|
#1
21.03.2018, 13:29
|
||||
|
||||
|
Сколиоз. Мальформация Арнольда-Киари
Здравствуйте!
1) Возраст - 14 лет 2) Пол- жен 3) Рост- 167 4) Вес-105 5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) школа-дом, малоподвижный образ жизни 6) Курите ли Вы. Если да – как давно. Нет 7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить) в 2015 на мрт, которое сделали по поводу того, что не работала одна сторона лица (здесь прочитали по поиску и успокоились, прошло быстро), была выявлена мальформация АК. Головные боли бывают. Хорошо помогает нурофен. S-образный сколеоз, снимок прилагаю. 8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. Не было. Нет. 9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите подробно предысторию. Ничего не беспокоило особо. Очень гибкая девочка, шпагат, мостик всегда легко делала. Слишком гибкая, можно так описать. 10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований. Бывали в Турнера. Там был показан Корсет. Решили попробовать другие пути. В городке отправляют на операцию. Вопрос: операция - единственный оставшийся выход? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Архивы с мрт с диска. Посмотрите, пожалуйста! Спасибо! 
|
|
#2
21.03.2018, 14:05
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Кто консультировал вас в институте Турнера, и когда это было? Месячные у ребенка есть? Прикрепленная рентгенограмма от какого числа? Корсет носили или нет? Выполните МРТ повторно - хотя бы головного мозга и шейного отдела позвоночника. На представленных от 2015 года данных МРТ уже есть значительная сирингомиелия. Что вы хотите получить от лечения?
|
|
#3
21.03.2018, 14:21
|
||||
|
||||
|
Возьмём карту в поликлинике, постараюсь дополнить информацию. Рентген от 23.11.17. День рождения 22.11.2003. Беременность и роды первые, переношенная беременность, затяжные роды, безводный период 8 часов, ребёнок шёл лицом, выполнено экс, закричал сразу, по Апгар 8/9. Месячные с 12 лет с неустойчивым циклом и сильно выраженным пмс. Зрение -5 левый глаз, -4 правый. В наследство от сестры отца девочке досталось.
В целом, жизни не мешают данные состояния. Единственное, подвижная психика у ребёнка. Но мы не связываем это со здоровьем. У бабушки такой же характер, неврастения с 25 лет в анамнезе. Естественно, ухудшения не хотелось бы.
|
|
#4
21.03.2018, 14:31
|
|||
|
|||
|
Попробуем еще раз..
Корсет носили или нет? Что вы хотите получить от лечения? Исправить деформацию? Избавиться от головных болей? Какого именно ухудшения не хотелось бы? Не нужно говорить про "наследство сестры отца" и безводный период - я об этом не спрашивал.
|
|
#5
21.03.2018, 14:40
|
||||
|
||||
|
Корсет не носили, ребёнок полный, нервный, решили поискать другие пути. Деформация жить не мешает. При телосложении нашем горб виден не так сильно. Т.е.ради эстетики операцию делать не хотим. Головные боли тоже не изматывающие, не частые, один-два дня, нурофен купирует хорошо и быстро. В основном в период пмс и смены атмосферного давления. Не хотелось бы дальнейшего скручивания, сдавливания внутренних органов и тп. Т.е.опасных для жизни и здоровья внутренних органов ухудшений не хотелось бы.
|
|
#6
21.03.2018, 15:17
|
|||
|
|||
|
Понятно.
Дальнейшее прогрессирование деформации возможно - деформации такой величины, тем более, ассоциированные с аномалией Киари и сирингомиелией, могут прогрессировать и после прекращения роста ребенка. Единственным вариантом прекращения прогрессирования является хирургическая стабилизация - постановка металлоконструкции. В вашем случае перед проведением оперативного лечения деформации позвоночника необходимо первым этапом выполнить декомпрессию в области краниовертебрального перехода - резекцию части затылочной кости и, вероятно, задней дуги С1 позвонка. Без этого этапа оперировать позвоночник нельзя - риск развития неврологических нарушений очень высокий. Еще раз повторю: выполните МРТ. Если по данным повторного обследования выяснится, что сирингомиелия прогрессирует - также показано выполнение декомпрессии краниовертебрального перехода. Корсет в данном случае уже бесполезен.
|
|
#7
21.03.2018, 15:19
|
||||
|
||||
|
Спасибо вам огромное за консультацию! Выписки из Турнера выкладывать или не нужно уже? Где посоветуете консультироваться и оперироваться? Вопрос финансов не стоит.
|
Линейный вид
