Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #76
Старый 27.11.2017, 18:28  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
К сожалению, не получается загрузить файл с диска, пишет неверный формат- dсm.
  #77
Старый 27.11.2017, 23:50  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы тоже это говорили. Если будете оперироваться, нужно все удалять. Оперироваться и потом получить рецидив очень обидно
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
  #78
Старый 28.11.2017, 07:07  
SergeyPlyasunov SergeyPlyasunov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.01.2002
Город: Самара, РФ
Сообщений: 1,733 SergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natulya81 Посмотреть сообщение
К сожалению, не получается загрузить файл с диска, пишет неверный формат- dсm.
Куда Вы хотите загрузить файл с диска?
Можете вывести картинку на экран, сделать "Print Screen" и полученную картинку повесить здесь. А можете весь диск поместить в какое-то облако и дать ссылку.
  #79
Старый 29.11.2017, 13:07  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Уважаемые Галина Афанасьевна и Анна! Помогите, пожалуйста, сделать правильный выбор! Функциональная автономия узла не подтверждена и у меня все-таки ДТЗ с "холодным" узлом в правой доле. Операцию перенесли на декабрь и я в растерянности: продолжать лечиться тирозолом или решить вопрос радикально? Напомню, что тирозол начала принимать в конце июня этого года- на тот момент мои анализы Т3 св.6,69, Т4св.25,12, ТТГ 0,0080, антитела к рецептору ТТГ 1,35. Начинали лечение с 20мг по убывающей Т4св. пришел в норму 27.07.17 20,49, с августа на поддерживающей дозе 5мг:16.08.17 Т4св 14,35; 28.09.17 Т4св 11,37, ТТГ 2,0873, антитела к рецептору ТТГ 0,79; 16.10.17 Т4св 12 ТТГ 2,2572; 22.11.17 Т4св. 13,90, ТТГ 2,2563, антитела к рецептору ТТГ 1,51.
Единственное, что настораживает дискомфорт во время глотания с правой стороны, иногда, но очень редко появляется осиплость голоса и быстро проходит. А так общее состояние удовлетворительное.
  #80
Старый 29.11.2017, 14:11  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
22 см вряд ли давят, Узел делает предпочтительной ( но не облигатно ) операцию
__________________
Г.А. Мельниченко
  #81
Старый 29.11.2017, 14:42  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Дискомфорт во время глотания появился в 2012г. после биопсии через 2 месяца на тот момент диагнистировали кистозно-солидное образование
d 13мм. Заключение коллойдный зоб с кистозной дегенерацией. В 2013г. сделали повторную биопсию в связи с ростом узла- заключение ТАБ практически всю правую долю занимает конгломератный узел без четких контуров -коллойдный зоб с кистозной дегенерацией.
  #82
Старый 29.11.2017, 23:35  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Да, и скажите, пожалуйста, по результатам УЗИ неоднократно диагностировали шейную лимфаденопатию-это о чем-то говорит?
  #83
Старый 30.11.2017, 00:28  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Просто в форме "шейная лимфоаденопатия" ни о чем не говорит, важно, какие узлы и как изменены. А так - увеличение шейных лимфоузлов формально можно у каждого второго найти

При таком варианте я бы предпочла оперативное лечение. Из скольки точек брали пункцию?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
  #84
Старый 30.11.2017, 00:41  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Первый раз пункцию брали с одной точки, второй с 4-х. Кальцитонин в норме 3пг/мл.
  #85
Старый 30.11.2017, 00:53  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Вообще не пойму, что именно нарушает процесс глотания? Объем щитовидки у меня небольшой 16,2см3 исходя из последнего Узи, предпоследний в 2015г. был 22,1см3. Но несмотря на это я отчетливо ощущаю при глотании комок с правой стороны уже на протяжении 5 лет.
  #86
Старый 30.11.2017, 01:00  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Может сам узел? В правой доле узел изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком 9*10*12мм с микрокальцинатом, рядом гипоэхогенное образование 6*6мм.
  #87
Старый 30.11.2017, 07:17  
SergeyPlyasunov SergeyPlyasunov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.01.2002
Город: Самара, РФ
Сообщений: 1,733 SergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergeyPlyasunov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Объём глотания нарушает дисфункция мышц шеи и самого пищевода - обычное явления.
  #88
Старый 07.12.2017, 13:00  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Добрый день, уважаемые, Галина Афанасьевна, Анна!
04.12.17г. была проведена тиреоидэктомия щитовидной железы. С какого дня нужно начинать пить гормоны и в какой дозировке? Давление скачет, в основном повышенное и тахикардия пульс 94, 98, 113. С утра колят гидрокортизон и всё-этого достаточно? Сказали L- тироксин назначат после выписки.
  #89
Старый 07.12.2017, 20:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С 05.12.
Наутро после операции в полной дозе - 1,6 мкг на кг реальной массы тела
__________________
Г.А. Мельниченко
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #90
Старый 09.12.2017, 21:21  
Natulya81 Natulya81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.07.2017
Город: Краснодар
Сообщений: 117 Natulya81 *
Добрый вечер, Галина Афанасьевна! Сейчас пью L тироксин 100мг утром натощак за 30мин. до еды.
Кардиолог по результатам кардиограммы -кардимиопатия назначил милдронат 250мг 2 раза в сутки 1 месяц, эндокринолог прописал Аквадетрин по 14 капель ежедневно в течение 2 месяцев из-за недостатка витамина D 9800 нг/мл.
Все ли препараты можно совмещать и есть ли в них необходимость?
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.