#1
|
|||
|
|||
Нужна ли бициллинопрофилактика.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, определиться, нужно ли ребёнку делать укол бициллина.
Мальчик, 3 г. 7 мес. 13 кг. 98 см. Все прививки по возрасту. Болеет с 13.11. Насморк, кашель (сначала сухой, потом влажный). Лечились обильным питьем. Симптомы практически исчезли. 25.11 поднялась температура 38, к вечеру была уже 39.7. Сбивалась сравнительно легко и надолго, руки и ноги при температуре были горячие (обычно при высокой температуре они ледяные, и она по трое суток практически не сбивается). Утром 26.11. обнаружили белые налеты в горле. Фельдшер осмотрела его и поставила диагноз фолликулярная ангина. Назначила амоксиклав в дозировке 3,4 мл/ 3 раза в день. Температура держалась до ночи, ночью после приёма нурофена упала и не поднималась до утра. Утром 27.11 температура опять поднялась до таких же цифр и держалась до ночи (сбивали). В ночь с 27-го на 28-е температура после нурофена упала и больше не поднималась. Налетов утром 28.11 уже тоже не было. Амоксиклав мы пропили 5 суток и пришли на приём, где нам дали направление на понедельник 5.12 на ОАК, ОАМ, ЭКГ и бициллин-5. Здесь всем это назначают после ангины. Мазки из горла у нас не брали (здесь не делают), поэтому доказать или опровергнуть наличие стрептококка невозможно. Приёма антибиотика, по словам фельдшера , 5-ти дней достаточно. У родной тёти ребенка (по папиной линии) был диатез при приёме пенициллина. Сам папа аллергик с детства, были диатезы, псориаз, сейчас остался поллиноз. У его отца бронхиальная астма. У ребёнка многие ОРВИ проходят с сухим лающим кашлем, правда, сейчас стало реже. На попе с рождения и до сих пор часты красные корочки. Врачу я свои опасения насчёт бициллина высказала, на что она засмеялась и сказала: Вы же амоксиклав пьете, это тот же пенициллин, ничего с вами не случится. Дополню, бабушка ребёнка по материнской линии и сестра бабушки по отцовской линии в детстве проходили бациллинопрофилактику по поводу ревмокардита. Был он у них в самом деле или нет, неизвестно. Посоветуйте, пожалуйста, как нам лучше поступить. Пока, прочитав форум, решили продлить курс амоксиклава до 7 дней, а дальше не знаю. Заранее спасибо. Отправлено с моего Redmi Note 3 через Tapatalk |
#2
|
|||
|
|||
Не знаю, имеет ли это значение, но ночью у нас с папой тоже болело горло, а у дочки 7 лет поднялась температура 38, вялая, болит горло и отек носа, налетов нет.
У младшего 7 суток приёма амоксиклава прошли. Мы все ещё в сомнениях: пропить его 10 суток и не делать бициллин , или закончить с амоксиклавом и сделать в понедельник бициллин , как рекомендуют наши врачи. Отправлено с моего Redmi Note 3 через Tapatalk |
#3
|
||||
|
||||
10 дневного курса амоксиклава должно быть достаточно. Только дозировку препарата напишите. Какой именно амоксиклав?
|
#4
|
|||
|
|||
Амоксиклав 125+31,25 в дозировке 3.4 мл. (из расчёта 20 мг/кг в сутки как для лёгких и среднетяжелых инфекций). Пропили уже 8 суток.
Отправлено с моего Redmi Note 3 через Tapatalk |
#5
|
||||
|
||||
Очень маленькая дозировка. Для тонзиллита нужно 50 мг на кг.
|
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. И как теперь быть?
Отправлено с моего Redmi Note 3 через Tapatalk |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Как быть с бициллином, мы так и не решили. Заканчиваем курс амоксиклава в дозировке 20мг/кг, а дальше большой вопрос. Наш врач говорит, если боитесь, не делайте или сделайте и подождите полчаса в коридоре.
Сегодня сдали анализы крови и мочи: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ тоже сделали, норма. Пытались сегодня пойти погулять, ребёнок через 5 мин. сказал, что устал, на него это непохоже. Подскажите, как в такой ситуации лучше поступить. Я очень боюсь реакции на бициллин, не уверена в квалификации местного персонала. И ещё, не сочтите за наглость, помогите разобраться с лечением второго ребёнка, она наверно заразилась от первого. Девочка 7 лет, рост 120 см, вес 21 кг. В ночь на субботу поднялась температура, которая держалась на цифрах 38-39 до вечера воскресенья. Сбивали только на ночь половинной дозой панадола. Боль в горле при глотании, налетов нет, горло красное, нос заложен. Никуда не ходила, контактировала только с братом, поэтому предполагаем, что заразилась от него. Врач считает так же, но ставит ей ОРВИ, и в связи с этим нам бициллин колоть, по её словам будет не нужно, но сейчас назначает амоксиклав, раз "мы же от брата заразились". Дозировка амоксиклава 250 мг по 1табл/ 3 р. д. Я посчитала, это опять получается 35 мг/кг, а не 50. Мы сдали анализ, помогите, пожалуйста, понять, бактериальная инфекция или вирусная. Может нам вообще антибиотик не нужен? А если нужен, то как подобрать точную дозировку (в таблетках это неудобно)? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] И ещё, исходя из её анализа до начала приёма антибиотика, может понятнее станет ситуация с младшим братом? Спасибо большое, что отвечаете нам. На периферии с врачами очень плохо обстоят дела, они очень добрые и хорошие люди, но думать и принимать решение нам всегда приходится самим. К сожалению, сейчас я действительно не знаю, как нам поступить. Отправлено с моего Redmi Note 3 через Tapatalk |
#8
|
||||
|
||||
По дочке, судя по анализу, это ОРВИ.
У мальчика сейчас все анализы в норме. Мне не очень понятно, зачем бициллин. Если ребёнок получил курс антибиотика. Смущает только низкая дозировка. |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо. А при вирусной ангине могут быть точечные налеты в горле?
|
#10
|
||||
|
||||
Да, могут.
|