Межменструальные кровотечения и проблема с зачатием

[Danya2015]

Добрый день!

возраст 29
пол женский
вес 60
рост 172.

Гинекологический анамнез:
когда начались месячные - в 12 лет
какой цикл: ранее регулярный, малоболезненный, сейчас от 22 до 26 дней
последние менструации - 16.02.2022.
Количество абортов, родов - абортов 0, родов 0

С 2018 по август 2021 год - прием линдинет 20 в целях контрацепции.
При приеме контрацептивов иногда возникали незначительные кровянистые выделения в конце цикла ( за 3-4 дня до месячных)
В августе 2021 года линдинет 20 отменила, т.к. начали планировать беременность.
По февраль 2022 регулярной половой жизни беременность не наступает.
С декабря 2021 года беспокоят коричневые (темно-коричневые выделения) необильные выделения, которые начинаются за неделю до обычной менструации. Болей в животе или ухудшения самочувствия при этом нет, после этих выделений начинаются обыкновенные менструации.

Анализы и обследования:
УЗИ 20.01.2022
Матка 46x38 mm, миома на задней стенке 19 мм
Правый яичник 38x24 mm, киста желтого тела 20мм
Левый яичник 32x16mm

Анализы: (в скобках указываю нормы лаборатории)
Прогестерон 21 ДЦ: 21.10 nmol/l
Тест на chlamydiae trachomatis - отриц.
Тест на ureaplazma urealyticum и mycoplasma hominis - отриц
Эстрадиол 63 pg/ml ( 12-166)
Тестостерон 1,49 nmol/L (0.10-2.90)
Антимюллеров Гормон 10.1 pmol/L (8.4-68)
Тиреотропин TSH 3,940 (0.35-4.94)
FT4 14,10 pmol/l (10,30-23,10)
Кортизол 332 nmol/l (171-536)
FSH 9.22 mIU/ml (3.5-12.5)
LH 6,86 mIU/ml (2.4-12.6)
Пролактин 452 mIU/l (102-496)
DHEA-S 7,00 umol/L (0.35-13.20)
Андростендион - 1.6 ng/ml (0.3-3.9)

Жалобы:
- 3 цикл темно коричневые выделения за неделю до месячных, мажущие необильные
- не знаю, связывать или нет - но появилось акне на лице в довольно большом количестве
- отсутствие беременности.


Проконсультируйте, пожалуйста, какой порядок необходим дальнейших исследований и обследований, в чем искать причину с очным врачом.
Спасибо.