Травма колена. Объем операции.

[Alexander841]

1) Возраст
2) Пол
3) Рост
4) Вес
5) Род занятий (как основная работа, так и хобби)
6) Курите ли Вы. Если да – как давно.
7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить)
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда.
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите
подробно предысторию.
10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований.

1) 22
2) Муж.
3) 188
4) 80
5) Сидячая работа. Тренажерный зал 3 раза в неделю.
6) Не курю.
7) Серьезных заболеваний нет.
8) В прошлом серьезных травм не было.
9) Проблема беспокоит впервые.
10) МРТ.

Здравствуйте.

Около трех месяцев назад на тренировке неудачно упал с высоту около 1м и почувствовал резкую боль в колене, которая стихла в течение пары минут. Домой дошел сам прихрамывая. На следующий день обратился в поликлинику, где врач порекомендовал покой и ограничение физических нагрузок.

На протяжении следующих двух месяцев я щадил ногу (передвигался только при необходимости, зал не посещал). Но обратил внимание, что при подъеме по лестнице и разгибании ноги слышны неприятные щелчки в передней части колена (как будто за что-то цепляется). Так же было больно давать какую-либо нагрузку (при приседании помимо хруста и боли было ощущение, что сустав не выдержит и разорвется). Не стал ждать, что все пройдет само и обратился к другому врачу, который осмотрел ногу и порекомендовал выполнить МРТ.

При осмотре врач сказал, что имеется нестабильность коленного сустава. Передний выдвижной ящик около 10 мм (на здоровой 2-5 мм). Сказал, что есть повреждение внешней боковой связки (отклонял прямую ногу внутрь и производил вращение). Так же повреждены мениски.

После получения результатов МРТ, врач порекомендовал сделать операцию по пластике ПКС и удалить оторвавшиеся участки мениска (так я понял его слова).

Результаты МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

1. Стоит ли делать пластику ПКС или можно ограничится удалением оторвавшихся менисков?
2. По ощущениям имеется повреждение ЗКС. При разгибании ноги назад на чувствую конечной точки и появляется боль. Нужно ли с этим что-то делать?
3. Сейчас имеются финансовые проблемы. Если необходима пластика ПКС можно ли сделать в ближайшее время только операцию по удалению лишнего в суставе, а саму пластику через пол-года - год. Или можно потерпеть и сделать одну операцию, но позже (пол-года - год).
4. Что Вы могли бы порекомендовать в данной ситуации?

Заранее спасибо за ответы.

[refraktura]

Всё зависит от уровня требований к конечности. Если Вы планируете вести активный образ жизни - спорт, бег, трен зал - нужно делать полный объём потом длительная реабилитация до полугода. Если требования к колену невелики - машина, прогулки в парке - то можно ничего не делать, при условии что колено не блокируется, и вы согласны с ранним наступлением деформирующего остеоартроза ( от 7 до 10 лет). Можно делать поочереди; сначала мениски - посмотреть как будет по функции колено, потом ПКС. После менискэктомии реабилитация довольно быстрая. Разрыв ПКС у не спортсменов особого беспокойства не вызывает. Но не стоит забывать, что повреждение внутренних структур коленного сустава, как и удаление менисков провоцирует более быстрое развитие ДОА. МРТ я ваше не видел, не открылось

[germmed]

на предоставленных снимках МРТ не вижу никаких повреждений. Поэтому не вижу смысла не только в пластике ПКс, но и просто в артроскопии. Ваша проблема больше похожа на пателлофеморальный болевой синдром. Воспользуйтесь поиском, на форуме это обсуждалось тысячекратно

[Alexander841]

Большое спасибо за помощь.