Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.01.2021, 23:42
Alsiona Alsiona вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.09.2016
Город: Калуга
Сообщений: 123
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Alsiona *
У ребенка все болит: нервы или реальный недуг?

Добрый день, уважаемые врачи!
Пожалуйста, простите за длинный пост, не знаю,как короче осветить проблему, чтобы ничего не упустить.
Ребенок, 5 лет, рост 109 см, вес 17.5 кг.
С конца декабря стал тревожить запор, болел живот. 2 раза ставили свечку. Потом опрожнялся каждодневно сам, но с трудом. Параллельно участилось мочеиспускание, бегал каждые 5 минут днём, похоже на поллакиурию да и запор давит. Перед новым годом пошли к врачу, сделали УЗИ брюшной полости- никаких изменений, только перегиб желчного, мочу сдали- все показатели в норме. На мочеиспускание не обращали внимания,как советуют тут, в итоге, само прошло. От запоров принимали Дюфалак. Так и продолжал жаловаться на боли в районе пупка, какал каждый день, иногда по 3-4 раза , первые разы твердоватые, а потом жижа. 4 января заразился ОРВИ от папы, температура один день 37.4 и заложило нос, больше ничего. Ночью кашлял, нос почти не дышал- я решила,что аденоиды раздуло. Также умудрился набить шишку ближе к затылку, бегая за кошкой. Стал жаловаться помимо болей в животе на боли в разных частях головы, глазах, руках, ушах, везде... Боли несильные, сообщит,что заболело и дальше играет.
18.01 сходили к Лору из-за жалоб на ухо. Лор сказал,что аденоиды увеличились, оттого неприятные ощущение в ухе. Сказал и дальше пользоваться назонексом( начала его пшикать неск днями ранее). Сдали анализ крови ( лимфоциты низковаты для сына, но вроде в пределах нормы, фото прикрепляю), пошли к нашему педиатру из-за непрекращающихся жалоб на боли везде. Врач отвергла запор, поставила нарушение моторики кишечника, сказала перестать пить дюфалак и возобновить через 2 недели ...ост боли списала на неврологию. Отправила к гастроэнтерологу, он сказал дальше пить дюфалак,что это запор.
Мы пили Дюфалак, но посл 3 дня давать перестала, решила проверить, ибо от Дюфалака тоже живот болит. Ребенок, наконец стал меньше жаловаться на живот, какает каждодневно, но словно все равно не полностью опрожняется , может и 3 раза сходить- живот побаливает, но не весь день он об этом говорит,как раньше. Теперь у него новая жалоба- на рот. У него стало чесаться небо и болеть язык, визуально никаких изменений нет. Плюс пару дней назад была икота от смеха( всегда так: как сильно посмеётся, икать начинает). И теперь 2 дня от говорит,что у него во рту что-то типа икоты. Я думала отрыжка. например,рефлюкс.но он объясняет, что вроде как сопли-по задней стенке соплей нет. Нос сейчас намного лучше дышит, хоть ночью слегка храпит. В итоге поняла,что у него чувство влаги во рту, как будто слюней много ...и он их сглатывает. В такие моменты странно говорит.
Теперь в тупике: идти к стоматологу? Искать дальше причину в ЖКТ? Что может давать слюноотделение и боль в животе одновременно? Или это все же больше похоже на какую-то неврологию?
Я склоняюсь к третьему. Ребёнок очень впечатлительный, он даже не может спокойно смотреть,когда в мультиках герой ошибается , просит выключить сразу. Очень энергичный, не спит днём с 2.5 лет. В садик не ходим(но гуляем много по 2-4 часа, очень редко одни, т.е. с детьми другими почти каждый день общается-играется), работаю удаленно и близка к позиции Петрановской. Хотя хотела в том году попробовать, но начался карантин. В садик не пошли, потому что в первый год жизни ребенок сильно отставал в моторном развитии, стал держать голову только к 7 месяцам. До года никто из врачей не знал,что с ним- одни ставили неврологию, другие -под вопросом генетические болезни( от хондродисплазии до мукополисахаридоза),а третьи -особенность развития. Итог: ждать. В общем, само как-то наладилось, и мы жили в догоняющем режиме, был всегда более неуклюжим и слабым,чем сверстники. Сейчас отличий нет, а у меня страх перед травмами и болезнями остался. Сама по себе я человек творческий, характер с сильными эмоциональными перепадами. Грешу, что я виновата в его текущем состоянии. Плюс в декабре узнали,что умерла соседская бабушка, сын и его друзья очень ее любили. Он вроде никак не отреагировал, но это его первое соприкосновение со смертью и понимание тленности человека...

Объясните, пожалуйста, есть ли какие-то критерии отличия серьезного недуга от невроза, психоза? И если картина больше похоже на неврологическую, психологическую, к кому лучше пойти: психологу, неврологу или психиатру? Или можно просто как с поллакиурией поступить: не обращать внимание и увлечь его чем-то (кружок и пр)?

Заранее благодарю!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.01.2021, 23:44
Alsiona Alsiona вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.09.2016
Город: Калуга
Сообщений: 123
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Alsiona *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.