Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.10.2006, 23:33
Nikush Nikush вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2006
Город: Город-сказка, город-мечта
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 6
Nikush этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Гепатит С

Нигде не могу получить ответа на этот вопрос, кроме того, разные источники считают по-разному.

Дело в том, что мой муж 5 лет назад, так сказать, вылечил гепатит с.
Т.е. на протяжении 5 лет у него пцр отрицательный, показатели АЛТ и АСТ в норме.
Меня очень волнует вопрос моего возможного заражения, я консультировалась со специалистом ,который сказал, что гепатит лечиться и при этом:
1. если 5 лет анализы отрицательные, то есть вероятность, что вируса в печени нет ВООБЩЕ.
2. для того, чтобы это определить - необходимо сделать биопсию, которая и покажет, если в печени в каких-либо концентрациях вирус.
3. если показания биопсии буду говорить о том, что вируса нет - значит его нет в организме вообще и я никогда 100% не заражусь, поэтому мы можем забыть об угрозе возвращения гепатита.

Муж говорит, что когда его лечили 5 лет назад, врачи ему говорили, что вирус не вылечивается, а только "забивается". Т.е. в печени он по-любому остается, просто в неактивном состоянии.


У меня вопрос к знающим спецаиалистам. Кто из этих врачей прав (так как встает вопрос о биопсии).

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.10.2006, 07:07
Аватар для Tim Vetrov
Tim Vetrov Tim Vetrov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 20.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,242
Поблагодарили 29 раз(а) за 25 сообщений
Tim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Даже тот факт, что через 6 месяцев после лечения ПЦР отрицательна, говорит о 95% вероятности выздоровления. Если же ПЦР отрицательна (при условии, что проверяли раз в полгода) в течение 5 лет - вероятность выздоровления практически 100%. Однако, с полной уверенностью об отсутствии вируса можно говорить только тогда, когда исчезнут антитела (HCV-Ab). Как обстоит дело с ними?
Биопсия печени, безусловно, не показана и ничего не даст. Для вируса гепатита С, кроме печени, возможным резервуаром являются также клетки крови (лейкоциты), поэтому то, что вирус не обнаруживается в печени (при биопсии, при условии использования тех методов обнаружения, которые есть сейчас), совершенно не говорит о том, что его нет в организме вовсе.

Короче говоря, вероятность того, что Ваш муж поправился, практически 100% (и никакой биопсии не надо), однако пока сохраняются антитела (HCV-Ab), необходимо раз в полгода проверять ПЦР, АлАТ и антитела. Как только антитела перестанут определяться в 2 последовательных обследованиях, можно со 100% уверенностью говорить о выздоровлении.

Кроме того, пока ПЦР отрицательна, Ваш муж не заразен.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.10.2006, 08:18
Nikush Nikush вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2006
Город: Город-сказка, город-мечта
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 6
Nikush этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Антитела не проверяли.

Цитата:
Сообщение от Tim Vetrov
Кроме того, пока ПЦР отрицательна, Ваш муж не заразен.
У меня тут вопрос №1: ведь может быть такое, что сегодня пцр отрицательна, а через месяц положительна, но мы не знаем об этом, поскольку анализ в этот период не сдавался... такое ведь может быть?

И еще вопрос № 2: мне врач также сказал, что если мой муж заболеет, допустим гриппом, то велика вероятность, что на ослабленный организм опять нападет гепатит С. это так?

И последний вопрос: через какое время антитела к гепатиту С не обнаруживаются после успешного лечения?



Спасибо огромное!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.10.2006, 13:20
Аватар для Tim Vetrov
Tim Vetrov Tim Vetrov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 20.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,242
Поблагодарили 29 раз(а) за 25 сообщений
Tim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nikush
У меня тут вопрос №1: ведь может быть такое, что сегодня пцр отрицательна, а через месяц положительна, но мы не знаем об этом, поскольку анализ в этот период не сдавался... такое ведь может быть?
После проведенной противовирусной терапии - это чисто теоретическая возможность. На практике такого почти не бывает. Для ПОЛНОГО исключения этой вероятности и надо посмотреть антитела.

Цитата:
Сообщение от Nikush
И еще вопрос № 2: мне врач также сказал, что если мой муж заболеет, допустим гриппом, то велика вероятность, что на ослабленный организм опять нападет гепатит С. это так?
Нет, грипп к этому отношения не имеет.
Если Ваш муж снова заразится вирусом гепатита С, то он снова заболеет. Иммунитета после перенесенного гепатита С нет в связи с большой изменчивостью вируса.

Цитата:
Сообщение от Nikush
И последний вопрос: через какое время антитела к гепатиту С не обнаруживаются после успешного лечения?
В среднем, через 4 года, но могут и раньше, - а могут и всю жизнь сохраняться.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.10.2006, 16:02
Nikush Nikush вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2006
Город: Город-сказка, город-мечта
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 6
Nikush этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Доктор, а есть ли у меня вероятность заражения через незащищенный половой акт (кроме менструальных дней) при обозначенных выше условиях?
или надо предохраняться???
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.10.2006, 16:56
Аватар для Tim Vetrov
Tim Vetrov Tim Vetrov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 20.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,242
Поблагодарили 29 раз(а) за 25 сообщений
Tim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, в данных условиях нет вероятности заражения гепатитом С при незащищенном половом акте.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.10.2006, 19:13
Аватар для Бася
Бася Бася вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 10.10.2005
Город: Москва
Сообщений: 236
Сказал(а) спасибо: 5
Записей в дневнике: 1
Бася этот участник имеет отличную репутацию на форуме
а антитела могут никуда "не уйти"?
и в какие сроки они покидают организм?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.10.2006, 19:30
Аватар для Tim Vetrov
Tim Vetrov Tim Vetrov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 20.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,242
Поблагодарили 29 раз(а) за 25 сообщений
Tim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Бася
а антитела могут никуда "не уйти"?
и в какие сроки они покидают организм?
Я уже написал об этом.
Цитата:
Сообщение от Tim Vetrov
В среднем, через 4 года, но могут и раньше, - а могут и всю жизнь сохраняться.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.10.2006, 21:10
Nikush Nikush вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2006
Город: Город-сказка, город-мечта
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 6
Nikush этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
2 Tim Vetrov


Спасибо, док
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.10.2006, 22:21
ZveriKk ZveriKk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.11.2004
Город: Горoд
Сообщений: 56
ZveriKk о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Tim Vetrov
Однако, с полной уверенностью об отсутствии вируса можно говорить только тогда, когда исчезнут антитела (HCV-Ab). Для вируса гепатита С, кроме печени, возможным резервуаром являются также клетки крови (лейкоциты), поэтому то, что вирус не обнаруживается в печени (при биопсии, при условии использования тех методов обнаружения, которые есть сейчас), совершенно не говорит о том, что его нет в организме вовсе.

Как только антитела перестанут определяться в 2 последовательных обследованиях, можно со 100% уверенностью говорить о выздоровлении.
Значит ли это, что пока не исчезнут антитела, то нельзя говорить о выздоровлении?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.10.2006, 11:04
Аватар для Tim Vetrov
Tim Vetrov Tim Vetrov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 20.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,242
Поблагодарили 29 раз(а) за 25 сообщений
Tim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Формально - да. Диагноз "хронический гепатит С" снять при наличии антител нельзя, хотя фактически человек поправился.
На деле это означает, что никакого лечения и никаких специальных ограничений образа жизни не требуется, но необходим контроль ПЦР, АлАТ и антител 1 раз в полгода. И нельзя быть донором.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.11.2006, 13:59
Nikush Nikush вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.09.2006
Город: Город-сказка, город-мечта
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 6
Nikush этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Сегодня пришли результаты анализов. АЛТ, АСТ в норме, пцр отрицательна.
А антитела есть мы-то думали, что спустя столько лет они уйдут...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.