#1
|
|||
|
|||
Приказы по гнойной хирургии
Подскажите,какие нормативно-правовые акты регламентируют деятельность гнойных хирургических отделений в Украине?
|
#2
|
|||
|
|||
По идее в интернете. Хоть в Яндексе номер приказа, часть названия - обычно копаться не долго приходится (особливо, якщо українською мовою пошуковий запит вводити).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] здесь много отобрано уже. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] само собой, и поиск есть и разделы. Ну, и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#3
|
|||
|
|||
Третий раз в жизни встречаю упоменание о "гнойной" хирургии. Первые две были просьбы русско-говорящих пациентов не прописывать в "гнойное отделение" или "гнойную палату" после операции. Но у нас нет гнойных отделений и палат в Америке. А что такое "гнойная палата" и чем он отличается от обыкновенной? Ведь все инструменты стерилизуются одинаково. Общий режим ухода за пациентами не меняется не зависимо от присутсвия гнойной патологии. Все внутревенные медикаменты идут из одной и той же аптеки. Все иголки, шприцы, и т.д. одноразовые... Ничего не понимаю. Пожалуйста, не смейтесь. Это серьёзный вопрос... Есть ли какая нибудь разница в уходе за болным если у него инфекционная (ну дапустим "гнойная") патология? Аппендицит? Дивертикулит? Абцесс селезенки?... В чем эта разница заключается?
|
#4
|
|||
|
|||
В нашей медицине считается, что гнойные больные по возможности должны лежать отдельно, чтобы не увеличивать гнойных осложнений у других больных в палате, которые перенесли "чистые" операции. Больные трогают промокающие гноем повязки, потом трогают предметы в общей палате, туалете и т.д., в общем. переносят инфекцию. Разницы в уходе нет. Можно я тоже поинтересуюсь, были ли у вас исследования, которые говорят, что это безопасно для "чистого" больного лежать вместе с "гнойным"? Видела, что при американские разиденты при перевязке раны одевают НЕ стерильные перчатки, берут стерильные салфетки и укладывают в открытую рану (открытое ведение раны после удаления гангренозного аппендицита). Для меня это было очень непривычно. Не увеличивает ли это риск нагноения раны?
|
#5
|
|||
|
|||
Вполне логично разделить "гнойных" и "чистых" пациентов. Уж точно нельзя положить в одну палату пациента после эндопротезирования и диабетика с язвой на голени. Более того, для мрса или эсбл пациентов отдельные боксы в отделениях должны быть приспособлены. Насчет перчаток. Если перевявязка бед сайд у гнойного пациента, то перчатки одеваются для защиты себя любимого, у пациента и так рана гнойная, к чему стерильные перчатки?
|
#6
|
|||
|
|||
В моем примере рана пока не гнойная (хотя и контаминированная), ее изначально оставляли открытой. Так вот, зачем туда еще внутрибольничную флору вносить? Те резиденты вообще всех перевязывали в нестерильных перчатках, изрядно помяв перед этим стерильные салфетки. Мне интересно, считается ли это нормальным в сша?
|
#7
|
|||
|
|||
Это нормально в больницах в Европе.
|