#1
|
|||
|
|||
Бессоница крепчает
Привет.
Как-то усилилась бессонница. Так что бывает две ночи подряд не сплю, не одну. Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги Нормальный уровень тревоги. Умеренно выраженная депрессия. Повод обратиться к врачу. Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 8. Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 9. Возраст 55, пол мужской. Обострение совпало с коронарной ангиопластикой в апреле 2017. В больнице давали диазепам. Как-то спал. Сейчас ничего специально не принимаю, семейный доктор отговаривает от снотворного. Кроме плохого самочувствия в результате бессоницы, повышается давление, где-то 150 на 90. Но снижается, если сон восстанавливается. Ежедневно принимаю: 1. ASA low daily dose 2. Клопидрогель 75 мг 3. Коверсил 8 мг 4. Байсопролол 5 мг 5. Розувастатин 20 мг 6. Амлодипин 5 мг. Как с бороться с бессоницей? Хорошо бы без лекарств, но это, наверное, вряд ли. Рекомендации с теплой ванной и засыпанием в одно и то же время не помогают. С уважением. |
#2
|
||||
|
||||
Нужно наладить сон сперва с лекарствами, потом постепенно от них отказаться.
Я бы начал или с лёгкого снотворного (мелатонин) в течение нескольких дней. Если он не сработает, можно назначить низкие дозы антидепрессанта со снотворным эффектом (например, миртазапин). И можно организовать себе психологическое консультирование, чтобы понять, есть ли психологические причины для Вашей бессонницы. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#3
|
|||
|
|||
Тритико. Сомнения в использовании этого лекарства.
Привет.
Мужчина 56 лет, 169 рост, 69 вес. Российский невролог прописал Триттико по схеме для лечения соматоформного расстройства ВНС (боль за грудиной после проведенных в течение года ангиопластики и стентирования, бессонница, тревога. Обьективных данных за какое-либо дальнейшее интервенционное лечение кардиолог не видит. Кардио вмешательства были проведены в Канаде). После приема первых 50 мг очень плохо спал всю ночь, болит голова, сухость во рту. Почитал, что там еще за побочные эффекты. То, что я прочел мне не понравилось. Риски количественно не описаны, но такой риск, например, как неконтролируемая эрекция, которую возможно придется лечить хирургически с потерей сексуальной функции... Почему назначено такое токсичное лекарство? Правильно ли будет, если я его самостоятельно отменю? Спасибо. |
#4
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Один раздел - одна тема.
__________________
divisenko.ru |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Вы можете обратиться к другому врачу, он назначит другой препарат. Триттико - не токсичное лекарство. Токсичные лекарства на рынок не выпускаются. Скорее всего, у Вас индивидуальная гиперчувствительность. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#6
|
|||
|
|||
Решил прекратить прием Триттико на 3-й неделе, хоть врач и рекомендует не бросать. Началась бессонница на фоне его приема 50 мг перед сном. Причем не сплю (ну, сплю 4-5 часов не более) несколько ночей подряд.
Что это - парадоксальный эффект? Ведь средство, которое призвано лечить бессонницу не должно ее вызывать? |
#7
|
||||
|
||||
Иногда лекарства дают нежелательные явления.
Поговорите с Вашим врачом о других лекарствах. Есть, например, кветиапин (нейролептик со снотворным эффектом) или миртазапин (антидепрессант со снотворным эффектом). Ещё есть один вариант - у людей со скрытым БАР2 антидепрессанты могут вызвать возбуждение и бессонницу. Нужно обсудить с Вашим врачом и этот вариант. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |