#31
|
|||
|
|||
Ñîñòîÿíèå äåâî÷êè áûëî õîðîøèì, ñîáñòâåííî äàæå â æóðíàëàõ çàïèñàíî - âñå â íîðìå, îæèäàíèå âåñà.
Ïîòîì ñäåëàëè ñëó÷àéíûé ðåíòãåí (12 ôåâðàëÿ), ñëó÷àéíûé èáî íå ïëàíèðîâàëè, ÿ ïðîñèë (âåñüìà äîëãî) îñîáî ìíîãî óäåëèòü âíèìàíèå äåâî÷êå â 1300ãð, òàê êàê ñóùåñòâîâàëà óãðîçà íàèáûñòðåéøåé íàøåé âûïèñêè). Âñå áûëî â íîðìå êàê âñåãäà... È âîò áûë ñäåëàí ðåíòãåí. È íåïîíÿòíî ïî÷åìó (ñíèìêîâ èëè êàêèõ ëèáî æóðíàëîâ ìû â òå äíè íå âèäåëè, ìû ñ áîåì âûðâàëè òîëüêî ÷àñòü ñïóñòÿ ìåñÿö, â äîêóìåíòàõ î÷åíü ìíîãî èñïðàâëåíèé è íåòî÷íîñòåé, íî íåêîòîðûå ÿ óìóäðèëñÿ "çàôîòêàòü"). Ïîñëå ðåíãåíà ñêàçàëè ÷òî ñåðäöå óâåëè÷åíî (?)è âñå ïëîõî ñ ëåãêèìè.  ýòîò æå äåíü ñäåëàëè ïåðâîå ÓÇÈ (êîòîðîå âïîñëåäñòâèè ïðîïàëî è èç êàðäèîëîãèè è èç àðõèâà) íà ýòîì ÓÇÈ áûëè "âèäíû" âñå ïîðîêè (ÄÌÏÏ, ÄÌÆÏ, ductus, àîðòîëåãî÷íîå îêíî, ñî âñåìè çàìåðàìè äûðîê è òå÷åíèé) íèêòî ýòèõ ñíèìêîâ íå âèäåë, òîëüêî ñàìà ÓÇÈñò çàïèñàëà â æóðíàë ÷òî îíà "âèäåëà" è òóò æå ñäåëàëà çàêëþ÷åíèå - ñðî÷íàÿ îïåðàöèÿ (áåç êàêèõ ëèáî äîïîëíèòåëüíûõ èññëåäîâàíèé, â òîì ÷èñëå áåç ÝÊÃ) íà 15 ôåâðàëÿ. Äàííîå ÓÇÈ áûëî ñäåëàíî êàðäèîëîãîì ñ ñîìíèòåëüíîé ðåïóòàöèåé (äîêòîð Ð., ïî÷åìó ñ ñîìíèòåëüíîé, âûÿñíèëîñü ïîçæå, õîòÿ áû òîò ôàêò ÷òî îíà â ñïèñêàõ ðàáîòíèêîâ êàðäèîëîãèè ãîñïèòàëÿ íå çíà÷èòñÿ äàåò ïèùó äëÿ ðàçìûøëåíèé), îíà ñêàçàëà ÷òî äåâî÷êà óìðåò (íå ïðîæèâåò è äâóõ íåäåëü, è ñ ýòîãî äíÿ åé áóäåò òîëüêî õóæå è õóæå è óæå çàâòðà íà÷íóòñÿ íåîáðàòèìûå ïðîöåññû). Ìû áûëè ïðîñòî îøàðàøåíû è ââåäåíû â ñòóïîð. Íåîíàòàë î÷åíü óäèâèëñÿ, è çàäàëèñü âîïðîñîì êàê îíè ñàìè ìîãëè ïðîïóñòèòü òàêîå, ÷àñòî ïðèõîäèëè è ñëóøàëè ñåðäöå è ñìîòðåëè... è âûçâàëè (ñàìè!) äðóãîãî êàðäèîëîãà (äîêòîð À.) Îí òî è ïûòàëñÿ óâèäåòü âî âñå ãëàçà íà âòîðîì ÓÇÈ (êîòîðîå ÿ çäåñü âûëîæèë, è âû âèäåëè èõ) çàÿâëåííûå ïîðîêè. Íî îí íàøåë òîëüêî ÄÌÏÏ. Î äóêòóñå è ÄÌÆÏ îí âçÿë îïèñàíèå ñ ëèñòîâ êîëëåãè (äîê. Ð.) è âïèñàë â ñâîå îïèñàíèå òîëüêî íà ñëåäóþùèé äåíü (âèäèìî ÷òîá íå óïàñòü â ãðÿçü ëèöîì), àîðòîëåãî÷íîå îêíî îí íå íàøåë î ÷åì è íàïèñàë, è íàçíà÷èë ïîâòîðíîå ÓÇÈ íà äðóãîì àïïàðàòå íà ñëåäóþùèé äåíü. Äîê. Ð. ïðî÷èòàëà åãî æóðíàë, ñàìà ïðèíåñëà ýòîò àïïàðàò è â ýòîò æå äåíü ñäåëàëà ÓÇÈ è îïèñàíèå ÷òî âñå âèäèò è âñå ñîâñåì ïëîõî, îïåðàöèþ ïåðåíåñëè íà äåíü ðàíüøå íà 14 ôåâðàëÿ (íå îñòàâèâ âðåìåíè äàæå íà ïîäãîòîâêó ê îïåðàöèè ñàìîãî ïàöèåíòà). Äîê À. ñèëüíî îáëîìàëñÿ, èáî âòîðîå (êîòîðîå îí çàïëàíèðîâàë) ÓÇÈ îí ñäåëàòü íå óñïåë. Ïîçæå (27ôåâðàëÿ), êîãäà ìû ñòàëè òðåáîâàòü äîêóìåíòû (òðåáîâàëè, íî íå ïîëó÷èëè) äîê Ð. èçìåíèëà ñâîè îïèñàíèÿ â ïðåäîïåðàöèîííîé êàðòèíå ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà (èçìåíåíèÿ äàòèðîâàíû 27 ôåâðàëåì). Âîò òàêàÿ âîò êàðòèíà. Ïîçæå áûëî åùå õëåùå è çàïóòàííåé. Õèðóðã C. óøåë â îòïóñê ÷åðåç äåíü ïîñëå îïåðàöèè.... |
#32
|
||||
|
||||
×òî âû äàëüøå ïëàíèðóåòå äåëàòü?
|
#33
|
|||
|
|||
Äëÿ íà÷àëà, õîòåëîñü áû óáåäèòñÿ (íà âñêèäêó) ÷òî æå ïî ôàêòó ó íåå áûëî ñ ñåðäöåì, è â öåëîì ðàçîáðàòüñÿ â ñèòóàöèè (êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ãîâîðèò î òîì ÷òî îíà áûëà çäîðîâà)...
ÓÇÈ íîìåð 2 (äîê À.) ÿ óæå âûëîæèë è âû èõ âèäåëè. ÓÇÈ íîìåð 3 (äîê Ð.) íà÷íó ñåé÷àñ âûêëàäûâàòü... áóäó ðàä åñëè âû ïîñìîòðèòå è ïðîêîìåíòèðóåòå. ðîëèêè â ñðåäíåì ïî 3.5ìá ðîëèê 1ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 2ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ñíèìîê3ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 4ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 5ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 6ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ñíèìîê7ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 8ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 9ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 10ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 11ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 12ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 13ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 14ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 15ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 16ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 17ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 18ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 19ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 20ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 21ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 22ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ñíèìîê 23ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 24ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 25ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 26ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 27ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ñíèìîê 28ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 29ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ñíèìîê 30ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 31ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 32ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 33ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 34ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 35ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 36ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 37ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 38ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 39ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 40ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 41ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ñíèìîê 42ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 43ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 44ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ñíèìîê 45ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 46ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ñíèìîê 47ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 48ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 49ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ðîëèê 50ð [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#34
|
||||
|
||||
À ÷òî áûëî îáíàðóæåíî íà îïåðàöèè? Êàêàÿ îïåðàöèÿ áûëà âûïîëíåíà?
|
#35
|
|||
|
|||
Òî ÷òî áûëî îáíàðóæåíî íà îïåðàöèè, íàì åññíî íå ñîîáùèëè.
À òî ÷òî áûëî âûïîëíåíî òåì áîëåå. Îòäåëåíèè êàðäèîëîãèè îòîçâàëî âñå ñíèìêè ñ àðõèâà. Õèðóðã îïèñàë îïåðàöèþ òîëüêî ñïóñòÿ 4 äíÿ ïîñëå åå ïðîâåäåíèÿ (è íàõîäÿñü óæå â îòïóñêå â Èñïàíèè), ìû óæå ïîëòîðà ìåñÿöà áüåìñÿ ÷òîáû ðàçäîáûòü õîòü ÷òî òî... è âîò ó íàñ òåïåðü åñòü ýòè ñíèìêè... |
#36
|
|||
|
|||
Êòî íèáóäü ñìîòðåë "ñíèìêè"?
|
#37
|
||||
|
||||
|
|
#38
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Äàæå åñëè ïðåäñòàâèòü ÷òî õèðóðã ñàìà ñâÿòîñòü (íåêèé áîæèé îäóâàí÷èê), åìó íàçíà÷èëè îïåðàöèþ... îòâåç ïàöèåíòà â ïàëàòû õèðóðãè÷åñêèå, îòêðûë ãðóäèíó ãëÿäü íà àîðòîïóëüìîíàëüíûå ñîñóäû îíè òèïà ñðîñøèåñÿ (âíóòðåííåãî îêíà ìåæäó íèìè íå âèäíî), ïîäêëþ÷àåò "ìàøèíêó", ðàçðåçàåò ñîñóäû ìåæäó ñîáîé è äîïóñòèì ñàìîãî îêíà íå âèäèò... êàêàÿ âåðîÿòíîñòü òîãî ÷òî îí íàïèøåò â ïîñëåîïåðàöèîííûõ çàìåòêàõ ÷òî òàêîãî òî ïîðîêà íå áûëî? (åñëè èçíà÷àëüíî ýòîò ïîðîê ÿâëÿëñÿ ïðè÷èíîé îïåðàöèè). Ïðàâèëüíî, îí çàäóìàëñÿ íà ÷åòûðå äíÿ, ÷òî æå íàïèñàòü, åñëè ïåðåíåñåò îïåðàöèþ âîçìîæíî íàïèøåò ìÿãêóþ ïðàâäó, à íå ïåðåíåñåò - òî íó åãî íà ôèã òàêóþ ïîäñòàâó êîíå÷íî æå îí íàïèøåò ÷òî âñå âèäåë, èáî íå äàé áîõ â ïðåññó âëåòèò òàêîé êîñÿê, ëþäè âîîáùå áóäóò øàðàõàòñÿ îò ýòîãî öåíòðà. íó à ðàç ìàøèíêó óæå ïîäêëþ÷èë, âåäü íàäî õîòü ÷òî íèáóäü ñäåëàòü, äà ÄÌÏÏ îí âèäåë, çàøèë, íà äóêòóñ ïîñòàâèë ïðèùåïêó... Óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû, âñå ÷òî ÿ ïðîøó ýòî ïðîàíàëèçèðîâàòü äîîïåðàöèîííûå ñíèìêè. Äàâàéòå íå áóäåì óãëóáëÿòüñÿ â "çàêîíîäàòåëüñòâà" ðàçíûõ ñòðàí è ñïîðèòü íà òåìó âîçìîæíî èëè íå âîçìîæíî. Âîçìîæíî âñ¸, ïîêà íå äîêàçàíî îáðàòíîå. Åñëè âû õîòèòå ïîñòàâèòü ïîä ñîìíåíèå ìîè ïðåäïîëîæåíèÿ è åñëè åñòü æåëàíèå îçíàêîìèòñÿ ñî âñåé ñèòóàöèåé íå êàñàþùåéñÿ êàðäèîëîãèè (ïîðÿäêà 60Ãá, âèäåîñþæåòîâ è ïåðåãîâîðîâ, íà àíãëèéñêîì è øâåäñêîì ÿçûêàõ è ïîðÿäêà 10ãá ðàçíîé äîêóìåíòàöèè íà øâåäñêîì), ïîæàëóéñòà, ïèøèòå ìíå íà èíòåðíåò àäðåñ (èáî íà äàííîì ôîðóìå îáñóæäàòü íåêàðäèîëîãè÷åñêóþ òåìàòèêó íåêîððåêòíî). Ñïàñèáî. |
#39
|
||||
|
||||
Âîò îí íåäîñòàòîê èíòåðíåò-êîíñóëüòèðîâàíèÿ. Òîëüêî ïðîñìîòðåâ îãðîìíîå êîëè÷åñòâî (íî íå âñåõ) âèäåî-ôðàãìåíòîâ íà÷èíàåøü ïðèáëèæàòüñÿ ê èñòèíå.
Öèòàòà:
Èìååòñÿ: ÄÌÏÏ, ñîóñòüå ìåæäó àîðòîé è ëåãî÷íûì ñòâîëîì, ïðèçíàêè îòêðûòîãî àðòåðèàëüíîãî ïðîòîêà è ÄÌÆÏ. Ãåìîäèíàìè÷åñêóþ çíà÷èìîñòü îöåíèòü ñëîæíî, íî, ó÷èòûâàÿ ìíîæåñòâåííîñòü ïîðîêîâ ðàçâèòèÿ ñåðäöà è ñîñóäîâ, âåðîÿòíåå âñåãî, îíà áûëà âûðàæåííîé. Èìååòñÿ 2 âçàèìîîòÿãîùàþùèõ ôàêòîðà: ïîðîêè ðàçâèòèÿ + ïðèçíàêè íåäîñòàòî÷íîãî ôèçè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ (íèçêàÿ ìàññà òåëà ïðè ðîæäåíèè è ò.ä.) Âûõîäèòü òàêîãî ðåáåíêà áåç êîððåêöèè ãåìîäèíàìèêè î÷åíü ñëîæíî. Ðåáåíîê áåçóñëîâíî íóæäàëñÿ â äîñòàòî÷íî ðàííåé îïåðàöèè. Äðóãîé âîïðîñ, òåõíè÷åñêèå âîçìîæíîñòè êîíêðåòíîé êëèíèêè. À ýòî óæå îïðåäåëÿþò ëå÷àùèå âðà÷è. |
#40
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Óâàæàåìûé Shuster, Âàñ äîëæíû áûëè èíôîðìèðîâàòü îá î÷åíü âûñîêîì ðèñêå îïåðàöèè. |
#41
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûé Shuster! Ìîãëè áû Âû ñêàçàòü áûëà ëè ïðîâåäåíà îïåðàöèÿ â
University Hospital, Lund èëè Sahlgrenska University Hospital, Goteborg? |
#42
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ìîé êîíòàêòíûé àäðåñ â ïðîôèëå, áóäó ðàä åñëè âû èì âîñïîëüçóåòåñü. |
#43
|
||||
|
||||
ß óâåðåí, ÷òî âðà÷è ñäåëàëè âñ¸ âîçìîæíîå - åòî îäèí èç ëó÷øèõ öåíòðîâ äåòñêîé êàðäèîõèðóðãèè â Åâðîïå, äà è â ìèðå.
|
#44
|
|||
|
|||
Åñëè ýòî ëó÷øèé èç ëó÷øèõ, òî ýòî çíà÷èò ÷òî ìåäèöèíû â ìèðå âîîáùå íåò (èáî ìåäèöèíñêîå îáñëóæèâàíèå â Ëóíäñêîì ãîñïèòàëå ðàâíî ñðåäíåâåêîâîìó, êó÷à äîðîãîñòîÿùåãî îáîðóäîâàíèÿ è àáñîëþòíî áåçäàðíûé ïåðñîíàë). Ñ ÷åãî âû âçÿëè ÷òî ýòî ëó÷øèé èç ëó÷øèõ (íå ó íèõ ëè íà ñàéòå?
|
#45
|
||||
|
||||
Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, Âû äîïóñêàåòå èíûå ïðè÷èíû òàêîãî ðàçâèòèÿ ñîáûòèé, êðîìå âèíû âðà÷åé?
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |