñîêîãî ïðîëàêòèíà ñäåëàëà ÌÐÒ ñ êîíòðàñòîì (22.09.23) - ðåçóëüòàò ïî ññûëêå-ìèêðîàäåíîìà àäåíîãèïîôèçà 9*5*7 ìì. Íàçíà÷åí äîñòèíåêñ ñ 01.10.23 ïî 0,5 òàáë. 2 ðàçà â íåäåëþ. Ðåçóëüòàòû ïðîëàêòèíà îò 03.11 è 02.12 íà ôîíå ïðèåìà äîñòèíåêñà. íà äîñòèíåêñå ñèëüíî ñáèëñÿ öèêë - íà÷àëèñü çàäåðæêè è óäëèíèëñÿ äî 40 äíåé [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ïðîëàêòèí íå ñíèæàåòñÿ. Ïî÷åìó ìîæåò íå ñíèæàòüñÿ ïðîëàêòèí? Äåéñòâèòåëüíî ëè íà ÌÐÒ ïðîëàêòèíîìà? ñâÿçàíà ëè îíà è óðîâåíü ïðîëàêòèíà? Êàêàÿ òàêòèêà äàëüíåéøèõ äåéñòâèé? . -ñîìàòîìåäèí-Ñ - 153 íã/ìë (ðåô.112-286) -ôåððèòèí - 40 (10-120) ìêã/ë -ãëþêîçà 5,4 (4.1-6) ììîëü/ë -òðèãëèöåðèäû - 1,10 ììîëü/ë -õîëåñòåðèí - 6,49 ììîëü/ë - õîëåñòåðèí-ËÏÂÏ - 1,41 ììîëü/ë -õîëåñòåðèí-ËÏÍÏ - 4,58 ììîëü/ë -õîëåñòåðèí íå-ËÏÂÏ - 5,08 ììîëü/ë -èíñóëèí - 6,9 ìêÅä/ìë -âèòàìèí Â12 - 277ïã/ìë -ôîëèåâàÿ êèñëîòà - 4,3 íã/ìë -æåëåçî 14,2 ìêìîëü/ë -îáù. æåëåçîñâÿçûâàþùàÿ ñïîñîáíîñòü ñûâîðîòêè - 67,7ìêìîëü/ë - ëàòåíòíàÿ æåëåçîñâÿçûâàþùàÿ ñïîñîáíîñòü ñûâîðîòêè (ËÆÑÑ) 53,5 ìêìîëü/ë - êàëüöèé èîíèç - 1,21 ììîëü/ë - ãëþêîçîòîëåðàíòíûé òåñò - 5,42 (I) - 8,74(II) - 5,67(III) -ãëèêîãåìîãëîáèí 5,6 % -ÀËÒ 9,6 åä/ë -ÀÑÒ 15,7 åä/ë -îáù áèëèðóáèí 6 ìêìîëü/ë - îáù áåëîê - 72,6 ã/ë - õîëåñòåðèí îáùèé - 7,1 ììîëü/ë -ìàãíèé 1,01 ììîëü/ë - ÒÒà 1,782 ìêÌÅ/ìë -òðàíñôåððèí - 3,01 ã/ë - Ò4 - 10,3 ïìîëü/ë - Ëà - 1,8 ìêÌÅ/ìë - ÔÑà - 2,8 ìêÌÅ/ìë -êðåàòèíèí - 66,2 ìêìîëü/ë - 25-OH âèòàìèí D - 31.62 íã/ìë ÓÇÈ ìîëî÷íûõ æåëåç, ùèòîâèäêè - âñå â íîðìå, ÓÇÈ |
#2
|
|||
|
|||
Ïðè ìèêðîïðîëàêòèíîìàõ ïðîëàêòèí ìîæåò áûòü íåñêîëüêî ïîâûøåííûì, íî,-êàê ó Âàñ,- íå î÷åíü âûñîêèì . Ãäå-òî 10% ïðîëàêòèíîì íå îòâå÷àþò íà êàáåðãîëèí èëè 20-30% íà áðîìîêðèïòèí.
Íî ÷òî ìû ëå÷èì? Ìåñÿ÷íûå ó Âàñ ñ íèì íîðìàëüíûå, òàê ÷òî ëå÷èòü îñîáåííî íå÷åãî.Åñëè óæ òàê óæ íåâòåðïåæ ïîëó÷èòü áóìàæêó èç ëàáîðàòîðèè ñ “íîðìàëüíûì” ðåçóëüòàòîì, òî ëèáî óâåëè÷üòå äîçó íà ìåñÿö äî 0.5 ìã äâà ðàçà â íåäåëþ, ëèáî èäèòå íà îïåðàöèþ. È òî, è äðóãîå æèçíü Âàøó íå ñäåëàåò íè íà ãðîø ëó÷øå , äà è ïîáî÷íûå ýôôåêòû èõ âïîëíå âîçìîæíû. Ìèêðîàäåíîìû ïðàêòè÷åñêè íå ðàñòóò, òàê ÷òî è ýòî íå ïðè÷èíà ÷òî-òî äåëàòü. A íàñ÷åò óòîìëÿåìîñòè , òàê òóò ïðîñòî: âû 24/7 íîñèòå “ðþêçàê” â 20 êã. Êàê òóò íå óñòàòü?
__________________
Dr.B |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì îãðîìíîå çà êîììåíòàðèé!!
Ò.å. ÿ ñåé÷àñ ìîãó íå ïèòü äîñòèíåêñ ñîâñåì?îí íà ìíå íå ðàáîòàåò? Äèíàìèêó ïðîëàêòèíà è ìèêðîàäåíîìû îòñëåæèâàþ? Êàê ÷àñòî? Åñëè óâåëè÷ó äîçèðîâêó äî 0.5, êàê Âû ïèøèòå, ïîëó÷ó êðàñèâûé ðåçóëüòàò, à ÷òî äàëüøå? Áðîñàþ äîñòèíåêñ , âñå âåðíåòñÿ îáðàòíî? Ò.å. â ìîåì ñëó÷àå åñòü ñìûñë òîëüêî â íàáëþäåíèè â äèíàìèêå ðàçìåðîâ ìèêðîàäåíîìû? |
#4
|
|||
|
|||
Îæèðåíèå è õîëåñòåðèí - ïðÿìàÿ êîððåëÿöèÿ.
Êàêîâ Âàø ñ-ðåàêò áåëîê è ÎÀÊ (ãåìîãëîáèí)? Ôîëèåâàÿ òÿãîòååò ê íèæ ãðàíèöå, âèò Â12 æåëàòåëüíî áëèæå ê 400. Íà ýòè íþàíñû ìîæíî íå ñìîòðåòü, åñëè: Ñîîòíîøåíèå æåë/îæññ 0,2 (óêëàäûâàåòñÿ â íîðìó), íî åñòü æåíùèíû, êîìó ôåððèòèí íóæåí 50 è âûøå. Ýòî ê âîïðîñó î âòîðîé ïðè÷èíå óòîìëÿåìîñòè. Îáèëüíîñòü ìåñÿ÷íûõ ñ÷èòàéòå òîãäà. |
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
×òî Âû èìååòå ââèäó ïîä îáèëüíîñòüþ ìåñÿ÷íûõ? Íå î÷åíü îáèëüíûå, êàê ýòî èíòåðïðåòèðîâàòü? |
#6
|
|||
|
|||
Íó, òîãäà ìåñÿöåâ ÷åðåç 6 ïðîâåðüòå ïðîëàêòèí. Eñëè ñòàáèëåí, òî ðàç â ãîä, a êîãäà ëèáî âîîáùå áðîñèòü.
__________________
Dr.B |
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
|||
|
|||
Íå ïèòü ñîâñåì.
Ïðîëàêòèí ì. á. ïîâûøåí ïî ìíîãèì ïðè÷èíàì. Ñàìîìàññàæ ìîë/æåë, êðèîäåñòðóêöèÿ èëè èíûå ìåòîäû âîçäåéñòâèÿ íà øåéêó ìàòêè, ïðè¸ì ìåäèêàìåíòîâ, ñòðåññ (!) Êîãäà íåò íàðóøåíèÿ öèêëà, ñíèæåíèÿ ëèáèäî, ëàêòîðåè 2-3 ñòåïåíè, ñèëüíûõ ãîëîâíûõ áîëåé - íè÷åãî íå ïðåäïðèíèìàþò. |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#10
|
|||
|
|||
Ÿ íàáëþäàþò. Íåò ðîñòà - óñïîêîèòüñÿ.
Ðåøàéòå ëó÷øå âîïðîñ ñ îæèðåíèåì è õîëåñòåðèíîì. ËÏÍÏ ÷óòü ïîâûøåíû, íî åù¸ íå âå÷åð. |
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
|||
|
|||
À âîîáùå, ïî îáùåé êàðòèíå âñ¸ ïîõîæå íà èíñèäåíòàëîìó. Ïîäîáíóþ ñèòóàöèþ âèäåëà. /òîëüêî íå ðóãàéòå, Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ïîæàëóéñòà ///
|
#13
|
|||
|
|||
Íàïèøó â ËÑ
|
#14
|
|||
|
|||
Âîïðîñîâ òîãäà íåò. Õîðîøèé ãåìîãëîáèí.
Íà áóäóùåå: êðîâîïîòåðè èçìåðÿþòñÿ ïî øêàëå (â ãåìàòîëîãèè ñì) |
#15
|
|||
|
|||
Îáíîâëåíèå èññëåäîâàíèé â äèíàìèêå
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå âðà÷è!
Äîïîëíÿþ ñâîþ èñòîðèþ âîïðîñà íîâûìè äàííûìè è ïðîøó îòâåòèòü íà âíîâü âîçíèêøèå âîïðîñû. Ñ äåêàáðÿ'23 ïåðåñòàëà ïðèíèìàòü Äîñòèíåêñ, ñîãëàñíî âàøèì ïðåäûäóùèì ðåêîìåíäàöèÿì. Ñðàçó ñêàæó, ÷òî ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ïðèåìà ïñèõîëîãè÷åñêîå ñîñòîÿíèå ñòàëî ëó÷øå, ÷óâñòâèòåëüíîñòü ãðóäè ïî÷òè ïðîïàëà, öèêë îñòàëñÿ 37 äíåé. Ñäàëà ïðîëàêòèí 10.03.24, ðåçóëüòàò: 10.03.2024 - 1414 ìÅä/ë (ìîíîìåðíûé ïðîëàêò ïîñò-ÏÝÃ- 1208) - áåç äîñòèíåêñà 3 ìåñ. 16.03.2024 ïîâòîðèëà ÌÐÒ ñ êîíòðàñòîì - ññûëêà íèæå íà ñíèìêè, ïðèêðåïëÿþ çàêëþ÷åíèå âðà÷à. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]  ñâÿçè ñ íîâûìè ðåçóëüòàòàìè èññëåäîâàíèå, ñêàæèòå ïîæàëóéñòà: 1. ×òî ýòî çà îáðàçîâàíèå (âðà÷ ñîìíåâàåòñÿ â ìèêðîàäåíîìå, ïîä âîïðîñîì)? Åñòü ëè ðèñê åãî ðîñòà? ×òî â ñâÿçè ñ ýòèì äåëàòü? Êàê ÷àñòî ìîíèòîðèòü? 2. Âûñîêèé ïðîëàêòèí îñòàåòñÿ, áåðåìåííîñòü íå ïëàíèðóþ. Äåëàòü ëè ñ íèì ÷òî-òî? Âðà÷ ïðîêîììåíòèðîâàë, ÷òî åãî íóæíî ñíèæàòü êàáåðãîëèíîì, íåñìîòðÿ íà îòñóòñâèå èçìåíåíèé â ìèêðîàäåíîìå(?) ò.ê. íàðóøåííûé ãîðìîíàëüíûé ñòàòóñ ýòî áûñòðûé ïóòü ê íàñòóïëåíèþ êëèìàêñà - òàê ëè ýòî? Áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà êàæäîìó âàøåìó ìíåíèþ, òàêæå ñ óäîâîëüñòâèåì áû òàêæå óñëûøàëà ìíåíèå Ìåëüíè÷åíêî Ãàëèíû Àôàíàñüåâíû https://forums.rusmedserv.com/member.php?u=12 Ñíèìêè ïåðâîãî ÌÐÒ îò 22.09.2023 [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] çàêëþ÷åíèå: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |