Туберкулезный сальпингит, женщина 27 лет

[Madama1]

Мне 27 лет, меня зовут Екатерина. Вес 56 кг. Ничего не беспокоило. Направили на Манту, 21 мм. Попала в туберкулезный диспансер. Выписка из истории:
HbsAg - отриц.
ИФА ВИЧ - отриц.
флюорогр. - норма
УЗИ органов малого таза - без структурной патологии
Проба Коха 50 ТЕ - общая - отр., уколочная - мм33/42, очаговая - отриц.
KS Сосудистый тест - отриц.
Мазок на ПЦР - отрц.
Аспирация эндометрия - Призматический эпителий в состоянии пролиферации.
ГСГ - Тело матки треугольной (умеренно выраженной седловидной) формы, полость заполнена равномерно, контур ровный. Правая маточная труба - извитость снижена, в ампулярном отделе расширена с образованием сактосальпингса, проходимость снижена. Левая маточная труба - извитость снижена, в ампулярном отделе неравномерно расширена, сегментирована, проходимость снижена. R - признаки спаечного процесса в малом тазу.
Клинический диагноз: Двусторонний туберкулезный сальпингит, ф. инфильтрации, УАгр., МБТ отр.
Прошла лечение препаратами глобального фонда - 6 месяцев.

Вопросы:
1) На основании этих данных можно ли уверенно сказать что у меня там действительно туберкулез???
2) Как узнать, что после принятого лечения я вылечилась?
3) В какой стане мира можно со 100 % вероятностью диагностировать моё заболевание?
4) Сколько времени после лечения должно пройти что бы мне смогли сделать лапароскопию, а после ЭКО если надо будет???

[Annabella]

1) Нет, конечно. Зачем направлять на Манту человека, которого ничего не беспокоит - неясно. 21 мм - норма для взрослых.
2) Сейчас - никак.
3) В любой, где фтизиатры ставят диагноз на основании критериев ВОЗ.
4) Через полгода после окончания лечения можно начинать лечение бесплодия и планировать беременность.

[Madama1]

Спасибо огромное за оперативный ответ!!!
Дело в том, что меня сейчас в Минске ни один врач не хочет брать на лапароскопию, пока мне не дадут заключение из тубдиспансера что я здорова. А в диспансере такого заключения давать не хотят. Говорят что я должна 6 лет стоять у них на учете и каждые пол года приходить к ним лечить рецидив.

[Annabella]

Я не знаю о нормативных документах в Белоруссии, в России через полгода от окончания лечения можно переводить в третью группу. Максимум через 2 года от начала лечения - снять с учета вообще.
Как ГФ дал в такие учреждения лекарства, мне неведомо. Туберкулез без подтверждения диагноза лечить нельзя, у Вас диагноз вообще ничем не подтвержден, а проба Коха - ввести подкожно 50 ТЕ - так у любого инфицированного (но не больного) она такая будет.

[Madama1]

Извините что беспокою, но для меня это очень наболевшая тема. Вот в эпикризе нашла еще такую фразу: Режим лечения: первый - категория III. Что это может обозначать???

[Annabella]

Не могу Вам ответить на этот вопрос, т.к. не знаю приказов в Вашей стране. У нас вот так: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30100

[Madama1]

И последний вопросик, если можно....
Если я сделаю анализ "эндометрий на инфекционно-иммунологический анализ Mycobacterium tuberculosis complex- ДНК (соскоб)" Это что то прояснит в моем диагнозе???

[Annabella]

Сейчас уже нет, я думаю.
К сожалению, избавиться от диагнозов, поставленных по старинке, очень сложно.
Подтверждение туберкулезного эндометрита - или гистология, или рост палочек в менструальной крови.