Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.08.2016, 22:19
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
Question остеоэпифизеолиз?

Добрый вечер,
Девочка 8 лет, 136 см 30кг
Рдочка занимается хореографией, 1сентября выступление, на тренировке при выполнении "колеса" , раздался хруст, дочка упала и заплакала. С ее слов боль была острая, колющая, локтевой сустав левой руки она щадила, разгибать/сгибать не давалась.
В больнице через полчаса после травмы боль уже была не сильной.
Девочку осмотрел хирург-травмотолог, был сделан рентген. На словах доктор сказал, что это трещина, гипс не нужен, только косыночную повязку. Если не будет беспокойства, отека, боли и тд - 1сентября можно танцевать без акробатики.
В справке я смогла разобрать только слово остеоэпифизеолиз.
Я хочу получить второе мнение по снимку, диагнозу и тактике. Верны ли назначения?
Спасибо большое заранее!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.08.2016, 23:32
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Ищите, где выполнить МСКТ локтевого сустава. Перелом то ли внутреннего мыщелка, то ли всего блока плечевой кости. Может потребовать проведения репозиции и фиксации.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.08.2016, 00:02
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
Благодарю.
МСКТ - это мультиспиральная компьютерная томография?
Если не найду именно такую, обычное КТ стоит делать?
До выяснения продолжать носить косыночную повязку?
Еще выписали нурофен 200мг раз в сутки, давать ли если нет болей?

Спасибо вам огромное!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.08.2016, 00:31
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это одно и то же.
Носить.
Не давать.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.08.2016, 17:49
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день,

сделали КТ исследование локтевого сустава (травма левой руки, правая здоровая)
описание ниже. копия КТ на диске будет завтра, пока есть только скан пленки.
Аппарат TOSHIBA AQUILION CX
доза 3,0 мЗв
При КТ-исследовании локтевых суставов костно-деструктивных и травматических изменений не выяслено, Суставные щели не сужены. Замыкательные пластинки не уплотнены. Кости, образующие сустав, конгруэнтны. Медиальные мыщелки плечевых костей представлены несколькими ядрами окостинения. Убедительных данных за их смещение не выявлено (картина симметричная). Также нет данных за апофизеолиз локтевых отростков. Жидкости в полости суставов не выявлено. Параартикулярные мягкие ткани без видимой патологии
Заключение: КТ-признаков органической патологии не выявлено.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Постоянных болевых ощущений у девочки нет, боль возникает только при полном сгибании и полном разгибании руки. Ходит в косыночной повязке.

Можно ли доверять данному КТ? все ли в порядке или требуется дальнейшее обследование?
Спасибо вам!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.08.2016, 20:03
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все исследование с диска можете залить на файлообменник или облако и сюда отправить ссылку?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.08.2016, 12:36
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

или

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.08.2016, 19:18
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, ни с того, ни с другого сайта загрузка невозможна - и там, и там ошибка.
Может быть, облакоmail.ru/dropbox/googledisk?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.08.2016, 19:24
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
попробуйте тут, пожалуйста

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 30.08.2016, 19:36
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Получилось, но там всего 53 среза костей предплечий - к суставу даже близко не подходят. Это все, что есть на диске?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 30.08.2016, 19:43
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
Да, это полностью копия диска(
Я попробую завтра подъехать в клинику еще раз, может быть сохранилось полноп исследование у них...
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 30.08.2016, 20:14
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Должно.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 31.08.2016, 09:51
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
перезаписали мне диск

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо вам)
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 31.08.2016, 15:04
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никаких грубых нарушений не вижу. Внутренние мыщелки целы и представлены нормальной костью, а не "несколькими ядрами". Непонятно, что вот это:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Уважаемые доктора взгляните, пожалуйста: что это, по вашему мнению?

Где ребенок локализует боль? Ни синяка, ни отека нет?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 31.08.2016, 20:23
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый вечер,

отека на левой руке я не вижу, на вид локти обоих рук одинаковые, синяка тоже не нет.
где болит показывает пальцем на фото. боль возникает при полностью разогнутой руке.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

а эта "находка" она на левой травмированной руке? или на правой? чем это может грозить?

Спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.