|
#16
07.09.2007, 13:44
|
||||
|
||||
|
dear college!
As a web-consultant,I recived question from patient from Israel about her symptoms ( susp depression) & subclinical ( ?) thyrotoxicosis due overdoses of thyroxin it is absolutly impossible to find any solution on line and i hope that good cooperaton in real life between GP ( coordination) & endocrinologist (decrease thyroxine) & psyhiatrist ( depression test & treatment) can help our mutual patient I hope, so called Hashimoto encephalopaty ( I hate this term) should be excluded SY Galina Melnichenko prof 
|
|
#17
07.09.2007, 14:53
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Сергей Иванович!
Назначали мне антидепресанты, клонекс и ещё три вида, не помню названия, но проблема в том, что после первой же таблетки антидипрессанта совершенно засыпаю на ходу, шатает, и ничего не соображаю, только плачу от слабости, даже говорить не могу, хотя в нормальном состоянии довести меня до слёз невозможно. Никто не верит, что если это и депрессия, то от слабости, а вот отчего вдруг падает давление, мёрзну, слабость и туман в голове никто не определяет. Анализы гормонов - это ж раз в несколько лет, а такие разные, хотя практически тироксин в той же дозе лет 15. А слабость, потеря памяти и полная неспособнось сконцентрироваться - то пару раз в неделю, то пару раз в месяц. Летом реже, зимой гораздо чаще. Я понимаю осторожность врачей, сама никогда не советую, если не уверена на 100%. И что же мне делать ? Работать физически нет сил. Работа с юридическими документами, требует четкости и концентрации внимания. Детей мне не рожать, хуже чем есть, уже некуда. Неужели мне придётся пробовать "методом тыка" ?
|
|
#18
07.09.2007, 15:03
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Галина Афанасьевна!
Это письмо на английском предназначено для эндокринолога, или для психиатра? В воскресенье я пойду за направлением на анализ горомонов щитовидки, может быть нужно ли ещё какие-то ? Спасибо !
|
|
#19
07.09.2007, 16:42
|
||||
|
||||
|
Для обоих- хоть я и не уверена в английском - найду время,подправлю Удачи
|
|
#20
07.09.2007, 17:02
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна, последний вопрос к Вам - по крайней мере до результатов анализов
 Не могли бы вы объяснить, что подразумевается под термином "Неврологическая симптоматика" ? Начитавшись здесь всякого и проделав тесты, полагаю и надеюсь найти какое-то решение именно с Вашей помощью.
|
|
#21
07.09.2007, 17:15
|
||||
|
||||
|
Давайте добавим еще слова Hashimoto encephalopaty - термин неудачный и мне не хотелось его вытаскивать на свет Божий
|
|
#22
07.09.2007, 18:08
|
|||
|
|||
|
Распечала англицкий текст и в начале недели передам. СПАСИБО!
А если кто-то из докторов захочет с Вами обсудить, то как это сделать - через этот сайт или как-то иначе - для них же русский интерфейс будет проблемой. И всё-таки "Неврологическая симптоматика" - есть отличие симптомов от просто гипотиреоза ?
|
|
|
|
#23
07.09.2007, 18:44
|
||||
|
||||
|
Тинат, дорогая, пожалуйте меня - объяснять гипотезу, да еще проблемную , да еще вечером...- а врачей на английском я уж как-нибудь прочту и отвечу
|
|
#26
09.09.2007, 15:59
|
||||
|
||||
|
нет, вообще нужен ТТГ, св Т4 и Т3 ( в день сдачи тироксин ПОСЛЕ анализа - так как смотрим периферию )
|
|
#27
09.09.2007, 22:09
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#28
10.09.2007, 03:31
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Сергей Иванович!
Лекарства : одно - CLONEX (Clonazepam), второе - PAXXET (Paroxetine as HCL). Было ещё какое-то, самое первое, но ничего от него не сохранилось Лекарства разные - действовали на меня все три одинаково: всё начинало плыть перед глазами , в голове туман, вначале ещё пыталась пробиться, сообразить, что делать и как делать, а потом сваливалась на ближайшее лежачее место и минимум на полтора дня, да и потом пару дней заторможенная. После них меня от слова антидепрессант передёргивает. Наверно неправильно понимаю слово "депрессия", или же она бывает разных видов. Но то, что написано в инструкции к паксету - это не про меня. Про Hashimoto encephalopaty, я посмотрела в инете, что между её симптомов тоже присутствуют слабость, сонливость, проблемы с памятью и концентрацией. Ну и как же различить, отчего мои проблемы - то ли гипотиреоз, то ли эта самая encephalopaty, то ли депрессия ? Да и похоже, каждое из трёх "удовольствий", может быть как причиной остальных, так и их следствием. Неужели нет каких-нибудь специфических индикаторов? Забыла сказать про то, что не переношу закрытого пространства, начинаю задыхаться через 15-20 мин, если в комнате закрыты и окна и двери. В машине или автобусе чуть легче, там больше окна, и чувствуется движение, но с закрытыми окнами и в машине не выдержу больше получаса, открываю любой ценой. Да ещё: почти такое действие, как эти лекарства, оказывает сытная еда, особенно хлеб и печёности и чтобы что-то соображать, я ем очень понемногу, но много пью кофе. И сигареты. Почти во всех статьях об encephalopaty, упоминаются ноотропы - а могут ли они помочь в остальных двух случаях? Есть ли какие-нибудь другие средства ?
|
|
#29
10.09.2007, 12:56
|
||||
|
||||
|
Если есть депрессия, в большинстве случаев ее необходимо лечить АД-ми, независимо от этиологии. Лечение сопутствующих или основных заболеваний - само собой.
Единственный АД из упомянутых Вами - паксил (Paroxetin). Раекция на него, которую Вы описываете - очень редкое осложнение. Пароксетин - не единственный АД. Есть еще много других. Нужно подбирать тот, который подойдет.
|
|
#30
10.09.2007, 13:58
|
|||
|
|||
|
Я наверное совсем плохо объясняю, но ситуация такова:
- наш эндокринолог считает, что из-за депрессии, выражающейся в проблемах с памятью и концентрацией, я нарушаю режим приёма тироксина, и именно в этом причина плохого самочуствия, - а вот наш психиатр считает, что недостаток тироидных гормонов вызывают депрессию, проблемы с памятью и т.д. - а я сама полагаю, что есть какая-то третья причина, вызываюшая и депрессию и гипотиреоз. Ни будучи врачом, не хочу строить гипотезы что от чего, поэтому прошу профессионалов высокого класса: Вас Галина Афанасьевна, и Вас Сергей Иванович п о п р е д п о л а г а т ь, а я постараюсь сделать все анализы и пройти все проверки, что Вы порекоммендуете, в нашей больничной кассе.
|
Линейный вид
