#1
|
|||
|
|||
Частое сердцебиение. Целесообразность пульсометра
Здравствуйте!
Девочка 15 лет, вес на октябрь 2016 58 кг ( в одежде), рост 165 см. Страдает ВСД ( как сказала невролог - вегетатик из вегетатиков). После лета /2016 ухудшилось общее самочувствие ( по сравнении с её "нормой"). Участился пульс (во сне около 80, в покое около 100, при легкой активности - мне не удалось четко сосчитать), головокружение, слабость ( предобморочные состояния), участились головные боли ( ноющие, тупые, пульсирующие), провоцируемые шумом или многолюдностью ( медикаментозно не купировали, обеспечивался покой в темноте и прохладном помещении, сон, без этого голова сама не проходит). Есть пролапс митрального клапана, без заброса, уменьшился до 2мм (ЭХО сердца 2015 г, доктор говорит, что уже изжил себя и бояться его нечего, поставили ВСД пубертатного пермода, пролапс 0-1 степени). Тема в эндокринологии ( исключаем патологию с этой стороны) http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=385315 основные анализы УЗИ щитов железы 10/2015 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=354050 правая доля ширина 2,1, толщина 1,2, длина 3,3 объем 4,6 см 3 левая доля ширина 2,0, толщина 1,6, длина 3,4, объем 5,0 мс 3 структура однородная, эхогенность -гирер Диагноз- очаговых образований нет, гиперэхогенность щит.ж. анализы 10/2015 Антитела к тиреоперокидазе менее 4,0 (0,0-30,0) Антитела к тиреоглобулину менее 7,5 (0-65) Тиреотропный гормон (ИФА) 2,1818 (0,4-4,0) Т4 общий 10,1 (9,01-22) - На УЗИ щитовидной железы (10/ 2016, пишу по памяти)- размер 13 см. куб,(врач сказала верхняя граница нормы), структура изменена, слева узел 2 мм. Анализы окт. 2016 Триглицериды- 1,27 (0,0-1,7) Холестерин 4,03 (0.0-5,2) Холестерин ЛПВП 1,27 (0,9-2,1) Холестерин ЛПНП 2,18 (0,0-3,3) Глюкоза 4,45 (4,1-6,1) Антитела к тиреоперокидазе менее 4,0 (0,0-30,0) Антитела к тиреоглобулину менее 7,5 (0-65) Тиреотропный гормон (ИФА) 3,11 (0,23-4,0) Т4 общий 65,7 (59,0-181,0) Т4 свободный 10,9 (9,01-22) Пролактин 856 (72,7- 557,13) Тестостерон общий 0,83 (1,35-4,74) Кортизол 410 (101,2-536) Сделали ЭКГ с нагрузкой (заключения пока нет, но медсестра/врач сказала, что ритм высокий, не снижается после нагрузки как должен). Давление 118/80 в покое. Записаны к кардиологу и на ЭХО сердца. Вопросы ( -Целесообразность мониторинга Холтера - по ЭКГ? - по давлению? -Анализ на микро-макто элементы ( дефицит, влияющий на нервную проводимость и пр) -Пульсометр для самоконтроля повышения до опасного значения, целесообразен? Его нужно будет носить "постоянно" , то вариант с "поясом" не самый комфортный будет, есть ли альтернативы и при этом хорошая точность ( фирмы или модель)? -Какой верхний предел пульса для 15 лет, тренированность низкая, кроме самочувствия разумеется? - при средней нагрузке (быстрая пешая прогулка, подъем по лестнице)? - при интенсивной нагрузке ( бег, танцы)? - Как лучше нормализовывать пульс - резко останавливаться ( бежал- стоять), или лучше плавно , снижая интенсивность нагрузки? |
#2
|
|||
|
|||
Во вложении ЭКГ за май 2016 и Эхо сердца от 09-2015 ( более свежее будет позже)
Извините, не могу отредактировать вложение, эхо нужно отредактировать и залить заново, как это сделать...нет доступа. |
#3
|
|||
|
|||
ЭКГ без нагрузки от 09-2016
|