Фиброаденома и ЭКО

[Bugi]

Добрый день.
При подготовке к крио протоколу ЭКО (до этого было 2 свежих протокола - 1пролет, 2й выкидыш на 14 неделях из-за ИЦН) была обнаружена фиброаденома в правой молочной железе на 10 часах размером 0,9 на 0,5. На следующий день в другом центре по УЗИ подтвердили ФА, глубоко, размеры 1,1 на 0,6, при пальпации не определяется. Один хирург-маммолог тут же сказал удалять, без назначения дополнительных анализов, что-то говорил про якорь и про легко, быстро и без последствий, и что на ЭКО можно в следующем цикле. Второй сказал, что маммографию бы делать не особо советовал, тк мне 35, дополнительной нужной информации она нам не добавит, но удалять пока не советует, сначала желательно эластосонографию, потом пункцию, и только потом удаление при плохих результатах, тем более удалять сложно, она глубоко, якорь особо не поможет и надо будет удалять долю мол.железы. Я очень далека от этого, первый раз столкнулась. Вопросы в следующем - является ли ФА противопоказанием к ЭКО? Обязательно ли ее удалять? Если да, то через сколько можно в протокол? Удаляют ли лазером и где? Наркоз общий/местный? Если нет, то каким образом наблюдать? Медикоментозно не убираются? Да, оба сказали, что ФА перерождаются в рак, в интернете пишут разное.. Заранее спасибо за ответы!

[aberzoy]

Нигде в Протоколах ЭКО (Стандартах, а не писульках конкретных коммерческих центров) я не встречал требования проведения УЗИ молочных желез и удаления случайно выявленных фиброаденом.

Если уж заморачиваться, то эластосонография и трепан-биопсия. При подтвержэдении фиброаденомы - ничего более не делать.

Фиброаденомы - НЕ перерождаются в рак.

[Bugi]

К каждому из 3 моих ЭКО, в том числе по ОМС, требовалось УЗИ молочных желез, и при каком-либо отклонении от нормы - заключение маммолога об отсутствии противопоказаний к проведению ЭКО и вынашиванию. Это если из приказа Минфина об ЭКО.
Если уж на то пошло, то маммолог может и такое заключение написать, а репродуктолог взять в протокол.
Меня, помимо ЭКО, еще мое здоровье интересует, и жизнь в том числе.
Где можно прочитать/узнать достоверную информацию о том, что ФА НЕ перерождаются в рак? Либо не перерождаются, а уже таковыми являются. В том числе листовидные (кажется, название верное).
Эластосонография действительно определяет злокачественные образования?

[aberzoy]

Сообщение от Bugi

К каждому из 3 моих ЭКО, в том числе по ОМС, требовалось УЗИ молочных желез, и при каком-либо отклонении от нормы - заключение маммолога об отсутствии противопоказаний к проведению ЭКО и вынашиванию. Это если из приказа Минфина об ЭКО.

Вы сами, лично, читали этот приказ?
(мне репродуктологи тоже говорили о таком, но я ткнул их носом в украинский приказ, где об этом ни слова не написано.

Полагаю, что то же самое и в РФ, поскольку профессии "маммолог" - НЕ СУЩЕСТВУЕТ и требование консультации "маммолога" как минимум нелепо выглядит.

Где можно прочитать/узнать достоверную информацию о том, что ФА НЕ перерождаются в рак? Либо не перерождаются, а уже таковыми являются. В том числе листовидные (кажется, название верное).

Найдите вначале информацию о том, что они "перерождаются", а потом требуйте обратного.

В мире ещегодно оперируются миллионы женщин с раком груди, неужели так трудно опубликовать фотографию гистологического препарата, где одна часть - фиброаденома, а вторая - рак.
Но увы, таких - только единичные публикации.

Эластосонография действительно определяет злокачественные образования?

Помогает определить подозрение на злокачественность. Точного заключения не дает.