Нехватка железа, длительная субфебрильная температура.

[Chukardina]

Добрый день,
Помогите пожалуйста!
Мне 36 лет, рост 178, вес 57 кг
Перенесла ОРВИ месяц назад, лечили 2-мя видами антибиотиков. Ничего не болит на данный момент, только присутствует субфебрильная температура, которая попадает ночью, слабость, утомляемость, плохой аппетит, нервозность и тревожность. По гинекологии поставили гиперплазию эндометрия. По гастроэнтерологии все в норме. Терапевт прописал Мальтофер 2 таблетки в день на месяц.
Пожалуйста, скажите этого достаточно?
спасибо большое!
Анализы прилагаю!

[Dr.Vad]

У Вас имеется дефицит массы тела, так что или по гастроентелоголии таки не все в порядке и сьеденная еда выходит в полунепереваренном состоянии из организма, или с невро-пси- проблемами, когда путем чрезмерного органичения пишевых продуктов (псевдовегетарианство, орторексия) создается полидефицит нутриемтов; мальтофер у 25-30% людей не усваивается и транзитом проскакивает прямиком в унитаз, препарат выбора для лечения ЖДА --двухвал. железо.

[Chukardina]

Спасибо за ответ!
Я так всегда вешу в принципе, в еде себя никогда не ограничивала, но в полупереваренном виде - есть такое да!
Что в моем случае надо обследовать тогда получается?
Какие препараты с 2-х валентным железом в моем случае? и какие дозировки?
Спасибо вам огромное!

[Dr.Vad]

В Москве ничего обследовать не сможете, так как большинство гастроентерологов не знают, как правильно исключать причины мальабсорбции, в Италии могут помочь;
начните с железо солгара 25 мг в течение 1.5-2 мес, если и после него гемоглобин не повысится на 10%, то в/в венофер 500 мг за 3 раза. При наличии мальабсорбции могут также не усваиваться В12, фолиевая и другие нутриенты, необходимые для еритропоеза

[Chukardina]

Спасибо огромное за Ваш ответ!
А В12 и фолиевую кислоту мне тоже показано принимать?

[Chukardina]

Solgar gentle iron 25 mg? это верно? по 1 капсуле в день

[Dr.Vad]

будет показано, если анализ покажет их дефицит, а так можете принимать, а можете и не принимать - на ваше усмотрение;

да, именно етот пр-т железа

[Chukardina]

Спасибо Доктор!

[Chukardina]

Вадим Валерьевич,
добрый вечер!
Приехал мой Solgar gentle iron 25 mg.
Я запуталась мне по 1 капсуле в день нужно его принимать при моих анализах?
Спасибо большое

[Dr.Vad]

по одной ежедневно 3 мес.

[Chukardina]

Спасибо!!!!

[Chukardina]

Вадим Валерьевич, добрый день!
Я пропила Solgar 3 месяца, как Вы сказали, сдала анализы - будьте добры - взгляните пожалуйста. Железо повысилось, ферритин повысился совсем чуть чуть, а гемоглобин на том же уровне. Что это значит и надо ли мне дальше принимать железо.
Спасибо большое заранее!

Железо (Fe) 27.80 9.00 — 30.40
Ферритин (Ferritin) 22.3 10 — 120
Общее количество лейкоцитов (WBC) 6.59 4.50 — 11.00 109
Общее количество эритроцитов (RBC) 3.80 3.80 — 5.10 1012
Гемоглобин (Hb) 119.00 117.00 — 155.00
Гематокрит (Ht) 36.30 35.00 — 45.00 %
Средний объем эритроцита (MCV) 95.50 81.00 — 100.00
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH) 31.30 27.00 — 34.00
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроцитах (MCHC) 328.00 320.00 — 360.00
Распределение эритроцитов по объему
(RDW CV) 12.9 12.1 — 14.3 %
Тромбоциты (PLT) 242.00 179.00 — 403.00

[Dr.Vad]

похоже, что железо у Вас не усваивается

[Chukardina]

Спасибо за ответ.
И что же делать в моей ситуации тогда?
Имеет ли смысл пропить другие препараты железа в моем случае?
Будьте добры, объясните мне по поводу моих анализов, что уровень железа с 8,9 поднялся до 27,8 это не значит ничего хорошего и не является положительной динамикой? ( при условии, что ферритин поднялся только на 10 пунктов).

Спасибо большое.

[Dr.Vad]

оптимальнее

Сообщение от Dr.Vad

начните с железо солгара 25 мг в течение 1.5-2 мес, если и после него гемоглобин не повысится на 10%, то в/в венофер 500 мг за 3 раза. При наличии мальабсорбции могут также не усваиваться В12, фолиевая и другие нутриенты, необходимые для еритропоеза