#1
|
|||
|
|||
áîëÿò ðóêè ïî íî÷àì
-
ÿ ìóæ÷èíà, 49 ëåò, ðîñò - 182, âåñ - 68. Ôèãóðà ïîäòÿíóòàÿ. Ñòàðàþñü âåñòè çäîðîâûé îáðàç æèçíè. Ñïîðòîì íå çàíèìàþñü, íî åæåäíåâíî åçæó íà âåëîñèïåäå Ïî ðàáîòå íàãðóçîê íà ðóêè íåò íèêàêèõ. Æàëîáû : îêîëî ïîëóãîäà íàçàä ó ìåíÿ âäðóã ïîÿâèëèñü íî÷íûå áîëè â ðóêàõ. Ëîêàëèçàöèÿ ýòèõ áîëåé - äëèííûé ó÷àñòîê îò çàïÿñòüÿ äî ëîêòåâîãî ñóñòàâà ( èíîãäà äàæå äî ïëå÷åâîãî ) áîëÿò îáå ðóêè íî ëåâàÿ ðóêà áîëèò áîëúøå è ÷àùå, ÷åì ïðàâàÿ Xàðàêòåð áîëåé - íåñòåðïèìûå æãó÷èå áîëè , êîòîðûå âûíóæäàþò ïðîñûïàòüñÿ  òå÷åíèè íî÷è ïðèõîäèòñÿ íåñêîëüêî ðàç ïðèíèìàòü ïîëîæåíèå "ñèäÿ" è îïóñêàòü ðóêè âíèç - òîãäà áîëè ìåäëåííî ïðîõîäÿò è ìîæíî ñíîâà çàñíóòü. Çàìåòèë, ÷òî åñëè äíåì ÿ âûïîëíÿë ôèçè÷åñêóþ ðàáîòó ñ íàïðÿæåíèåì êèñòåé ðóê ( íàïðèìåð, ñ áîëüøèì óñèëèåì ðàáîòàë îòâåðòêîé èëè ãàå÷íûì êëþ÷åì ) òî íî÷üþ ðóêè áîëÿò çíà÷èòåëüíî ñèëüíåå , ÷åì åñëè áû íå ðàáîòàë. Äíåì òàêèõ æàëîá íåò. Äíåì äðóãèå îùóùåíèÿ : åñëè äåðæàòü ðóêè íàâåñó, òî áûñòðî íà÷èíàåòñÿ îíåìåíèå Îíî îñîáåííî çàìåòíî íà áåçûìÿííîì ïàëúöå Äîáàâëþ, ÷òî ëåò 20 íàçàä ó ìåíÿ óæå áûëè òî÷íî òàêèå æå íî÷íûå áîëè. Òîãäà ÿ ðàáîòàë íà çàâîäå íà ñáîðî÷íîì êîíâåéåðå è äîëæåí áûë âðó÷íóþ âäàâëèâàòú äåòàëè äðóã â äðóãà ïðèáëèçèòåëüíî òàê : ðóêè âûòÿíóòû ïåðåä ãðóäüþ, â ëåâîé ðóêå äåðæó îäíó äåòàëü, â ïðàâîé - äðóãóþ çàòåì âñòàâëÿþ îäíó äåòàëú â äðóãóþ è ñ ñèëîé âäàâëèâàþ È òàê 480 ðàç â òå÷åíèå äíÿ Ïîñëå ñìåíû ðàáî÷åãî ìåñòà ýòè áîëè èñ÷åçëè Äèàãíîç : - äèàãíîçà íåò, íî ÿ ïðîñìîòðåë ìåäèöèíñêóþ èíôîðìàöèþ â Èíòåðíåòå è â ðåçóëúòàòå ïðèøåë ê âûâîäó, ÷òî ìîè ñèìïòîìû î÷åíü ïîõîæè íà ñèìïòîìû ïðè - ñèíäðîì óùåìëåíèÿ íåðâà â çàïÿñòíîì êàíàëå - ñèíäðîì êàðïàëüíîãî êàíàëà Ïðè÷èíà : - ïðè÷èíîé ÿ ñ÷èòàþ åçäó íà âåëîñèïåäå â íåïðàâèëüíîé ïîñàäêå êîãäà êèñòè ðóê âûâåðíóòû íàðóæó è êîãäà íà íèõ ïåðåäàåòñÿ íàãðóçêà îò òåëà, ïëþñ ê ýòîìó óäàðû è íåðåâíîñòè äîðîãè ÷åðåç ïåðåäíþþ âèëêó áüþò ïî ðóêàì Ïîýòîìó, êðîìå íåðâà, ìîæåò áûòü åùå ïîñòðàäàëè è ñóñòàâû ? ×òî ìíîþ óæå ïðåäïðèíÿòî : - íàäåâàë íà íî÷ü ñïåöèàëüíûå ïåð÷àòêè ( ñî âñòðîåííîé øèíîé ), êîòîðûå ïðåïÿòñòâóþò ðàçãèáàíèþ êèñòè Ðåçóëüòàò - íî÷üþ ñïëþ áåç ïðîáóæäåíèé Îäíàêî, åñëè ñïàòü áåç òàêèõ ðóêàâèö, òî íî÷íûå áîëè âîçîáíîâëÿþòñÿ - îáðàùàëñÿ ê äîìàøíåìó âðà÷ó. Îíà ïîùóïàëà ïîçâîíî÷íèê â øåéíîì è ãðóäíîì îòäåëàõ, âûïèñàëà òàáëåòêè Âèòàìèí  è ïîðåêîìåíäîâàëà ñìåíèòü ìàòðàö. Âîïðîñû êî âðà÷àì ôîðóìà : - êàê îáñëåäîâòüñÿ è êàê ëå÷èòüñÿ ? _ |
#2
|
|||
|
|||
Äåéñòâèòåëüíî, ýòî ìîæåò áûòü, êàêàÿ-íèáóäü èç òóííåëüíûõ íåéðîïàòèé. Âïîëíå âîçìîæíî è ñèíäðîì êàðïàëüíîãî êàíàëà. Íóæåí îñìîòð íåâðîëîãà è ïðîâåäåíèå ýëåêòðîìèîãðàôèè ñ èññëåäîâàíèåì ñêîðîñòè ïðîâåäåíèÿ ïî íåðâàì êîíå÷íîñòåé.
|
#3
|
|||
|
|||
À êàêèå ïàëüöû-òî íåìåþò-áîëÿò èëè àáñîëþòíî âñÿ ðóêà? Óìåíüøåíèå íîêòóðàëüíûõ áîëåé ïðè ôèêñàöèè ëó÷åçàïÿñòíîãî ñóñòàâà øèíîé - õîðîøèé äèàãíîñòè÷åñêèé ïðèçíàê. À âîîáùå-òî, òî÷íî, íàäî îáðàòèòüñÿ ê õîðîøåìó íåâðîïàòîëîãó. Êñòàòè, âèòàìèíû ãðóïïû  íå ïîìîãàþò â èçëå÷åíèè îò ñèíäðîìà êàðïàëüíîãî êàíàëà.
|
#4
|
|||
|
|||
Ëîêàëèçàöèÿ ýòèõ áîëåé - äëèííûé ó÷àñòîê îò çàïÿñòüÿ äî ëîêòåâîãî ñóñòàâà ( èíîãäà äàæå äî ïëå÷åâîãî )
áîëÿò îáå ðóêè. ïðè òóíåëüíûõ ñèíäðîìàõ çàïÿñòüÿ - ãèïåðñòåçèÿ, àíåñòåçèÿ íà êèñòè. ñ÷èòàþ, äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà íóæíî ïðîèçâåñòè ðåíòãåíîãðàììû øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà - ïðÿìàÿ, áîêîâàÿ. ýòî ïîçâîëèò èñêëþ÷èòü íàëè÷èå äîáàâî÷íûõ øåéíûõ ðåáåð, íàðóøåíèå îñè øåéíîãî îòäåëà, ïîùóïàòü øåþ ñçàäè - ìàëî èíôîðìàòèâíî. ïëþñ î÷íûé îñìîòð âðà÷à (æåëàòåëüíî õèðóðãè÷åñêîãî ïðîôèëÿ (ñîñóäèñòîãî)) ýòî äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ñèíäðîìà Ðåéíî. (äîìàøíÿÿ ïðîáà- ïîäíÿòü ðóêè ââåðõ è íåìíîãî ñ óñèëèåì êçàäè, îäíîâðåìåííî íàêëîíÿÿ ãîëîâó êïåðåäè, åñëè ÷åðåç íåïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ ïîÿâèëîñü îíåìåíèå (áîëè, êîëèêè) â êèñòÿõ, è çàòåì â ïðåäïëå÷üÿõ, òî åñòü ïîâîä äëÿ ïðèñòàëüíîãî âíèìàíèÿ ñîñóäèñòîãî õèðóðãà. ) îïèñàííûå æàëîáû è ñèìïòîìû íè÷åì íå îïàñíû, ïåðåä íà÷àëîì ëþáîãî íàçíà÷åííîãî ëå÷åíèÿ - ïîïðîáóéòå ðåãóëÿðíî ïîäàâàòü íàãðóçêè íà ïëå÷åâîé ïîÿñ è íàäïëå÷üÿ. â ñïîðò çàëå - óïðàæíåíèÿ äëÿ óêðåïëåíèÿ ìûøö âåðõíèõ êîíå÷íîñòåé, äåëüòîâèäíûõ ìûøö.(áåç ôàíàòèçìà) æåëàòåëüíî òàêæå ñäàòü êðîâü - îáùèé àíàëèç. çäîðîâüÿ âñåì. |
#5
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#6
|
|||
|
|||
-
áëàãîäàðþ çà âíèìàíèå ê ìîåìó âîïðîñó Ïî ïîâîäó ëîêàëèçàöèè áîëåé ÿ óæå íàïèñàë ðàíúøå, ÷òî áîëèò äëèííûé ó÷àñòîê îò êèñòè äî ïëå÷à Âû ñïðîñèëè , áîëÿò ëè ïàëúöû ðóê - ìíå êàæåòñÿ, ÷òî íåò, íå áîëÿò ß ïðèìåíèë ñëîâî "êàæåòñÿ" òîëúêî ïîòîìó ÷òî äîâîëüíî òðóäíî çàïîìíèòü òî÷êó, îòêóäà íà÷èíàåòñÿ áîëü ò.ê. îíà âîçíèêàåò íå äíåì, êîãäà ÿ â ïîëíîì ñîçíàíèè à íî÷üþ, ãäå-òî â 2, â 3 èëè äàæå â 4 ÷àñà íî÷è  ýòî âðåìÿ ñïðîñîíüÿ ÿ ïî÷òè íè÷åãî íå ñîîáðàæàþ Íî ñåé÷àñ ïîðàçìûñëèâ ñ÷èòàþ, ÷òî íè ïàëúöû, íè ñàìà êèñòü íî÷üþ íå áîëÿò À äíåì íàîáîðîò : ïëå÷î è ïðåäïëå÷üå íå áåñïîêîÿò, çàòî â îïðåäåëåííûõ ïîëîæåíèÿõ ðóê äîâîëüíî áûñòðî íà÷èíàåòñÿ îíåìåíèå Îíåìåíèå íà÷èíàåòñÿ ñ êîí÷èêîâ ïàëúöåâ ( áåçûìÿííûé è ìèçèíåö ) è ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ äàëåå íà êèñòü Âîò è ñåé÷àñ ïðè íàæàòèè êíîïîê êëàâèàòóðû îùóùàþ ýòî îíåìåíèå Îäíàêî, áîëè äíåì òîæå áûâàþò - ó îñíîâàíèÿ êèñòè ( òàì ãäå ëó÷åçàïÿñòíûé ñóñòàâ ) Îíè çàìåòíû òîëüêî òîãäà, êîãäà ìàêñèìàëüíî âûâåðíóòü êèñòü íàðóæó È íàâåðíîå áóäåò áîëåå ïðàâèëüíûì íàçâàòü èõ íå áîëÿìè, à áîëåçíåííûìè îùóùåíèÿìè Ê ñîæàëåíèþ, âèçèò ê íåâðîëîãó â áëèæàéøèå íåñêîëüêî íåäåëü íåâîçìîæåí. Ïîýòîìó ÿ ïðîøó âðà÷åé ôîðóìà ïîäñêàçàòü ê-í ïðîâîêàöèîííûå òåñòû, êîòîðûå ìîæíî ïðîâåñòè â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ È òàêèì îáðàçîì ïðèáëèçèòúñÿ ê ïðàâèëüíîìó äèàãíîçó Íàïðèìåð, âîçìîæíî ëè êàê-íèáóäü îïðåäåëèòü, â ÷åì ïðè÷èíà : - ïîâðåæäåí íåðâ èëè òðàâìèðîâàí ñóñòàâ ? ß ïðîäåëàë òåñò íà ñèíäðîì Ðåéíî ( íàäåþñü, ÷òî äåëàë âñå ïðàâèëüíî ) è íå çàìåòèë íèêàêèõ íåïðèÿòíîñòåé ñî ñòîðîíû îðãàíèçìà : íè áîëåé, íè òåì áîëåå êîëèê Äàáû óñòðàíèòü ïðè÷èíó, îò êîòîðîé âîçìîæíî âîçíèêëè æàëîáû, ÿ ïðåêðàòèë ïîëüçîâàòüñÿ òåì ïðîáëåìíûì âåëîñèïåäîì È óæå ñåé÷àñ åñòü ïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò : íî÷è ïðîõîäÿò ñïîêîéíî, áåç áîëåé è áåç ïðîáóæäåíèé _ |
#7
|
|||
|
|||
íåñìîòðÿ íà êðèòèêó â ìîé àäðåñ, åçäà íà âåëîñèïåäå - íå åñòü ôèçêóëüòóðà äëÿ âåðõíèõ êîíå÷íîñòåé, ñêîðåå - òðàâìèðóþùèé ôàêòîð, âûçûâàþùèé êîìïëåêñíîå âîçäåéñòâèå íà êîíå÷íîñòè (ñâîåãî ðîäà âèáðàöèîííàÿ áîëåçíü),
àíàëèç êðîâè - íà ãåìîãëîáèí - ïîçâîëèò èñêëþ÷èòü àíåìèþ, (îíåìåíèå â ïàëüöàõ) äîáàâî÷íûå ðåáðà îáû÷íî íå çàìå÷àþòñÿ íåâðîëîãàìè, à æàëîáû áîëüíîãî î÷åíü ðàçíîñòîðîííèå. â ïîñëåäíåì ïîñòå ïàöèåíò îòðèöàåò íî÷íûå áîëè è ïàðýñòåçèè â êèñòÿõ è ïàëüöàõ. à áåç íèõ - òóíåëüíûé ñèíäðîì çàïÿñòüÿ êàê- òî íå ñèíäðîì. ïåðåíàïðÿæåíèå ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà êèñòåé ïðè íåïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè (âûâîðà÷èâàíèå, ïîëîæåíèå íàä êëàâèàòóðîé ) âïîëíå çàêîíîìåðíî ïðèâîäèò ê íåïðèÿòíûì îùóùåíèÿì, êàê è åçäà íà âåëîñèïåäå, ñ îáðàòíûì ïîëîæåíèåì êèñòåé. äîìàøíèé äîêòîð (àíàëîã ÂÎÏ) óæå îñìîòðåë ïàöèåíòà è íå íàøåë ñïåöèôè÷íûõ äëÿ íåâðîëîãà æàëîá. (íå äóìàþ, ÷òî íåìåöêèé êîëëåãà îáó÷åí äóðíåå íàñ ñ Âàìè), è â çàêëþ÷åíèè - åñëè áîëè ïðîøëè áåç ëå÷åíèÿ, òîëüêî ïðè îòêàçå îò íåôèçèîëîãè÷íûõ äâèæåíèé - ñòîèò ëè ëå÷èòüñÿ? ñ óâàæåíèåì Ìàçàðñêèé. |