#1
|
|||
|
|||
Êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå îêêëþç. èëëåîô-ãî òðîìáîçà âåí í/í
Äîáðûé äåíü.
Âî âðåìÿ 3-ãî òðèìåñòðà áåð. áûëà ñóäîðîãà â ïàõîâîé ñêëàäêå áåäðà. Ñëàáîñòü â íîãàõ. Êîàêóëîãðàììó íå ñäàâàëà, íî êðîâü êàê ñîáñâ . è âñåãäà áûëà ãóñòîé è òåìíîé. Äàëåå êåñàðåâî. Áîëüøàÿ êðîâîïîòåðÿ, ãåìîãëîáèí óïàë äî 40. Ïîñëå êåñàðåâî ÷åðåç íåäåëþ ñëó÷èëñÿ òðîìáîç ãëóáîêèõ âåí íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Ðàíåå äî áåðåìåííîñòè áåñïîêîèëè áîëè â íîãàõ ïîñëå äîëãîé õîäüáû è íîøåíèÿ êàáëóêîâ.Ïîÿâèëàñü ñîñóäèñòàÿ ñåòêà íà íîãàõ. Èíîãäà îòåêàëà ëåâàÿ íîãà, ê óòðó ïðîõîäèëà. Ñèäÿ÷àÿ ðàáîòà. Ëå÷óñü ãîä , òîëêó íåò. Òàêæå áåñïîêîèò íîþùàÿ è òÿíóùàÿ áîëü â íîãå, íåáîëüøîé îòåê èêðû 1 ñì., ëèëîâûé öâåò íîãè. Áåç êîìïðåññèè õîäèòü áîëüíî. Ïî ÓÇÈ ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî ìàëåíüêèå òðîìáû â êîëåíêå ïðèñîåäèíèëèñü ê ñòàðîìó è ðåêàíàëèçàöèÿ íà íà÷àëüíîé ñòàäèè òàê è äåðæèòñÿ. Èç ëå÷åíèÿ: ïèëà êñàðåëòî 5ìåñ, ïåðåõîä íà ïðàäàêñó 150ìã 2ð/ä íà 6 ìåñ. Òåïåðü íàçíà÷åíî ñíîâà êñàðåëòî 20 ìã. Íîøó êîìïð 2 êë. Ñèãâàðèñ êàó÷óê. ÓÇÈ ïîñëåäíåå: ñëåâà: ÎÁ - ñòåíêà óòîëùåíà, ðûõëàÿ çà ñ÷åò ïðèñòåíî÷íîãî íàëîæåíèÿ òðîìáîòè÷åñêèõ ìàññ (ïòôñ) Ãëóáîêàÿ âåíà áåäðà, ñóðàëüíûå, çàäíå-áîëüøåáåðöîâûå, ïîäêîæíûå âåíû-ïðîõîäèìû, êðîâîòîê ôàçíûé, ñèíõðîíèçèð.ñ äûõàíèåì, ñòåíêè íå óòîëùåíû, ïðîñâåò ïîëíîñòüþ ñæèìàåòñÿ, äåôåêòà êàðòèðîâàíèÿ íå âûÿâëåíî. ÏÁ - îêêëþçèð.òðîìáîç ñ ïðèçíàêàìè ÷àñòè÷íîé ðåêàíàëèçàöèè, ïðîñâåò ïðàêòè÷åñêè íå êàðòèðóåòñÿ è íå ñæèìàåì. ÏÊÂ- òðîìáîç ñ ðàçíîé ñòåïåíüþ ðåêàíàëèçàöèè. Çàäíå-áîëüøåáåðöîâûå âåíû - ïðîñâåò ñæèìàåì íå ïîëíîñòüþ, ñòåíêà óòîëùåíà çà ñ÷åò ïðèñòåíî÷íîãî íàëîæåíèÿ ãåòåðîãåííûõ ìàññ. Ñòâîë ÁÏÊ 6,0/5,5/2,5ìì, óìåðåííî ðàñøèðåí è ïðîõîäèì Còâîë ÌÏÊ 1,6ìì., íå ðàñøèðåí, ïðîõîäèì. Íà ãîëåíè ïî ìåäèàëüíîé ïîâåðõíîñòè âèçóàëèçèðóþòñÿ åäèíè÷íûå ïðèòîêè ðàçìåðàìè ìàêñ. äî 2,7 ìì, èç áàññåéíà ÁÏÊÂ, áåç ïðèçíàêîâ âîñïàëåíèÿ è òðîìáîçà. ÂÎÏÐÎÑ: 1. Êàê äîëãî ðàññàñûâàåòñÿ òðîìá â ìîåì ñëó÷àå è ÷òî ìîæåò òîðìîçèòü èëè óñêîðÿòü ïðîöåññ? 2. Îòìåíà Êñàðåëòî òîëüêî ïîñëå ïîëíîé ðåêàíàëèçàöèè ? 3. Ïîìîæåò ëè ïèòü ìíîãî âîäû, ïèòü ôëåáîòîíèêè è ôèçèîëå÷åíèå? 4. Ìîæíî ëè ñêàçàòü, ÷òî òðîìáîç âîçíèê íå îò òðîìáîôèëèè è ìíå íå ïðåäñòîèò ïîæèçíåííîå ëå÷åíèå? (ïîâåðõí.òðîìáîç áûë â ðîäó ó òåòè, áåç ÒÝËÀ) Áëàãîäàðþ! |
#2
|
||||
|
||||
Åñòü õèðóðãè÷åñêèå ìåòîäèêè ïëþñ/ìèíóñ òðîìáîëèçèñ, åñëè êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå íå ïîìîãàåò, äåëàåò ëè èõ êòî êà÷åñòâåííî â Ìîñêâå èëè íóæíî åõàòü êóäà-òî çà ãðàíèöó - ìîæåò ïîäñêàæóò ôëåáîëîãè ôîðóìà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå!
1. Òðîìá ìîæåò è íå "ðàññîñàòüñÿ". Êàê-òî ïîâëèÿòü íà ýòîò ïðîöåññ âðÿä ëè ïîëó÷èòñÿ. 2. Äëèòåëüíîñòü àíòèêîàãóëÿíòíîé òåðàïèè îïðåäåëÿåòñÿ â ñîîòâåòñòâèå ñ êëèíè÷åñêîé êàðòèíîé. Ïî ïðåäñòàâëåííîé Âàìè èíôîðìàöèè àáñîëþòíî íå ÿñíû êàêèå-ëèáî âðåìåííûå ðàìêè. 3. Íåò ñìûñëà. 4. Ëó÷øå âñåãî íà ýòîò âîïðîñ îòâåòèò ãåìàòîëîã.  Ìîñêâå ìîæíî ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ó äîêòîðà Ëîáàñòîâà Êèðèëëà Âèêòîðîâè÷à [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#4
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïî ïîâîäó âðåìåííûõ ðàìîê. Ëå÷åíèå äëèòñÿ ãîä. Ñíà÷àëà êñàðåëòî 20 ìã, ñîñòîÿíèå óëó÷øèëîñü è áûëà íà÷àëüíàÿ ðåêàíàëèçàöèÿ,íî î÷åíü ìåäëåííî.Ïèëà åãî 5 ìåñ. Ïåðåõîä íà ïðàäàêñà 150 ìã 2 ð íà 6 ìåñ. È çàìåòèëà òÿíóùèå áîëè. Íà óçè ïîäòâåðäèëîñü, ÷òî â ÎÁ ïîÿâèëèñü ïðèñòåíî÷íûå òðîìáû, äî ýòîãî óçè â ÎÁ áûëî âñå â ïîðÿäêå. Òåïåðü ñíîâà ïåðåõîä íà Êñàðåëòî. Âûõîäèò, ÷òî ÏÐàäàêñà ìíå íå ïîäîøåë. È ãîä ëå÷åíèÿ äëÿ òàêîé îêêëþçèè ýòî ìíîãî? |
#5
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
ïðàâèëüíîå ëå÷åíèå êñàðåëòî - ïî 15 ìã äâà ðàçà â ñóòêè â òå÷åíèå òðåõ íåäåëü, çàòåì ïî 20 ìã äî 6 ìåñ., åñëè ëå÷åíèå áûëî íàçíà÷åíî íåñâîåâðåìåííî è â áîëåå íèçêîé äîçå, ýòî ìîãëî îòðèöàòåëüíî ïîâëèÿòü íà ðåãðåññ òðîìáîçà è çàìåäë./íåäîñòàò. ðåêàíàëèçàöèþ, ïåðåõîä íà ïðàäàêñó áûë íè ê ÷åìó
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#6
|
||||
|
||||
Earlier studies showed that an intensive regimen (15 mg twice-daily) during the first 3 weeks is necessary to achieve an effective higher trough levels and earlier steady state and thereby contribute to more effective regression of thrombosis [8].
Remarkable regression of massive deep vein thrombosis in response to intensive oral rivaroxaban treatment [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
Cïàñèáî çà îòâåò, äîêòîð!
Öèòàòà:
Òî åñòü ïîëó÷àåòñÿ Ïðàäàêñà ñáèëà âñþ ñõåìó è òðîìáû â ÎÁ ìîãëè ïîÿâèòñÿ êàê ðåàêöèÿ íà ïåðåõîä ñ îäíîãî âåùåñòâà íà äðóãîé? |
#8
|
||||
|
||||
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
ÁÀÄÛ ïðè Òðîìáîçå ãëóáîêèõ âåí
Óâàæàåìûå âðà÷è!
Î÷åíü õîòåëîñü áû óçíàòü èç ÂÀøåé ïðàêòèêè ïðî ïðåïàðàò Íàòîêêèíàçà, íà iherb Nattokinaza Ïèøóò, ÷òî ïðåïàðàò îäîáðåí ÌÈíçäðàâîì è õî÷ó åãî ñîâìåñòèòü ñ Êñàðåëòî äëÿ óñêîðåíèÿ ýôôåêòà ðàññàñûâàíèÿ òðîìáîâ Ñåé÷àñ ëå÷ó òðîìáîç ãëóáîêîé âåíû îêêëþç èëëåîôåìîð. Ïðîøëî ÷óòü áîëüøå ãîäà. Ðåçóëüòàò íå î÷åíü... Àíàëèç íà òðîìáîôèëèþ íå ñäàâàëà åùå. Òðîìáîç âîçíèê ïîñëå êåñàðåâà (óïîòðåáëÿëà áåñêîíòðîëüíî ãîðìîíàëüíûå Äþôàñòîí) Ïüþ Êñàðåëòî 20ìã. 1 øò â äåíü. Õî÷ó äîáàâèòü åùå ýòîò ÁÀÄ, ò.ê.ãîâîðÿò,÷òî î÷åíü ýôôåêòèâåí. Ìîæíî ëè åãî ïèòü âìåñòå ñ Êñàðåëòî õîòÿ áû â ìàëåíüêèõ äîçàõ, ÷åðåç äåíü è â ÷åì ìîãóò áûòü îïàñíîñòè? Îïèñàíèå Íàó÷íî ðàçðàáîòàííîå ïèòàíèå Ïèùåâàÿ äîáàâêà 2000 åä. â êàæäîé êàïñóëå Âåãàíñêèé ïðîäóêò Íàòòîêèíàçà - ýòî ôåðìåíò, èçâëå÷åííûé èç "íàòòî", ïîïóëÿðíîãî ÿïîíñêîãî ñîåâîãî ïðîäóêòà. Íàòòîêèíàçà ïîëó÷àåòñÿ ïóòåì äîáàâëåíèÿ áàêòåðèé áðîæåíèÿ Bacillus subtilis â îòâàðíóþ íåãåííîìîäèôèöèðîâàííóþ ñîþ â ïðîöåññå ïðèãîòîâëåíèÿ íàòòî. ÁÀÄ "Íàòòîêèíàçà Doctor's Best" ñîäåðæèò ôåðìåíòû íàòòîêèíàçû, èç êîòîðûõ áûë óäàëåí âèòàìèí Ê2. Ïî äàííûì èññëåäîâàíèé íàòòîêèíàçà ïîíèæàåò óðîâåíü ôèáðèíîãåíà â ïëàçìå è ïîääåðæèâàåò çäîðîâûé óðîâåíü ñèñòåìû êðîâîîáðàùåíèÿ. Ïîääåðæèâàåò ñèñòåìó êðîâîîáðàùåíèÿ. |
#10
|
||||
|
||||
ÁÀÄû ê ìåäèöèíå îòíîøåíèÿ íå èìåþò.  ëó÷øåì ñëó÷àå - áåñïîëåçåí. Íå âåäèòåñü íà ðåêëàìó è íå ïûòàéòåñü ðàñïðîñòðàíÿòü çàìàñêèðîâàííóþ ðåêëàìó íà íàøåì ñàéòå.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#11
|
||||
|
||||
Äîáàâëþ, ÷òî Âû ïîñòóïèëè íåâåðíî, îòêðûâ íîâóþ òåìó â ðàçäåëå ÁÀÄ, Âàì íè÷åãî èç ëåêàðñòâåííîé òåðàïèè ÍÅ ïîìîæåò, òîëüêî ôëåáî-õèðóðãèÿ, Âàì íóæíî ñîáèðàòü ñðåäñòâà íà îïåð. ëå÷åíèå è ïîëüçîâàòü ðóíåò, òîëüêî äëÿ ïîèñêà äîêòîðà, êîòîðûé áóäåò åå ïðîâîäèòü. Åñëè Âû íå ñîãëàñíû ñ åòèì, ïðîñòî ïîêèíüòå ôîðóì è íå ïèøèòå î âñÿêîé ëàáóäå, êîòîðàÿ Âàì ïîïàäàåòñÿ íà ãëàçà â èíòåðíåòå.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |