Описторхоз?

[Enotaevskaya]

Добрый день.
Мне 27, вес 62 кг, место проживания - Петербург.
Около месяца беспокоит жгучая, тупая боль под правым ребром (чуть ближе к середине живота), был эпизод пятидневной диареи с кровью в первый день, диарея прошла на фоне приема Альфа-нормикс, боль под ребром осталась (путешествий и нарушения питания не было).

Результаты всех выполненных анализов - ниже (назначил гастроэнтеролог). Выполнено в Научно-исследовательской лаборатории "Диагностика" ("Эксплана").
Антитела
Антитела к антигенам описторхисов - выявлены
Антитела к антигенам токсокар - не выявлены
Антитела к антигенам трихинелл - не выявлены
Антитела к антигенам эхиноккока - не выявлены
Антитела к лямблиям, общие - не выявлены
IgG антитела к антигенам аскарид - не выявлены

ПЦР исследования
Ascaris lumbricoides ( Аскаридоз) - не обнаружено
Enterobius vermicularis ( Острицы) - не обнаружено
Diphyllobothrium latum - не обнаружено
lamblia Intestinalis Gardia - не обнаружено
Cryptosporidum parvum - не обнаружено
Blastocystis - не обнаружено

Правильно ли выполнены анализы для поиска всех возможных паразитов или нужно провести доп. исследования? Достаточно ли этих показателей для начала лечения описторхоза Бильтрицидом (прописано 25 мг/кг - 2,5 таблетки разделить на 3 приема в сутки)?

Ранее такие обследования не проводила.
Сопутствующие хронические заболевания: остеохондроз, СРК.

[qwerty]

Вы выезжали в Сибирь? На Волгу? В С-Пб возможности заразиться описторхозом нет. ИФА должен быть выполнен количественным, а не качественным методом, при положительном результате диагноз требует подтверждения трехкратным анализом кала. Лечение назначено не правильно.

[Enotaevskaya]

Сообщение от qwerty

Вы выезжали в Сибирь? На Волгу? В С-Пб возможности заразиться описторхозом нет. ИФА должен быть выполнен количественным, а не качественным методом, при положительном результате диагноз требует подтверждения трехкратным анализом кала. Лечение назначено не правильно.

Нет, не выезжала. Значит правильно будет вообще не сдавать кровь и кал, если возможности у нас заразиться нет? Или желательно сдать кал? Остальные анализы выполнены правильно?

[qwerty]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=88105

[Enotaevskaya]

Сообщение от qwerty

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=88105

В моем предыдущем сообщении как раз указаны анализы кала метод ПЦР. Это тоже неправильно?

[qwerty]

ПЦР методы не входят в стандарт лабораторных исследований на паразитарные болезни.

[Enotaevskaya]

Сообщение от qwerty

Вы выезжали в Сибирь? На Волгу? В С-Пб возможности заразиться описторхозом нет. ИФА должен быть выполнен количественным, а не качественным методом, при положительном результате диагноз требует подтверждения трехкратным анализом кала. Лечение назначено не правильно.

А какой именно анализ кала будет достоверным? Анализ кала на простейшие и гельминтов? Видела здесь на форуме, что Вы хорошо отзываетесь о кафедре паразитологии ВМА. Не получается туда дозвониться, а как туда попасть тоже непонятно, ведь по идее это место не для случайных посетителей. В Инвитро (у них этот анализ выполняется методом Като) будет правильно сдать или лучше все-таки добиться диагностики в ВМА (там какой-то особый метод поиска, если я правильно поняла)?

P.S. И еще вопрос: планирую принимать Тримедат и Энтерол (бактерии). Они не повлияют негативно на чистоту анализа?

[qwerty]

На паразитологические анализы никакие препараты не влияют. В инвитро на паразитарных анализах сидит сотрудница с отлично "набитым " глазом. По Като анализ более достоверный, чем распространенный у нас метод нативного мазка.

[Enotaevskaya]

Сообщение от qwerty

На паразитологические анализы никакие препараты не влияют. В инвитро на паразитарных анализах сидит сотрудница с отлично "набитым " глазом. По Като анализ более достоверный, чем распространенный у нас метод нативного мазка.

Спасибо! Значит пойду туда. Какой лучше выдержать промежуток между сдачей кала (3 раза)? Неделю? Если пересдавать кровь, то подойдет ли такой "Исследование антител к описторхам с раститровкой" (в мед. центре при Институте им. Пастера) или лучше вот такой "Антитела классов IgM, IgG и ЦИК к антигенам описторхиса" в Инвитро (но тут точное кол-во вроде бы не пишут)?

[qwerty]

Промежуток произвольный. Анализ на антитела не нужен, если Вы сдаете кал.

[Enotaevskaya]

Сообщение от qwerty

Промежуток произвольный. Анализ на антитела не нужен, если Вы сдаете кал.

Сдала три раза кал на простейшие и гельминты. Все отрицательно. Решила пересдать кровь специально на описторхоз с раститровкой - вообще ничего не выявлено. Получается, тот анализ крови был ложноположительным?

[qwerty]

Это не редкость.